Midriodavi é um medicamento midriático (dilata a pupila ocular permitindo uma melhor visualização do fundo ocular) e cicloplégico (causa paralisia do músculo ciliar do olho permitindo uma medição exata da refração) de longa duração.
Midriodavi está indicado:
- nos exames de refração e exames oftalmoscópicos; - antes da realização da cirurgia às cataratas;
- no tratamento das irites, iriociclites e coroidites; - na prevenção da aderência irido-lenticular.
2. ANTES DE UTILIZAR MIDRIODAVI Não utilize Midriodavi
- se tem hipersensibilidade à substância ativa (cloridrato de ciclopentolato) ou a qualquer outro componente de Midriodavi 10 mg/ml Colírio, solução;
- se tem glaucoma de ângulo fechado ou se lhe foi dito pelo seu médico que tem predisposição para glaucoma de ângulo fechado, uma vez que o ciclopentolato pode aumentar a sua pressão intraocular e precipitar um quadro agudo de glaucoma.
No caso da utilização em crianças, Midriodavi não deve ser administrado a crianças com síndromes orgânicos cerebrais (incluindo alterações neurodesenvolvimentais congénitas que predispõem ataques epiléticos).
Tome especial cuidado com Midriodavi -se tem íleo paralítico;
-se tem hipertrofia benigna da próstata;
-se tem insuficiência coronária ou insuficiência cardíaca; -se tem problemas de coordenação dos movimentos;
-se tem sensibilidade conhecida ou suspeita de sensibilidade aos alcaloides beladona.
APROVADO EM 22-11-2012 INFARMED
Apesar de Midriodavi ser aplicado nos seus olhos, existe a possibilidade de passar para a sua corrente sanguínea e provocar efeitos adversos. Devido à maior probabilidade de ocorrência de efeitos adversos a administração de Midriodavi deve ser feita com particular atenção em:
-crianças, -idosos,
-pessoas com olhos claros,
-nos casos de hiperemia (fluxo sanguíneo aumentado na zona do olho).
Existe risco, particularmente nas crianças, de absorção do ciclopentolato a nível da mucosa nasal, após ser arrastado pela secreção lacrimal. Assim, deve comprimir-se o canto do olho durante 2-3 minutos após a aplicação do colírio.
Midriodavi não deve ser utilizado em crianças com menos de 3 meses de idade, devido à possibilidade de desenvolvimento de ambliopia (redução ou perda de visão num dos olhos).
Os seus olhos tornar-se-ão mais sensíveis à luz do que habitualmente. Quando sair durante o dia deve usar óculos de sol que o protejam contra as radiações solares.
Se a sua visão se mantiver turva no dia a seguir ao exame, contacte o seu médico.
Ao utilizar Midriodavi com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Se estiver a utilizar em simultâneo outros colírios, deve fazer intervalos de 5-10 minutos entre cada administração.
O ciclopentolato pode interferir com o efeito da pilocarpina (e vice-versa) e contrariar o efeito de alguns medicamentos utilizados no tratamento do glaucoma (medicamentos anticolinérgicos de longa duração tais como demecário, ecotiofato e iisoflurofato).
Quando utilizados em simultâneo o ciclopentolato e a fenilefrina potenciam-se (aumento do efeito midriático).
Em caso de absorção sistémica há possibilidade de interação do ciclopentolato com outros fármacos com propriedades antimuscarínicas tais como antidepressivos tricíclicos (ex. amitriptilina, clomipramina, imipramina) e inibidores da monoaminoxidade (moclobemida e pirlindol), antipsicóticos fenotiazídicos (fenotiazidas), amantadina e alguns anti-histamínicos.
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Não existem dados disponíveis relativamente à utilização do ciclopentolato durante a gravidez e aleitamento. No entanto, dada a possibilidade da passagem do ciclopentolato para a corrente sanguínea, Midriodavi apenas deverá ser utilizado quando o benefício do tratamento ultrapassar os possíveis riscos.
Condução de veículos e utilização de máquinas
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Após a utilização de Midriodavi as suas pupilas ficarão anormalmente dilatadas e poderá ter alguns problemas na acomodação, ou seja, quando passa da visualização de objetos ao perto para visualizar objetos ao longe.
Tomado em consideração que os efeitos de Midriodavi podem persistir até 24 horas, é necessário garantir que a sua visão voltou ao normal antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Midriodavi
Este medicamento contém cloreto de benzalcónio, o qual pode causar irritação ocular.
Evite o contacto com lentes de contacto moles.
Remova as lentes de contacto antes da aplicação e esperar pelo menos 15 minutos antes de as recolocar.
O cloreto de benzalcónio pode descolorar lentes de contacto moles.
3. COMO UTILIZAR MIDRIODAVI
Utilize Midriodavi sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Exames complementares de diagnóstico e procedimentos pré-operatórios (nos exames de refração e exames oftalmoscópicos)
Crianças com idade entre 6 e 16 anos, adultos e idosos: Uma gota instilada no olho 40 minutos antes da intervenção.
O efeito máximo ocorre aos 60 minutos.
Crianças com idade entre 1 e 6 anos:
Uma ou duas gotas instiladas no olho 40 minutos antes da intervenção.
Os olhos muito pigmentados são mais resistentes à dilatação da pupila. Pode ser necessário repetir a dose 15 minutos após a primeira aplicação.
Devido à possibilidade de ocorrência de efeitos adversos sistémicos, em lactentes com mais de 6 meses recomenda-se a utilização da solução a 5 mg/ml (ver secção 2, "Tome especial cuidado com Midriodavi").
Prevenção da aderência irido-lenticular, irites, iriociclites e coroidites: Adultos e idosos:
Uma gota instilada no olho até 4 vezes por dia ou como recomendado pelo médico.
Modo de administração
Aplique a dose de Midriodavi indicada pelo médico no(s) olho(s) afetado(s). Evite o contacto do frasco com o olho.
Se utilizar mais Midriodavi do que deveria
Contacte imediatamente o seu médico ou o hospital mais próximo, levando consigo a embalagem de Midriodavi.
Caso se tenha esquecido de utilizar Midriodavi
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No caso de se esquecer de uma dose, administre-a assim que se lembrar e, continue o tratamento de acordo com o estabelecido. Não coloque uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de utilizar. Em caso de dúvidas, deverá contactar o seu médico ou farmacêutico
Se parar de utilizar Midriodavi
A duração do tratamento deve ser determinada pelo médico oftalmologista com base na situação clínica do doente.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS
Como todos os medicamentos, Midriodavi pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.
Os efeitos secundários que podem ocorrer são os seguintes: Efeitos locais:
- fotossensibilidade;
- sensação (transitória) de queimadura aquando da aplicação;
- aumento da pressão intraocular;
- com o uso repetido é possível desenvolver-se uma reação alérgica que se manifesta por irritação persistente, visão turva e hiperemia ocular e conjuntivite.
Efeitos sistémicos
Perturbações do foro psiquiátrico: ansiedade, alucinações, alterações comportamentais, psicose e demência
A toxicidade é normalmente transitória e manifesta-se principalmente por distúrbios neurológicos, tais como:
-movimentos descoordenados, -irritabilidade,
-agitação,
-discurso incoerente, -hiperatividade, -desorientação, -tremor,
-sedação, -cansaço,
-dificuldades de concentração, -alucinações,
-convulsões.
Foram também notificados efeitos secundários sistémicos:
- Cardíacos: aceleração do batimento cardíaco (taquicardia); dilatação dos vasos sanguíneos;
- Gastrointestinais: gastroenterite, náuseas, vómitos, íleo paralítico e boca seca (xerostomia);
- Cutâneos: comichão, vermelhidão na face, dermatite de contacto, urticária.
- Urinários: retenção urinária.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detetar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.
APROVADO EM 22-11-2012 INFARMED
