Posologia
Fale com o seu médico ou enfermeiro sobre a sua dose de insulina. Certifique-se de que tem a NovoMix 70 Penfill que o seu médico e enfermeiro lhe disseram para usar e siga atentamente os seus conselhos .
Quando NovoMix 70 é administrado em combinação com metformina, a dose deve ser ajustada. Se o seu médico o tiver mudado de um tipo ou marca de insulina para outro, a sua dose poderá ter que ser ajustada pelo médico. Não mude de insulina, excepto se o seu médico lhe disser para o fazer. Coma uma refeição completa ou ligeira que contenha hidratos de carbono nos 10 minutos que se seguem à injecção, para evitar uma hipoglicemia. NovoMix 70 é geralmente administrado imediatamente antes da refeição. Quando necessário, NovoMix 70 pode ser administrado imediatamente após a refeição.
Utilização em crianças
Não foram realizados estudos clínicos com NovoMix 70 em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Assim, só deve utilizar NovoMix 70 em crianças e adolescentes com idade inferior a esta se
- seu médico lhe tiver dado indicações específicas para o fazer.
Utilização em populações especiais
Tal como com todas as insulinas, nos doentes idosos e doentes com insuficiência renal ou hepática, deverá intensificar-se a monitorização da glucose e ajustar-se a posologia da insulina aspártico a nível individual.
Modo de administração
NovoMix 70 destina-se a ser utilizado em injecção sob a pele (por via subcutânea). Nunca injecte a sua insulina directamente numa veia (via intravenosa) ou num músculo (via intramuscular). Varie sempre o local da injecção dentro da mesma área, a fim de evitar a formação de nódulos (ver 4 Efeitos secundários possíveis). Os melhores pontos para se auto-injectar são: na barriga ao nível da cintura (abdómen), nas nádegas, na parte da frente das coxas ou na parte superior do braço. A insulina terá um efeito mais rápido se for injectada ao nível da cintura.
Deve sempre medir regularmente o nível de açúcar no sangue.
Não volte a encher o cartucho.
Os cartuchos de NovoMix 70 Penfill foram concebidos para serem usados com os sistemas de administração de insulina da Novo Nordisk e com as agulhas NovoFine ou NovoTwist.Certifique-se de que não está a utilizar agulhas de contrafacção. Pergunte ao seu farmacêutico.Se estiver a ser tratado com NovoMix 70 Penfill e outro cartucho de insulina Penfill, deve utilizar dois sistemas de administração, um para cada tipo de insulina.
Como medida de precaução, transporte sempre consigo um cartucho Penfill sobressalente, para o caso de perder ou danificar o seu cartucho Penfill.
Ressuspender NovoMix 70
Antes de colocar o cartucho no sistema de administração de insulina:
- A primeira vez que utilizar NovoMix 70 Penfill, role o cartucho 10 vezes entre as palmasdas mãos - é importante que o cartucho seja mantido na horizontal (ver figura A). A seguir movimente-o para cima e para baixo entre as posições a e b (ver figura B) 10 vezes, para que a esfera de vidro se desloque duma extremidade do cartucho para a outra. Repita estes dois tipos de movimentos (ver figuras A e B) até o líquido ter um aspecto uniformemente branco e turvo. A insulina é mais fácil de ressuspender quando se encontra à temperatura ambiente. Execute sem demora todos os procedimentos de injecção que se seguem
- Para cada injecção seguinte, movimente o sistema de administração com o cartucho colocado no interior para cima e para baixo, entre as posições a e b (ver figura B), pelo menos 10 vezes, até o líquido ter um aspecto uniformemente branco e turvo. Se este procedimento por si só não for suficiente para obter um líquido uniformemente branco e turvo, repita os procedimentos de rolar e movimentar descritos acima, até o líquido ter um aspecto uniformemente branco e turvo. Execute sem demora todos os procedimentos de injecção que se seguem.
Figura A
Figura B
Certifique-se de que existem pelo menos 12 unidadesde insulina no cartucho, para permitir uma ressuspensão uniforme. Se restarem menos de 12 unidades, use um cartucho novo.
Como injectar NovoMix 70
Injecte a insulina sob a pele. Utilize a técnica de injecção aconselhada pelo seu médico ou enfermeiro e descrita no manual do seu sistema de administração Mantenha a agulha sob a pele durante pelo menos 6 segundos. Mantenha o botão injector completamente pressionado até retirar a agulha da pele. Este procedimento assegurará a administração da dose correcta e limitará um eventual fluxo de sangue para dentro da agulha ou do recipiente com insulina Depois de cada injecção, não se esqueça de retirar e deitar fora a agulha, bem como de guardar a NovoMix 70 sem a agulha acoplada. Caso contrário, poderá verter líquido, podendo originar uma administração inadequada.
Se tomar mais NovoMix 70 do que deveria
Se tomar demasiada insulina, o seu açúcar no sangue fica muito baixo (a esta situação dá-se o nome de hipoglicemia). O mesmo pode acontecer:
- Se comer muito pouco ou se falhar uma refeição
- Se fizer mais exercício do que o normal.
Os sinais de aviso de uma hipoglicemiapodemsurgir subitamente e podem incluir: suores frios; pele fria e pálida; dor de cabeça; batimento cardíaco rápido; sensação de má disposição; sensação de muita fome; alterações temporárias na visão; sonolência; sensação invulgar de cansaço e fraqueza; nervosismo ou tremores; sensação de ansiedade; sensação de desorientação; dificuldades de concentração.
Se sentir que vai entrar em hipoglicemia:coma um alimento muito açucarado e depois meça o seu nível de açúcar no sangue.
Se o seu nível de açúcar no sangue for demasiado baixo: coma alguns rebuçados ou alimentos muito açucarados (doces, bolachas, sumo de fruta) e depois descanse.
Traga sempre consigo alguns rebuçados, doces, bolachas ou sumo de fruta, para estar prevenido.
Depois dos sintomas de hipoglicemia terem desaparecido ou após estabilização dos níveis de açúcar no sangue,continue o tratamento com insulina.
Informe as pessoas mais importantes de que tem diabetes e sobre quais poderão ser as consequências, incluindo o risco de poder desmaiar devido a uma hipoglicemia.
Informe as pessoas mais importantes de que, se desmaiar (ficar inconsciente), devem virá-lo de lado e pedir ajuda médica imediatamente. Não lhe podem dar nada para comer ou beber.Isso poderá sufocá-lo.
Pode recuperar mais rapidamente do estado de inconsciência se lhe for administrada uma injecção da hormona glucagom por uma pessoa que saiba como usar o produto. Se lhe for injectado glucagom, também irá precisar de açúcar ou um alimento muito açucarado logo que recuperar a consciência. Se não responder ao tratamento com glucagom, terá de receber tratamento num hospital. Contacte o seu médico ou um serviço de urgências após uma injecção de glucagom: é necessário detectar a razão do episódio de hipoglicemia, para evitar que se repita.
- Se a hipoglicemia grave prolongadanão for tratada, poderá causar uma lesão cerebral (temporária ou permanente) e até mesmo a morte
- Se entrar em hipoglicemia e desmaiar, ou se entrar frequentemente em hipoglicemia, fale com o seu médico. Pode ser necessário ajustar a dose de insulina ou a sua hora de administração, a quantidade de alimentos ou de exercício.
Caso se tenha esquecido de tomar NovoMix 70
Se se esqueceu de tomar a sua insulina, o seu açúcar no sangue pode ficar muito alto (a esta situação dá-se o nome de hiperglicemia). O mesmo pode acontecer:
- Se tomar repetidamente menos insulina do que aquela de que necessita
- Se tiver uma infecção ou febre
- Se comer mais do que o habitual
- Se fizer menos exercício do que o habitual.
Os sinais de avisosurgem gradualmente. Incluem: aumento da frequência urinária; sensação de sede; perda de apetite; enjoo (náuseas ou vómitos); sensação de sonolência ou cansaço; pele seca, vermelhidão da pele; boca seca e um hálito a fruta (cetónico).
Se tiver um destes sinais:teste o seu nível de açúcar no sangue, controle a presença de corpos cetónicos na urina, se puder, e depois procure auxílio médico imediatamente.
Podem ser sinais de um problema muito grave chamado cetoacidose diabética. Caso não seja tratada, esta situação pode conduzir a coma diabético e, eventualmente, à morte.
Se parar de tomar NovoMix 70
Parar de tomar a sua insulina pode levar a uma hiperglicemia grave (nível de açúcar no sangue muito alto) e cetoacidose (acumulação de ácido no sangue, porque o corpo está a decompor gordura em vez de açúcar). Não pare de tomar a sua insulina sem falar com o médico, que o informará sobre o que precisa fazer.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
