Não utilize Oxigénio Medicinal Acail,
Se tem alergia à substância ativa ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Oxigénio Medicinal Acail.
As concentrações elevadas importantes devem ser usadas durante o menor tempo possível e ser controladas por meio da análise de gases no sangue arterial (PaO2), ao mesmo tempo em que se mede a concentração de oxigénio inalado (FiO2) e se avalia a saturação de hemoglobina (SpO2).
Existe literatura suportando a segurança da utilização de FiO2 elevadas.
A administração de oxigénio é segura se forem respeitados os seguintes tempos de administração:
- Se FiO2 for 1,0, administrar menos de 6 horas;
- Se FiO2 estiver entre 0,6 e 0,7 administrar menos de 24 horas; - Se FiO2 estiver entre 0,4 e 0,5 administrar menos de 48 horas;
- Se FiO2 for superior a 0,4 é potencialmente tóxico no final de 2 dias.
Os prematuros encontram-se excluídos destes valores, devido a toxicidade do oxigénio se manifestar com valores muito inferiores. A pressão arterial deverá nestes casos ser monitorizada e ser inferior a 100 mmHg.
No caso de elevadas concentrações no ar inspirado, a concentração/pressão de nitrogénio estão diminuídas. Como resultado a concentração de nitrogénio nos tecidos/pulmões estão diminuídas. Se o oxigénio for retirado dos alvéolos para o sangue mais rapidamente que o novo oxigénio é trazido através da ventilação, pode ocorrer colapso dos alvéolos (atelectasia).
A formação de atelectasia, vai alterar a oxigenação arterial devido ao facto de nessas áreas não ocorrerem trocas gasosas – aumento do “shunt”.
Nos doentes com diminuição da sensibilidade para o dióxido de carbono no sangue arterial, elevadas concentrações de oxigénio podem causar retenção de dióxido de carbono e levar nos casos graves à narcose do ácido carbónico.
Na administração de oxigénio hiperbárico a compressão e descompressão deverão ser lentas para evitar o barotrauma.
Nos doentes com cefaleias “cluster” poderá existir o efeito “rebound”.
Outros medicamentos e Oxigénio Medicinal Acail
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, tiver utilizado recentemente ou se vier a utilizar outros medicamentos.
A toxicidade do oxigénio pode ver-se aumentada por: - Corticosteroides- aumento da toxicidade do oxigénio.
- Alguns medicamentos para o cancro: p. ex. bleomicina, podem agravar os efeitos a nível da toxicidade pulmonar, podendo provocar Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda, fibrose pulmonar e pneumonite).
- Intoxicação por paraquato (acelera o processo de fibrose pulmonar, devido à formação de radicais livres).
- Raios X (pode provocar lesão celular, devido ao aumento da formação de radicais livres).
- Hipertiroidismo (o aumento do consumo de oxigénio, pode gerar a formação de radicais livres, e por consequência lesão celular).
- Carência de vitaminas C e E ou de deficiência de glutationa (devido à capacidade antioxidante estar reduzida, verifica-se o aumento da formação de radicais livres, podendo provocar lesão celular).
- Álcool (pode aumentar o risco de Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda).
Oxigénio Medicinal Acail com alimentos e bebidas
Não foram registadas interações entre o oxigénio e os alimentos, podendo, por isso, ser administrado durante ou fora das refeições.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
É possível que, nestas circunstâncias, o médico decida não indicar este medicamento, se bem que podem existir casos clínicos em que pode vir a ser indicado.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Os efeitos de Oxigénio Medicinal Acai sobre a capacidade de conduzir máquinas são nulos, quando utilizado nas doses recomendadas.
3. Como utilizar Oxigénio Medicinal Acail
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
O seu médico indicará a duração do seu tratamento com Oxigénio Medicinal Acail. Não suspenda o tratamento antes.
Se pensa que a ação de Oxigénio Medicinal Acail, é demasiado forte ou fraca, comunique ao seu médico ou farmacêutico.
Posologia:
A posologia é função do estado clínico do doente, sendo recomendado que seja personalizada para cada doente.
A oxigenoterapia tem como objetivo, em qualquer situação clínica, manter uma pressão arterial parcial de oxigénio (PaO2) superior a 60 mmHg (7,96 kPa) ou uma saturação de oxigénio no sangue superior ou igual a 90%.
Se o oxigénio for administrado diluído noutro gás, a sua concentração mínima no ar inspirado (FiO2) deve ser de 21%, podendo chegar até aos 100%.
Oxigenoterapia normobárica: Com ventilação espontânea
Em doentes com insuficiência respiratória crónica – o oxigénio deve ser administrado com um fluxo entre 0,5 e 2 L/min, adaptado em função da gasimetria.
Em doentes com insuficiência respiratória aguda – o oxigénio deve ser administrado com um fluxo entre 0,5 e 15 L/min, adaptado em função da gasimetria.
Com ventilação assistida A concentração FiO2 mínima é de 21%, podendo chegar até aos 100%.
No tratamento das crises de Cefaleia em Salva
O oxigénio deve ser administrado num fluxo de 7L/min durante 15 minutos. A administração deve ser efetuada no início da crise.
Oxigenoterapia hiperbárica:
A duração das sessões numa câmara hiperbárica, a uma pressão de 2 a 3 atmosferas (atm) (entre 2,026 e 3,039 bares), varia entre 90 minutos e as 2 horas. Estas sessões podem ser repetidas entre 2 e 4 vezes por dia, em função dos indicadores e do estado do paciente.
A melhor forma de administração é por via inalatória. Cuidados a ter no manuseamento do equipamento:
- o equipamento deverá estar preparado para utilizar “Medical Liquid Oxygen” - o equipamento deverá limpo e seco
- se necessário lave somente com água, nunca utilizando solventes - nunca deverá ser utilizado gordura ou óleo no equipamento
- ruído no caso de fugas
Se utilizar mais Oxigénio Medicinal Acail do que deveria
Se utilizar mais Oxigénio Medicinal Acail, do que deveria consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico, recorra ao hospital mais próximo. Leve este Folheto Informativo consigo.
Caso se tenha esquecido de utilizar Oxigénio Medicinal Acail
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de utilizar.
Caso se tenha esquecido de tomar uma dose, não se preocupe. Esta deverá ser tomada o mais rapidamente possível, continuando o tratamento da forma prescrita. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
