Não tome Tasmar:
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se tiver uma doença hepática ou enzimas hepáticas aumentadas
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se tiver movimentos involuntários graves (disquinésia)
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se tiver história anterior de sintomas graves de rigidez muscular, febre ou confusão mental (complexo de sintomas Síndrome Maligno dos Neurolépticos (SMN) e/ou se tem alteração do tecido músculo esquelético (rabdomiólise não-traumática) ou febre (hipertermia)
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se tiver hipersensibilidade (alergia) à substância ativa tolcapona ou a qualquer outro ingrediente de Tasmar
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se tiver um tipo especial de tumor na medula adrenal (Feocromocitoma)
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se toma determinada medicação para tratar a depressão e ansiedade, denominada inibidor não seletivo da mono amino oxidase (MAO)
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Tasmar Não deve começar a tomar Tasmar até o seu médico
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ter descrito os riscos do tratamento com Tasmar
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ter explicado as medidas necessárias para minimizar esses riscos
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ter respondido a quaisquer perguntas que possa ter
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se estiver grávida ou pensar engravidar. O seu médico falará consigo sobre os riscos e benefícios de tomar Tasmar durante a gravidez. Os efeitos de Tasmar não foram estudados em lactentes. Não deve amamentar o seu bebé durante o tratamento com Tasmar.
Informe o seu médico se você ou o seu familiar/ cuidador notarem que está a desenvolver impulsos ou desejos que o levam a comportar-se de uma forma que não é usual em si, ou se não conseguir resistir a impulsos ou tentações que o levem a realizar certas atividades prejudiciais a si ou aos outros. Estes comportamentos denominam-se distúrbios do controlo de impulsos e podem incluir vício do jogo, gastos excessivos, comer em excesso, desejo sexual anormalmente elevado ou preocupação com o aumento de pensamentos ou sentimentos sexuais. O seu médico pode ter de rever os seus tratamentos.
Só deve tomar Tasmar se a sua doença de Parkinson não estiver adequadamente controlada pela utilização de outros medicamentos.
Além disso, o seu médico parará o tratamento com Tasmar se ao fim de 3 semanas não melhorar o suficiente para justificar os riscos do tratamento contínuo.
Problemas no fígado
Tasmar pode causar um problema no fígado raro mas potencialmente mortal. O problema no fígado ocorre a maioria das vezes após 1 mês e antes de 6 meses. Observou-se que doentes do sexo feminino têm um maior risco de problema hepático. Portanto, devem ser consideradas as seguintes medidas preventivas.
Antes do início do tratamento:
Para reduzir o risco de problema no fígado, não deve tomar Tasmar se
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tem doença do fígado
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no caso dos testes da função do fígado estarem elevados, nas análises ao sangue efetuadas antes do início do tratamento (testes à alanina amino transferase (ALT) e aspartato amino transferase (AST)).
Durante o tratamento:
Durante o tratamento, serão feitas análises sanguíneas nos seguintes intervalos:
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cada 2 semanas durante os primeiros 12 meses de tratamento
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cada 4 semanas durante os seguintes 6 meses
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cada 8 semanas durante o restante tratamento
O tratamento será interrompido se os resultados das análises se tornarem anormais.
O tratamento com Tasmar pode por vezes conduzir a alterações na forma como o fígado trabalha. Portanto, deve contactar o seu médico imediatamente se tiver sintomas tais como náuseas, vómitos, dor no estômago (particularmente no fígado, na zona direita superior), perda de apetite, fraqueza, febre, urina escura e icterícia (pele ou olhos amarelos) ou se se sentir cansado mais facilmente.
Se já foi tratado com Tasmar e desenvolveu um problema agudo no fígado durante o tratamento, Tasmar não deverá ser reintroduzido de novo.
SNM (Síndroma Neurolético Maligno)
Sintomas do Síndroma Neurolético Maligno podem ocorrer durante o tratamento com Tasmar. O SNM consiste em alguns ou todos os seguintes sintomas:
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rigidez muscular grave, movimentos bruscos dos músculos dos braços e pernas e sensibilidade muscular. Problemas nos músculos podem provocar por vezes urina escura.
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outros sintomas importantes são febre alta e confusão mental.
Raramente, após redução brusca ou interrupção de Tasmar, ou outros medicamentos anti parkinsónicos, pode ter sintomas graves de rigidez muscular, febre ou confusão mental. Se isto lhe acontecer, informe o seu médico.
Devem ser consideradas as seguintes medidas preventivas.
Antes do início do tratamento:
Para reduzir o risco de SNM não deve utilizar Tasmar se o seu médico lhe disser que tem disquinésia grave (movimentos involuntários) ou uma doença prévia que pode ter sido SNM.
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos sujeitos a receita médica e não sujeitos a receita médica que está a tomar porque o risco de SNM pode ser aumentado se estiver a tomar alguns medicamentos específicos
Durante o tratamento:
Se desenvolver qualquer sintoma dos acima descritos, que possa pensar tratar-se de SNM, deve contactar imediatamente o seu médico.
Não pare de tomar Tasmar ou qualquer outro medicamento para o Parkinson sem consultar o seu médico uma vez que isso pode aumentar o risco de SNM.
Informe também o seu médico:
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se tiver alguma doença para além da doença de Parkinson
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se é alérgico a outros medicamentos, alimentos ou corantes
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se rapidamente após iniciar ou durante o tratamento com Tasmar tiver sintomas que possam ser causados pela levodopa tais como movimentos involuntários (disquinésia) e náuseas.
Se não se sentir bem, deve contactar o seu médico porque pode necessitar de tomar menos levodopa.
Crianças e adolescentes
Tasmar não é recomendado para utilização em crianças com idade inferior a 18 anos devido a dados insuficientes de segurança ou eficácia. Não há indicação relevante para utilização em crianças e adolescentes.
Outros medicamentos e Tasmar
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, mesmo aqueles que não necessitam de receita médica (medicamentos não sujeitos a receita médica ou à base de plantas).
Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que estiver a tomar, especialmente:
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antidepressivos,
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alfa-metildopa (utilizados para tratar a tensão alta),
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apomorfina (usada na doença de Parkinson),
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dobutamina (usada no tratamento de doenças crónicas do coração),
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adrenalina e isoprenalina (ambas usadas em ataques cardíacos).
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anticoagulantes do tipo varfarina (evitam a formação de coágulos no sangue). Neste caso o seu médico pode realizar regularmente testes ao sangue para monitorizar com que facilidade o seu sangue coagula.
Se for para o hospital ou se lhe forem prescritos novos medicamentos, deve informar o seu médico que está a tomar Tasmar.
Tasmar com alimentos, bebidas e álcool
Tasmar pode ser tomado com ou sem alimentos.
Tasmar deve ser tomado com 1 copo de água.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Deve informar o seu médico se estiver grávida ou se pretender engravidar. O seu médico falar-lhe-á sobre os riscos e os benefícios de tomar Tasmar durante a gravidez.
Não foram estudados os efeitos de Tasmar nos lactentes. Não deve amamentar o seu bebé durante o tratamento com Tasmar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Uma vez que a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas pode estar afectada pela doença de Parkinson, deve discutir este assunto com o seu médico.
Tasmar produz efeito nos sintomas da sua doença de Parkinson.
Tasmar utilizado com a sua outra medicação de Parkinson pode causar sono excessivo (sonolência) e episódios de adormecimento súbito (pode de repente ficar a dormir). Portanto, deve abster-se de conduzir ou utilizar máquinas até que tais episódios recorrentes e o sono excessivo se resolvam.
Tasmar contém lactose e sódio
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.