Remifentanil Hospira darf NICHT angewendet werden,
- wenn Sie allergisch gegen Remifentanil, einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels oder gegen andere Fentanylderivate (wie z.B. Alfentanil, Fentanyl, Sulfentil) sind. Eine allergische Reaktion kann Hautausschläge, Jucken, Atembeschwerden oder Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Kehle oder der Zunge beinhalten. Möglicherweise kennen Sie das aus früheren Erfahrungen.
- als Injektion in Ihren Rückenmarkskanal.
- als alleiniges Arzneimittel zur Einleitung der Narkose.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Remifentanil Hospira anwenden, wenn:
- Sie jemals eine Nebenwirkung während einer Operation hatten
- Sie jemals eine allergische Reaktion hatten oder Ihnen gesagt wurde, dass Sie allergisch sind gegen o andere Arzneimittel, die bei Operationen angewendet werden o Opioide (z.B. Morphin, Fentanyl, Pethidin, Codein), siehe auch obigen Abschnitt „Remifentanil Hospira darf NICHT angewendet werden“
- Sie an einer eingeschränkten Lungen- und/oder Leberfunktion leiden (Sie könnten anfälliger für Atembeschwerden sein)
Ältere oder geschwächte Patienten (verursacht durch vermindertes Blutvolumen und/oder niedrigen Blutdruck) sind gefährdeter, Herz- oder Kreislaufstörungen zu erleiden.
- Wie andere Opioide auch, kann Remifentanil eine Abhängigkeit verursachen.
- Im Anschluss an eine Anästhesie mit Remifentanil Hospira sollten Sie nur in Begleitung nach Hause gehen und keinen Alkohol trinken.
- Remifentanil darf nur in Einrichtungen verabreicht werden, die komplett zur Überwachung und Unterstützung der Atem- und Herzfunktion ausgestattet sind, und von Personen, die speziell für die Verwendung von anästhetischen Arzneimitteln und die Erkennung und Behandlung von zu erwartenden Nebenwirkungen von stark wirksamen Opioiden ausgebildet sind, einschließlich der Herz-Lungen-Wiederbelebung.
- Bei künstlich beatmeten Intensivpatienten wird die Anwendung von Remifentanil Hospira nicht länger als 3 Tage empfohlen.
- Durch das rasche Nachlassen der Wirkung von Remifentanil können Patienten rasch aus der Narkose erwachen, wobei keine weitere Opioid-Wirkung binnen 5-10 Minuten nach dem Absetzen von Remifentanil Hospira mehr vorhanden ist. Patienten, die sich chirurgischen Eingriffen unterziehen, bei denen post-operative Schmerzen zu erwarten sind, sollten bereits vor dem Absetzen von Remifentanil Hospira Schmerzmittel verabreicht werden.
- Bei den empfohlenen Dosen kann es zu Muskelsteifheit (-rigidität) kommen. Wie bei anderen Opioiden, ist die Häufigkeit des Auftretens von Muskelsteifheit von der Dosis und der Geschwindigkeit der Anwendung abhängig. Bolusinjektionen sind daher über einen Zeitraum von mindestens 30 Sekunden zu geben.
Blutdruckabfall und Verlangsamung des Herzschlags können durch eine Verminderung der Remifentanil Hospira-Infusionsrate, durch Dosisverminderung anderer gleichzeitig verwendeter Narkosemittel oder durch die intravenöse Verwendung von Flüssigkeiten, durch gefäßverengende (vasopressorische) Arzneimittel oder Anticholinergika gesteuert werden.
Kinder
Remifentanil Hospira wird für Neugeborene und Säuglinge (Kinder unter einem Jahr) nicht empfohlen.
Es liegen nur wenige Erfahrungen über den Nutzen der Anwendung von Remifentanil Hospira bei intensivmedizinisch betreuten Kindern vor.
Ältere Patienten
Wird Remifentanil Hospira für eine Operation unter Vollnarkose angewendet, sollte die Anfangsdosis bei älteren Patienten in geeigneter Weise verringert werden.
Anwendung von Remifentanil Hospira zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen / angewendet haben, oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Das ist besonders wichtig, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, da diese mit Remifentanil Hospira in Wechselwirkung treten könnten:
- Arzneimittel für Blutdruck und Herzprobleme (bekannt als Beta-Blocker oder Kalziumantagonisten). Diese Arzneimittel können die Wirkung von Remifentanil Hospira auf Ihr Herz (Herabsetzung des Blutdrucks und des Herzschlags) vergrößern.
- Andere Beruhigungsmittel, wie z.B. Benzodiazepine. Ihr Arzt oder Apotheker wird die Dosis dieser Arzneimittels anpassen, wenn Sie Remifentanil Hospira erhalten.
Es kann trotzdem in Ordnung sein, dass Sie Remifentanil Hospira erhalten. Ihr Arzt ist in der Lage, zu entscheiden, was für Sie geeignet ist.
Remifentanil wird nicht durch Plasmacholinesterasen im Körper abgebaut (metabolisiert). Wechselwirkungen mit durch diesen Enzymtyp abgebauten (metabolisierten) Arzneimitteln sind daher nicht zu erwarten.
Wichtiger Hinweis für Sportler
Die Anwendung des Arzneimittels Remifentanil Hospira kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.
Anwendung von Remifentanil Hospira zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol
Sie sollten nach der Anwendung von Remifentanil Hospira keinen Alkohol zu sich nehmen solange Sie sich nicht wieder vollständig erholt haben.
Schwangerschaft, Stillzeit und Fortpflanzungsfähigkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, wird Ihr Arzt die möglichen Risiken und Vorteile einer Anwendung von Remifentanil Hospira mit Ihnen besprechen.
Remifentanil Hospira sollte nicht an Schwangere verabreicht werden, außer es ist medizinisch gerechtfertigt. Die Anwendung von Remifentanil Hospira wird bei Wehen oder beim Kaiserschnitt nicht empfohlen.
Es wird empfohlen, dass Sie das Stillen für 24 Stunden unterbrechen, nachdem Ihnen Remifentanil Hospira gegeben wurde.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Achtung: dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Dieses Arzneimittel wird ausschließlich bei Patienten im Krankenhaus angewendet. Wenn Sie sehr bald, nachdem Sie Remifentanil Hospira erhalten haben, entlassen werden, dann dürfen Sie kein Fahrzeug lenken, keine Maschinen bedienen oder gefährliche Arbeiten durchführen. Sie sollten auch nicht alleine nach Hause gehen. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ab wann es sicher ist, diese Tätigkeiten wieder auszuführen.
Remifentanil Hospira enthält Natrium
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro ml, d.h. es ist nahezu „natriumfrei“.