De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Vous pouvez transmettre le VIH même si vous prenez ce médicament, bien que ce risque soit diminué par la prise de traitements antirétroviraux efficaces. Discutez avec votre médecin des précautions à prendre pour éviter de contaminer d'autres personnes.
Ce médicament ne permet pas de guérir l'infection par le VIH. Pendant votre traitement par Eviplera, il est possible que vous développiez des infections ou d'autres maladies associées à l'infection par le VIH. Votre médecin vous surveillera à ce sujet.
Quand Eviplera ne doit-il pas être pris?
Eviplera ne doit pas être pris
- si vous êtes allergique (hypersensible) à l'emtricitabine, au chlorhydrate de rilpivirine, au ténofovir, au ténofovir disoproxil ou à l'un des excipients contenus dans ce médicament.
- si vous prenez actuellement l'un des médicaments suivants
- carbamazépine, oxcarbazépine, phénobarbital et phénytoïne (médicaments destinés à traiter l'épilepsie et à prévenir les convulsions/crises)
- rifampicine et rifapentine (médicaments utilisés dans le traitement de certaines infections bactériennes comme la tuberculose)
- oméprazole, lansoprazole, rabéprazole, pantoprazole et ésoméprazole (inhibiteurs de la pompe à protons, médicaments utilisés dans la prévention et le traitement des ulcères de l'estomac, des brûlures gastriques et du reflux gastro-œsophagien)
- dexaméthasone (corticoïde ayant un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur) prise par voie orale ou injectée (sauf dans le cas d'un traitement en dose unique)
- produits contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) (remède à base de plantes utilisé contre la dépression et l'anxiété).
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise d'Eviplera?
Veuillez informer votre médecin
- si vous avez, ou avez eu, une maladie rénale ou des anomalies révélées par des examens de sang ou d'urine traduisant des problèmes rénaux. Eviplera n'est pas recommandé si vous avez une maladie rénale modérée ou sévère. Eviplera peut avoir un effet sur vos reins ou diminuer le taux de phosphate dans votre sang. Votre médecin vous prescrira quelques examens sanguins afin de contrôler votre fonction rénale. En fonction des résultats de ces examens, votre médecin peut vous dire d'interrompre le traitement par Eviplera.
- si vous avez, ou avez eu, une maladie hépatique (du foie), y compris une hépatite chronique active. Les patients ayant une maladie hépatique comme une hépatite B ou C chronique et traités par des médicaments antirétroviraux présentent un risque accru de complications hépatiques sévères et potentiellement fatales. Si vous avez une infection par l'hépatite B, votre médecin prescrira le traitement le plus approprié pour vous. Les symptômes de votre hépatite peuvent s'aggraver après l'arrêt du traitement par Eviplera. Si vous avez, ou avez eu par le passé, une maladie hépatique ou une hépatite B chronique, votre médecin peut vous prescrire des tests sanguins afin de surveiller attentivement votre fonction hépatique.
Parlez-en immédiatement à votre médecin et arrêtez de prendre Eviplera si vous avez une éruption cutanée accompagnée des symptômes suivants: fièvre, cloques, rougeur des yeux et gonflement du visage, de la bouche ou du corps. Cette réaction peut devenir sévère ou potentiellement mettre votre vie en danger.
L'utilisation et la sécurité d'Eviplera n'ont pas été établies à ce jour pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Eviplera doit être administré avec une prudence particulière chez les patients âgés de plus de 65 ans.
Si vous présentez une infection par le VIH à un stade avancé (SIDA) et si vous avez en plus une infection, vous pouvez développer des symptômes d'inflammation ou d'infection, ou les symptômes d'une infection existante peuvent s'aggraver, dès que vous commencez votre traitement par Eviplera. Ces symptômes peuvent indiquer une amélioration du système immunitaire permettant à l'organisme de combattre l'infection. Veillez aux signes d'inflammation ou d'infection dès que vous commencez un traitement par Eviplera. Si vous remarquez des symptômes d'inflammation ou d'infection, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
En plus des infections opportunistes, des maladies auto-immunes (maladies qui surviennent lorsque le système immunitaire s'attaque aux cellules saines de l'organisme) peuvent également survenir après le début de votre traitement anti‑VIH. Les maladies auto-immunes peuvent survenir plusieurs mois après le début du traitement. Si vous remarquez des symptômes d'infection ou tout autre symptôme comme une faiblesse musculaire, une faiblesse commençant dans les mains et les pieds puis remontant vers le tronc, des palpitations, des tremblements ou une hyperactivité, veuillez en informer votre médecin immédiatement pour voir si un traitement est nécessaire.
Maladies des os. Certains patients adultes infectés par le VIH, prenant un traitement par association de médicaments antirétroviraux peuvent développer une maladie des os appelée ostéonécrose (mort du tissu osseux par manque d'irrigation sanguine de l'os). La durée du traitement par association de médicaments antirétroviraux, l'utilisation de corticoïdes, la consommation d'alcool, une immunosuppression sévère ou un indice de masse corporelle élevé peuvent faire partie des nombreux facteurs de risque de développement de cette maladie. Les signes d'ostéonécrose sont une raideur ou des douleurs des articulations (en particulier de la hanche, du genou et de l'épaule) et des difficultés à se mouvoir. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, veuillez en parler à votre médecin.
Des problèmes osseux (se manifestant par des douleurs osseuses persistantes ou qui empirent et conduisant parfois à des fractures) peuvent également se produire par suite de lésions au niveau des cellules tubulaires rénales (voir également «Quels effets secondaires Eviplera peut-il provoquer?»). Si vous ressentez des douleurs osseuses ou si des fractures surviennent, veuillez en informer votre médecin.
Le fumarate de ténofovir disoproxil peut en outre entraîner une perte de masse osseuse.
Dans l'ensemble, les effets du fumarate de ténofovir disoproxil sur la santé des os à long terme et le risque futur de fractures chez les patients adultes ne sont pas élucidés.
Si vous savez que vous souffrez d'ostéoporose, informez-en votre médecin. Les patients atteints d'ostéoporose ont un risque accru de fractures.
Prise d'autres médicaments avec Eviplera
Ne prenez pas Eviplera
si vous prenez déjà d'autres médicaments contenant de l'emtricitabine, du chlorhydrate de rilpivirine, du ténofovir disoproxil, du ténofovir alafénamide, de la lamivudine ou de l'adéfovir dipivoxil.
Eviplera peut interagir avec d'autres médicaments. Ainsi les quantités d'Eviplera ou d'autres médicaments dans votre sang peuvent être modifiées. Ceci peut empêcher vos médicaments d'agir correctement ou en aggraver les effets secondaires. Dans certains cas, votre médecin devra ajuster la dose ou vérifier vos concentrations sanguines ou vous prescrire un autre médicament de la même classe.
Veuillez pour cette raison indiquer à votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants:
- les médicaments qui peuvent endommager vos reins, tels que les aminoglycosides, l'amphotéricine B, le cidofovir, le foscarnet, le ganciclovir, la pentamidine, la vancomycine, l'interleukine-2, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS).
- les médicaments contenant de la didanosine (pour le traitement de l'infection par le VIH): La prise de ténofovir disoproxil, un des principes actifs d'Eviplera, en même temps que d'autres médicaments antirétroviraux contenant de la didanosine peut augmenter le taux sanguin de didanosine et peut abaisser votre taux de cellules CD4. De rares cas d'inflammation du pancréas, ainsi que d'acidose lactique (excès d'acide lactique dans le sang), parfois mortels, ont été rapportés lorsque des médicaments contenant du ténofovir disoproxil et de la didanosine étaient pris en même temps. Votre médecin considérera soigneusement s'il convient de vous traiter par des médicaments à base de ténofovir et de didanosine.
- autres médicaments utilisés dans le traitement de l'infection par le VIH: les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI). Votre médecin peut envisager l'administration d'un autre médicament.
- rifabutine, un médicament utilisé dans le traitement de certaines infections bactériennes. Ce médicament peut diminuer la quantité de rilpivirine (l'un des principes actifs d'Eviplera) présente dans votre sang. Il se peut que votre médecin ait besoin de vous donner une dose supplémentaire de rilpivirine pour traiter votre infection par le VIH.
- antibiotiques utilisés dans le traitement des infections bactériennes: clarithromycine, érythromycine. Ces médicaments peuvent augmenter la quantité de rilpivirine (l'un des principes actifs d'Eviplera) présente dans votre sang. Il est possible que votre médecin ait besoin de modifier la dose d'antibiotiques ou de vous prescrire un autre antibiotique.
- médicaments utilisés dans le traitement des ulcères de l'estomac, des brûlures gastriques ou du reflux gastro-œsophagien comme:
- antiacides (hydroxyde d'aluminium ou de magnésium, carbonate de calcium) ou
- antagonistes des récepteurs H2 (famotidine, cimétidine, nizatidine ou ranitidine)
Ces médicaments peuvent diminuer la quantité de rilpivirine (l'un des principes actifs d'Eviplera) présente dans votre sang. Si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin soit vous prescrira un autre médicament, soit vous conseillera sur la façon de prendre ce médicament et sur l'horaire auquel vous devrez prendre le médicament.
- si vous êtes traités par des antiacides prenez-les au moins 2 heures avant ou au moins 4 heures après la prise d'Eviplera.
- si vous êtes traités par des antagonistes des récepteurs H2 prenez-les au moins 12 heures avant ou au moins 4 heures après la prise d'Eviplera. Les antagonistes des récepteurs H2 ne peuvent être pris qu'une fois par jour si vous prenez Eviplera. Les antagonistes des récepteurs H2 ne doivent pas être pris deux fois par jour. Demandez à votre médecin s'il est possible de modifier votre traitement (voir «Comment utiliser Eviplera?»).
- la méthadone, un médicament utilisé dans le traitement de la toxicomanie aux opiacés, car il est possible que votre médecin doive modifier la dose de méthadone que vous prenez.
- le dabigatran étexilate, un médicament utilisé dans le traitement des maladies cardiaques, car il est possible que votre médecin doive surveiller le taux de ce médicament dans votre sang.
- le lédipasvir/sofosbuvir, le sofosbuvir/velpatasvir ou le sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir pour le traitement d'une infection par hépatite C.
Sodium
Eviplera contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé pelliculé, c.-à-d. qu'Eviplera est essentiellement «sans sodium».
Lactose
Eviplera contient 277 mg de lactose monohydraté. Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre Eviplera.
Colorants azoïques
Eviplera contient le colorant jaune orangé S (E110). Ce colorant peut provoquer des réactions allergiques.
Aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication)!
Ceci inclut également les produits à base de plantes non soumis à prescription.
Eviplera peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?
Vous devriez demander l'avis de votre médecin avant de prendre tout médicament durant la grossesse.
Pendant le traitement par Eviplera, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode contraceptive mécanique fiable (par ex., un préservatif) en même temps qu'une autre méthode contraceptive, telle que contraceptif oral (pilule) ou autre contraceptif hormonal (par ex. implants, injection), afin d'éviter une grossesse. Si vous planifiez de tombez enceinte, si vous êtes enceinte ou allaitez, informez immédiatement votre médecin. Vous ne devez utiliser Eviplera pendant la grossesse et l'allaitement que sur instruction spécifique de votre médecin.
Si vous avez pris Eviplera pendant la grossesse, votre médecin pourra vous demander de vous soumettre régulièrement à des analyses de sang et à d'autres tests de diagnostic afin de surveiller le développement de votre enfant.
Informez votre médecin immédiatement si vous êtes enceinte.
Les femmes enceintes ne doivent pas prendre Eviplera sauf sur ordre spécifique du médecin.
N'allaitez pas pendant le traitement par Eviplera. Le VIH et les principes actifs d'Eviplera passent dans le lait maternel et entraînent de graves dommages chez le nourrisson.