Quand Nicorandil Rivopharm ne doit-il pas être pris/utilisé?
Vous ne devez pas prendre Nicorandil Rivopharm si vous avez une pression artérielle très faible (hypotension), si votre volume sanguin est réduit, si vous souffrez d'un épanchement dans les poumons (œdème pulmonaire avec des symptômes tels que détresse respiratoire, toux, augmentation du pouls), si vous êtes hypersensible au principe actif ou à l'un des excipients selon la composition, si vous suivez simultanément un traitement par stimulateurs de la guanylate cyclase (médicament utilisé pour traiter l'hypertension pulmonaire), ainsi que dans le cas des maladies graves suivantes qui nécessitent un traitement médical immédiat: problèmes cardiaques tels que choc cardiogène (insuffisance de pompage du cœur), insuffisance cardiaque gauche (faiblesse cardiaque avec des symptômes tels que toux, détresse respiratoire) ou choc avec des symptômes tels que augmentation du pouls, pâleur, sueurs froides ou agitation.
Remarques importantes
Si vous êtes sous traitement par Nicorandil Rivopharm, vous ne devez en aucun cas prendre des médicaments qui traitent l'impuissance masculine, p.ex. sildénafil, tadalafil ou vardénafil. Si vous avez quand même pris l'un de ces médicaments, il est formellement interdit d'utiliser Nicorandil Rivopharm au cours des 24 heures après leur prise. La prise simultanée des médicaments susmentionnés pour traiter l'impuissance masculine peut accentuer sérieusement et dangereusement l'effet de Nicorandil Rivopharm sous forme d'une chute de la pression artérielle, d'un collapsus circulatoire ou de troubles cardiaques subits. Dans cette situation d'urgence, vous devez vous adresser immédiatement à un médecin et l'informer de la prise de ces médicaments.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Nicorandil Rivopharm?
Le nicorandil peut provoquer des lésions dans le tube digestif ainsi que des ulcères dans la bouche, sur la langue, dans l'estomac, les intestins (grêle et côlon) et l'anus, ce qui peut entraîner des problèmes, notamment des hémorragies (sang dans les selles ou les vomissures), des fistules (passage non naturel de forme tubulaire d'une cavité du corps vers une autre ou vers la peau), des perforations, des abcès et une perte de poids. Sous traitement par nicorandil, les patients souffrant de diverticulose (vésicules dans le côlon ou dans l'intestin grêle) pourraient être exposés à un risque particulièrement élevé de formation de fistules ou de perforations intestinales. Si vous savez que vous avez de telles vésicules dans l'intestin, informez-en votre médecin. Des ulcères peuvent également apparaître à d'autres endroits: peau, parties génitales et cavité nasale ou autour d'une stomie (chez les personnes portant un anus artificiel). De plus, des ulcères peuvent également survenir à l'œil (voir aussi la rubrique Quels effets secondaires Nicorandil Rivopharm peut-il provoquer?).
Ces effets secondaires peuvent apparaître au début du traitement, mais aussi en évolution plus tardive plusieurs années après le début du traitement. La seule mesure possible est l'arrêt du traitement par nicorandil.
La prudence est de mise en cas d'insuffisance cardiaque (faiblesse cardiaque). Si vous souffrez d'une telle maladie, informez-en votre médecin.
Nicorandil Rivopharm peut causer des vertiges ou une sensation de faiblesse.
La vigilance, l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des outils ou des machines peuvent donc être affectées. Ce risque est accru lors de la consommation simultanée d'alcool. En présence de tels symptômes, vous ne devez conduire aucun véhicule ni utiliser d'outils ou de machines.
La prudence est également de mise lorsque Nicorandil Rivopharm est utilisé simultanément avec d'autres médicaments contre l'hypertension ou avec des médicaments augmentant le taux de potassium dans le sang surtout si vous souffrez de troubles rénaux.
Dans de très rares cas, Nicorandil Rivopharm peut provoquer des troubles de la fonction hépatique.
Si vous présentez un déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase, Nicorandil Rivopharm doit également être utilisé avec précaution.
En cas de surdosage, Nicorandil Rivopharm peut entraîner une forte chute de la pression artérielle. Elle se remarque par un malaise, une sensation de faiblesse ou des troubles visuels. Dans ce cas, il faut appliquer des mesures générales, telles que boire un verre d'eau et surélever les jambes. Vous devez en outre avertir immédiatement un médecin.
Interactions avec d'autres médicaments
Il n'est pas exclu que l'utilisation simultanée d'autres médicaments qui dilatent les vaisseaux (vasodilatateurs, antagonistes du calcium), de médicaments diminuant la pression artérielle (bêtabloquants), d'antidépresseurs tricycliques et d'alcool renforce l'effet hypotenseur.
Suite à un ulcère dans le tube digestif, des hémorragies peuvent apparaître dans l'estomac ou l'intestin. Chez les patients qui prennent simultanément de l'acide acétylsalicylique (aspirine) ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens contenant des substances actives comme l'ibuprofène, le diclofénac, l'indométacine, le célécoxib et le piroxicam pour traiter des inflammations, des douleurs et de la fièvre, le risque de complications graves comme des hémorragies gastro-intestinales est accru.
L'acide acétylsalicylique (aspirine) utilisé comme anti-inflammatoire ou en prévention cardiovasculaire ou d'autres médicaments utilisés pour traiter la douleur, la fièvre et les inflammations (anti-inflammatoires non stéroïdiens, corticoïdes) ne doivent être pris qu'en accord avec votre médecin.
Si vous prenez des médicaments contenant la substance active dapoxétine pour traiter l'éjaculation précoce, parlez-en à votre médecin.
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé de Nicorandil Rivopharm 10 mg et Nicorandil Rivopharm 20 mg, c.-à-d. qu'il est essentiellement 'sans sodium'.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, d'une allergie ou si vous utilisez déjà d'autres médicaments d'usage interne ou externe (même en automédication!).
Nicorandil Rivopharm peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Nicorandil Rivopharm ne doit pas être pris durant la grossesse et l'allaitement, sauf s'il est expressément prescrit par le médecin. Informez votre médecin si vous êtes enceinte, souhaitez le devenir ou si vous allaitez.
