Lors d'une thérapie combinée, il est aussi recommandé de consulter les informations destinées au patient et inclues dans les emballages d'origine de chacun des médicaments prescrits. Sauf autre prescription, respecter les dosages suivants pour les adultes et les adolescents à partir de 12 ans:
Pantoprazole Spirig HC 20
Affections bénignes de l'œsophage: pour les adultes et les adolescents à partir de 12 ans, la posologie habituelle est de 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 20 par jour. Une amélioration des symptômes survient généralement dans les 4 semaines. Si ce n'est pas le cas, le traitement par Pantoprazole Spirig HC 20 peut être poursuivi pendant 4 semaines supplémentaires une fois que le médecin traitant aura procédé à une réévaluation de la situation.
Si des troubles réapparaissent après la disparition des symptômes, ils peuvent être traités, si nécessaire et en accord avec le médecin, par 1 comprimé de Pantoprazole Spirig HC 20 une fois par jour.
Traitement au long cours et prévention d'une rechute de l'inflammation de l'œsophage: en général, 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 20. En cas de récidive, la posologie journalière peut, en accord avec votre médecin traitant, être portée à 2 comprimés gastro-résistants de Pantoprazole Spirig HC 20, pour être ensuite ramenée à 1 comprimé par jour, une fois la guérison obtenue. En cas d'insuffisance hépatique sévère, la dose journalière de 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 20 ne doit pas être dépassée.
Pantoprazole Spirig HC 40
Dans les cas d'ulcères duodénaux et d'ulcères gastriques avec infection avérée par Helicobacter pylori, un traitement médicamenteux combiné visant l'éradication de l'agent bactérien est recommandé. L'une des associations suivantes de Pantoprazole Spirig HC 40 avec des antibiotiques est possible:
a) 2x 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 40 par jour
+ 2x 1000 mg d'amoxicilline par jour
+ 2x 500 mg de clarithromycine par jour.
b) 2x 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 40 par jour
+ 2x 400–500 mg de métronidazole par jour
+ 2x 250–500 mg de clarithromycine par jour.
c) 2x 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 40 par jour
+ 2x 1000 mg d'amoxicilline par jour
+ 2x 500 mg de métronidazole par jour.
Le traitement combiné d'éradication d'Helicobacter pylori doit être pris pendant 7 jours. Lorsque l'association comprend le métronidazole, la durée de traitement par ce dernier ne devrait pas excéder 10 jours au maximum. Pour assurer une guérison des ulcères, il est conseillé de s'en tenir à la posologie recommandée dans les cas d'ulcères gastriques et duodénaux, et de prendre conseil auprès de votre médecin.
Pantoprazole Spirig HC 40 peut être administré en monothérapie selon la posologie suivante: en cas d'ulcère du duodénum, d'ulcère de l'estomac et d'inflammation de l'œsophage: en règle générale, 1 comprimé gastro-résistant de Pantoprazole Spirig HC 40 par jour. Dans des cas isolés, la dose peut être doublée (soit 2 comprimés gastro-résistants par jour de Pantoprazole Spirig HC 40) sur prescription de votre médecin lors d'inflammation de l'œsophage, d'ulcère de l'estomac et du duodénum, en particulier lorsque ceux-ci n'ont pas réagi à d'autres médicaments. Lors du traitement à long terme du syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres affections associées à une hypersécrétion pathologique d'acide gastrique, la dose initiale recommandée est de 80 mg (2 comprimés de Pantoprazol Spirig HC 40) par jour. Ensuite, la posologie sera ajustée individuellement en fonction de la sécrétion d'acide gastrique. À des posologies supérieures à 80 mg par jour, la dose journalière doit être répartie sur deux prises. Une augmentation momentanée de la posologie à une dose de plus de 160 mg de pantoprazole par jour est possible sur prescription du médecin; toutefois, elle sera maintenue seulement jusqu'au contrôle suffisant de la sécrétion acide.
Chez les patients dont la fonction rénale est réduite et chez les patients âgés, la dose journalière ne doit pas dépasser 40 mg de pantoprazole.
En cas d'insuffisance hépatique sévère, le médecin réduira la dose journalière de pantoprazole à 20 mg (1 comprimé de Pantoprazole Spirig HC 20).
Pantoprazole Spirig HC 20 et 40
Les comprimés gastro-résistants de Pantoprazole Spirig HC ne doivent être ni mâchés ni écrasés mais pris en entier avec un peu d'eau, une heure avant un repas. Lors d'un traitement combiné d'éradication d'Helicobacter pylori, il est recommandé de prendre le second comprimé de Pantoprazole Spirig HC 40 une heure avant le repas du soir.
Dose de Pantoprazole Spirig HC 20/40 oubliée
Si vous avez oublié de prendre une dose de Pantoprazole Spirig HC 20 mg/40 mg, ne prenez surtout pas la double dose lors de la prochaine prise, mais renoncez à reprendre la dose oubliée et poursuivez le traitement comme d'habitude.
Surdosage accidentel de Pantoprazole Spirig HC 20/40
En cas de surdosage accidentel de Pantoprazole Spirig HC 20/40, veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien.
Arrêt du traitement par Pantoprazole Spirig HC 20/40
N'arrêtez pas le traitement par Pantoprazole Spirig HC 20 mg/40 mg sans en parler au préalable à votre médecin ou à votre pharmacien.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.