Rebif est disponible en solution pour injection en seringue pré-remplie avec une aiguille fixe pour l'auto-administration. La seringue pré-remplie est prête à l'emploi. Rebif peut également être administré au moyen d'un auto-injecteur adapté. Trois dosages sont disponibles: 8.8 microgrammes, 22 microgrammes et 44 microgrammes.
Dosage
Patients présentant de premiers symptômes («syndrome clinique isolé»)
La posologie recommandée chez les patients adultes est de 44 microgrammes trois fois par semaine.
Patients atteints de sclérose en plaques évoluant par poussées
Chez les adultes âgés de 18 ans et plus, la posologie recommandée est de 44 microgrammes trois fois par semaine. Rebif 22 microgrammes, également administré trois fois par semaine, est recommandé aux patients qui ne tolèrent pas la dose supérieure.
Pour plus d'informations sur la toléreance du médicament chez les enfants de 2 ans et plus et chez les adolescents, voir également «Quels effets secondaires Rebif peut-il provoquer?»
L'utilisation de Rebif n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 2 ans.
Les injections doivent être administrées autant que possible au même moment de la journée (le soir de préférence), les 3 mêmes jours de chaque semaine (avec un intervalle d'au moins 48 heures).
Il est possible de ne pas remarquer les effets de Rebif immédiatement. Dans ce cas, n'interrompez pas votre traitement, mais poursuivez-le conformément aux instructions afin d'obtenir le résultat souhaité. Concernant la durée du traitement, suivez les conseils de votre médecin.
Si vous avez un doute quant aux bénéfices du traitement, veuillez consulter votre médecin.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.
Début du traitement
Au début du traitement par Rebif, le schéma posologique suivant est recommandé en vue de diminuer l'importance de certains effets secondaires:
Pour un dosage-cible de Rebif 44 µg trois fois par semaine:
- au cours des deux premières semaines, à chaque jour de traitement on injectera 20 % de la dose totale (c.-à-d. 8.8 µg par injection) = volume total de la seringue de 8.8 µg ou 0.1 ml de la seringue de 44 µg (les 0.4 ml restants seront éliminés), trois fois par semaine;
- au cours de la troisième et de la quatrième semaine, à chaque jour de traitement on injectera 50 % de la dose totale (c.-à-d. 22 µg par injection) = volume total de la seringue de 22 µg ou 0.25 ml de la seringue de 44 µg (les 0.25 ml restants seront éliminés), trois fois par semaine;
- à partir de la cinquième semaine et pendant le reste de la durée du traitement, on injectera l'intégralité de la dose (c.-à-d. 44 µg par injection) = volume total de la seringue de 44 µg, trois fois par semaine.
Pour un dosage-cible de Rebif 22 µg trois fois par semaine:
- au cours des deux premières semaines, à chaque jour de traitement on injectera 20 % de la dose totale (c.-à-d. 4.4 µg par injection) = 0.1 ml de la seringue de 8.8 µg ou 0.1 ml (= 4.4 µg) de la seringue de 22 µg (les 0.1 ml restants respectivement les 0.4 ml restants seront éliminés), trois fois par semaine;
- au cours de la troisième et de la quatrième semaine, à chaque jour de traitement on injectera 50 % de la dose totale (c.-à-d. 11 µg par injection) = 0.25 ml de la seringue de 22 µg, trois fois par semaine;
- à partir de la cinquième semaine et pendant le reste de la durée du traitement, on injectera l'intégralité de la dose (c.-à-d. 22 µg par injection) = volume total de la seringue de 22 µg, trois fois par semaine.
Instructions pour l'auto-injection
Rebif doit être administré par voie sous-cutanée (sous la peau).
La première injection doit être effectuée en présence d'une personne qualifiée en la matière.
Votre médecin traitant ou le personnel soignant vous instruira et vous aidera à acquérir la technique de l'auto-injection. Recourez à cette aide aussi longtemps que nécessaire pour maîtriser complètement la technique et l'exécution de l'auto-injection. Comme Rebif est disponible en seringue pré-remplie pour administration sous-cutanée, vous ou un membre de votre famille ou un ami pouvez réaliser l'injection.
Pour l'administration de Rebif, lisez attentivement les instructions suivantes et suivez-les point par point:
Choix d'un site d'injection
Changement du site d'injection
Par la rotation régulière du site d'injection, vous pouvez éviter des réactions au site d'injection. Vous laissez ainsi au site utilisé le temps de se remettre. L'injection du jour ne doit pas être effectuée au même site que celui de la précédente injection.
Notez où et quand vous avez procédé aux dernières injections. On peut, par exemple, noter ces données sur un calendrier mensuel.
Un site d'injection peut être de nouveau utilisé après environ une semaine. Si tous les sites d'injection deviennent douloureux, consultez votre médecin pour déterminer d'autres sites d'injection.
Si vous éprouvez des difficultés à atteindre l'un ou l'autre des sites d'injection, demandez de l'aide à votre infirmier ou à une personne expérimentée dans la technique d'injection.
Préparation de l'injection sous-cutanée
Ce médicament est destiné à un usage unique. N'utilisez les seringues prêtes à l'emploi Rebif qu'une seule fois.
Sortez la seringue Rebif du réfrigérateur au moins 30 minutes avant l'injection.
Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon.
Dès que vous avez choisi un site d'injection:
Rassemblez tous les accessoires dont vous avez besoin et placez-les sur une surface propre: une seringue pré-remplie neuve, un tampon imprégné d'alcool, un tampon sec ou de gaze en coton.
Retirez la seringue Rebif de son emballage blister en enlevant la feuille plastique. La solution ne doit être utilisée que si elle est limpide à opalescente et qu'elle ne contient aucune particule ni aucun signe visible de dégradation.
Contrôlez la date de péremption indiquée sur l'étiquette de la seringue pré-remplie Rebif ou sur le carton d'emballage. Si la date de péremption est dépassée, la seringue pré-remplie Rebif ne doit plus être utilisée.
Avant l'injection, nettoyez la peau au niveau du site d'injection à l'aide d'un tampon d'alcool. Laissez sécher la peau. Si de l'alcool reste sur la peau, vous pouvez ressentir une sensation de brûlure.
Prenez la seringue et retirez le capuchon de protection de l'aiguille. Ne touchez pas l'aiguille!
Tenez la seringue comme un crayon ou une fléchette.
| Pincez doucement la peau autour du site d'injection (pour la soulever légèrement). En posant votre poignet sur la peau autour du site d'injection, enfoncez l'aiguille dans la peau d'un mouvement ferme et rapide en la tenant à angle droit par rapport au site d'injection.
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| Injectez le médicament avec une poussée lente et régulière (poussez sur le piston jusqu'à ce que la seringue soit vide). Placez un tampon sec sur le site d'injection. Retirez l'aiguille de la peau. Massez doucement le site d'injection avec un tampon sec ou de gaze en coton.
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Éliminez tous les accessoires utilisés; jetez immédiatement l'aiguille dans un récipient prévu à cet effet.
Si vous avez utilisé une quantité de Rebif supérieure à la dose prescrite
En cas d'un surdosage, veuillez immédiatement vous adresser à votre médecin.
Si vous avez oublié d'administrer Rebif
Si vous avez oublié une dose, poursuivez les injections le jour de la prochaine dose prévue. N'injectez pas le double de la dose si vous avez oublié la précédente administration.
