RELOVA comprimés effervescents ne doivent pas être utilisés:
si vous présentez une réaction allergique à l?un des composants du médicament ou si vous avez déjà développé des difficultés respiratoires ou des réactions cutanées de type allergique après la prise d?acide acétylsalicylique ou d?autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
durant le dernier trimestre de la grossesse;
en période d?allaitement;
lors d?ulcères gastriques ou intestinaux actifs ou d?hémorragies gastro-intestinales;
lors d?affections intestinales inflammatoires chroniques (maladie de Crohn, colite ulcéreuse);
lors d?affections hépatiques ou rénales sévères;
lors d?insuffisance cardiaque sévère;
pour le traitement de douleurs postopératoires après un pontage coronarien (ou la pose d?une assistance cardio-pulmonaire);
enfants de moins de 14 ans.
Un traitement par RELOVA comprimés effervescents peut entraîner des effets indésirables au niveau des voies digestives supérieures: ulcères, plus rarement hémorragies, et dans des cas isolés perforations (de l?estomac, de l?intestin). Ces complications peuvent survenir à tout moment au cours du traitement, sans qu?il y ait nécessairement des signes avant-coureurs. Pour minimiser ces risques, votre médecin vous prescrira la dose minimale efficace pendant la durée la plus courte possible. Veuillez vous adresser à votre médecin si vous avez des douleurs d?estomac pour lesquelles vous suspectez un rapport avec la prise du médicament.
Avec certains antalgiques, appelés inhibiteurs de la COX-2, une augmentation du risque d?infarctus du myocarde et d?attaque cérébrale a été constatée à de fortes doses et/ou lors d?un traitement au long cours. On ne sait pas si ce risque élevé existe aussi avec RELOVA comprimés effervescents. Si vous avez déjà souffert d?un infarctus du myocarde, d?une attaque cérébrale ou d?une thrombose veineuse ou si vous avez des facteurs de risque (tels qu?hypertension artérielle, diabète, taux élevé de graisses dans le sang, tabagisme), votre médecin décidera si vous pouvez quand même utiliser RELOVA comprimés effervescents. Dans tous les cas, informez-en votre médecin.
La prise de RELOVA comprimés effervescents peut perturber le fonctionnement de vos reins, ce qui peut conduire à une élévation de la pression sanguine et/ou à une accumulation de liquide (oedèmes). Informez votre médecin si vous souffrez d?une maladie cardiaque ou rénale, si vous prenez des médicaments contre l?hypertension (p.ex. diurétiques ou IEC) ou si vous perdez de grandes quantités de liquide, p.ex. par une transpiration abondante.
Vous devez utiliser RELOVA comprimés effervescents avec une prudence particulière (c?est-à-dire en respectant un intervalle plus long entre les prises ou en utilisant une dose réduite) et sous contrôle médical dans les cas suivants:
troubles gastro-intestinaux ou signes d?antécédents d?ulcères gastriques ou intestinaux, d?affections intestinales inflammatoires (vomissements de sang ou présence de sang dans les selles), de troubles de la formation du sang ou de la coagulation;
insuffisance légère à modérée de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque;
hypertension artérielle.
En cas de phénylcétonurie, une maladie métabolique héréditaire, il faut savoir que le médicament contient l?édulcorant aspartame et que l?aspartame se transforme en phénylalanine.
De quoi faut-il tenir compte chez les personnes âgées?
Chez les patients âgés, une surveillance médicale particulièrement soigneuse est nécessaire, car ces patients ont généralement tendance à développer davantage d?effets secondaires. Donc, les personnes agées ne devront prendre, par mesure de précaution, que la dose minimale efficace.
Quelles autres mesures de précaution faut-il respecter?
Les patients atteints de rhume des foins, de tuméfactions de la muqueuse nasale (polypes nasaux), d?affections respiratoires obstructives (avec rétrécissement des voies respiratoires) chroniques (p.ex. asthme) ou d?infections respiratoires chroniques, ainsi que les patients présentant une hypersensibilité à d?autres analgésiques ou anti-inflammatoires du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent prendre RELOVA comprimés effervescents que si certaines mesures de précautions sont respectées et sous contrôle direct du médecin. Chez ces patients, il existe un risque accru de réactions d?hypersensibilité (réactions allergiques) lors de la prise de RELOVA comprimés effervescents.
Ces réactions peuvent se manifester sous forme de crises d?asthme (intolérance aux analgésiques/asthme dû aux analgésiques), de tuméfactions de la peau ou des muqueuses (oedème de Quincke) ou d?urticaire.
Une prudence particulière est également de rigueur chez les patients hypersensibles (allergiques) à d?autres substances, car l?emploi de RELOVA comprimés effervescents peut, chez ces personnes, également donner lieu à un risque accru de réactions d?hypersensibilité.
Comme d?autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, le diclofénac sodique peut provoquer une inhibition temporaire de l?agrégation plaquettaire et prolonger le temps de saignement. C?est pourquoi les patients présentant un trouble de la coagulation sanguine ou des antécédents d?hémorragies cardiovasculaires doivent être étroitement surveillés.
Si vous prenez RELOVA comprimés effervescents avant une intervention chirurgicale, vous devez questionner ou informer votre médecin ou votre dentiste.
Comme le traitement par RELOVA comprimés effervescents peut provoquer occasionnellement des troubles du système nerveux central telles que fatigue et vertiges, la capacité de réaction, l?aptitude à la conduite et à l?utilisation d?outils ou de machines peut être affectée. Votre capacité de réaction suite à des événements imprévus ou soudains n?est alors plus suffisamment rapide et ciblée. Dans ce cas, renoncez à conduire un véhicule! N?utilisez pas de machines ou d?outils et ne travaillez pas sans mesure de sécurité adéquate! Ces recommandations sont en particulier valables lors de la consommation simultanée d?alcool.
Les personnes suivant un régime pauvre en sodium doivent tenir compte de la teneur en sodium du médicament (voir «Comment utiliser RELOVA comprimés effervescents?»).
Le principe actif diclofénac sodique est susceptible de masquer la fièvre et les signes/symptômes d?une infection.
Quels sont les autres médicaments qui influencent l?effet de RELOVA comprimés effervescents ou qui sont eux-mêmes influencés par RELOVA comprimés effervescents? De quoi faut-il tenir compte si vous prenez d?autres médicaments?
Veuillez tenir compte du fait que les données ci-après sont également valables pour des médicaments que vous avez utilisés récemment.
L?usage simultané de RELOVA comprimés effervescents et de digoxine (un médicament qui renforce la force du coeur), de phénytoïne (un anti-épileptique) ou de préparations à base de lithium (médicaments pour le traitement de troubles mentaux et psychiques) peut augmenter la concentration sanguine de ces médicaments.
L?administration de RELOVA comprimés effervescents dans les 24 heures précédant ou suivant l?administration de méthotrexate peut provoquer une augmentation de la concentration sanguine de méthotrexate et une accentuation de ses effets indésirables. La prudence est donc de rigueur et la fonction rénale doit être étroitement surveillée.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme le diclofénac sodique) peuvent renforcer l?effet noctif de la ciclosporine sur les reins. Si ces médicaments sont administrés simultanément, la fonction rénale doit être étroitement surveillée.
L?administration simultanée d?antidiabétiques oraux et de RELOVA comprimés effervescents peut augmenter le risque d?hypoglycémie. C?est pourquoi un ajustement de la dose du traitement antidiabétique doit être envisagé.
RELOVA comprimés effervescents peuvent affaiblir l?effet des diurétiques et des médicaments antihypertenseurs (contre l?hypertension artérielle).
L?administration simultanée de RELOVA comprimés effervescents et d?autres anti-inflammatoires ou analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de glucocorticoïdes augmente le risque d?effets indésirables gastro-intestinaux (voir «Quels effets secondaires RELOVA comprimés effervescents peuvent-ils avoir?»).
L?administration simultanée de RELOVA comprimés effervescents et de diurétiques d?épargne potassique (classe particulière de diurétiques) peut provoquer une augmentation du taux sanguin de potassium. C?est pourquoi un contrôle du taux de potassium est requis.
RELOVA comprimés effervescents peuvent atténuer l?effet des inhibiteurs de l?ECA (médicaments contre l?insuffisance cardiaque et l?hypertension artérielle). En outre, l?administration simultanée peut augmenter le risque de survenue d?une insuffisance rénale.
Les médicaments contenant du probénécide ou de la sulfinpyrazone (médicaments contre la goutte) peuvent ralentir l?élimination du diclofénac. Ceci peut provoquer une accumulation de diclofénac dans le corps et conduire à des effets indésirables plus prononcés.
Le diclofénac sodique peut renforcer l?effet des anticoagulants. C?est pourquoi un contrôle étroit des patients recevant un traitement associant un anticoagulant et RELOVA comprimés effervescents est nécessaire.
On a rapporté des cas isolés de convulsions apparues lors de l?administration simultanée de quinolones et d?anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d?une autre maladie, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d?autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!
Grossesse
Si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir, vous ne devez prendre diclofénac qu?après en avoir discuté avec votre médecin. RELOVA ne doit pas être pris pendant le troisième trimestre de la grossesse.
Allaitement
RELOVA ne doit pas être pris pendant la période d?allaitement, sauf si votre médecin vous l?a expressément permis.
