Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor voor één van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.
-
U gebruikt medicijnen tegen bepaalde herpes virusinfecties (bijvoorbeeld brivudine, sorivudine).
-
U gebruikt tegafur/gimeracil/oteracil.
-
U geeft borstvoeding.
Neem Ancotil niet in als u weet dat u geen activiteit heeft van het enzym dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) (totale DPD-deficiëntie).
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Bij het begin van de behandeling moeten het bloed en de leverwerking iedere dag worden gecontroleerd. Later tweemaal per week.
Ook moet de nierwerking vóór en tijdens de behandeling worden gecontroleerd.
Vertel vooral uw arts als u medicijnen gebruikt:
-
voor de behandeling van herpes infecties gebruikt. Deze medicijnen kunnen de kans op het optreden van bijwerkingen vergroten.
-
voor de behandeling van epilepsie, met name fenytoïne. Uw arts kan extra bloedonderzoek laten uitvoeren.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Laat uw arts weten of u nog andere medicijnen gebruikt of onlangs hebt gebruikt voordat u met de behandeling begint. Ook als ze vrij verkrijgbaar zijn, bijvoorbeeld zonder recept bij de drogist, of door een andere arts zijn voorgeschreven. Dit is van groot belang, omdat gelijktijdig gebruik van meerdere medicijnen de werking ervan kan verminderen of juist kan versterken.
Ancotil wordt soms samen met amfotericine B (een ander medicijn tegen schimmelinfecties) toegediend. Deze medicijnen versterken elkaars werking maar kunnen ook de kans op bijwerkingen vergroten.
De werking van Ancotil wordt tegengegaan door cytosine arabinoside, een medicijn dat bij bepaalde vormen van kanker wordt gebruikt. Het is daarom zeer belangrijk uw dokter te vertellen als u met medicijnen tegen kanker wordt behandeld.
Uw arts moet voorzichtig zijn wanneer u ook medicijnen gebruikt die uw beenmergfunctie onderdrukken. Er is een groter risico op bijwerkingen.
Vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit medicijn gebruikt.
Uw arts zal bepalen of u Ancotil mag gebruiken wanneer u zwanger bent. Ancotil mag niet gebruikt worden tijdens de zwangerschap, tenzij het echt niet anders kan. Bijvoorbeeld in het geval van levensbedreigende infecties en er geen andere behandeling is die helpt. Flucytosine wordt omgezet in een stof (fluorouracil) die voor genen (erfelijk materiaal) schadelijk is. Dit kan de de zich ontwikkelende foetus beschadigen
Als u Ancotil krijgt toegediend tijdens de zwangerschap ontvangt u informatie over de mogelijk optredende schade aan het ongeboren kind. Een controle voor en na de bevalling zal worden uitgevoerd. Indien Ancotil tot aan de bevalling wordt toegediend, moet ook de baby op bloed- en leverwaarden worden gecontroleerd.
Er zijn geen gegevens bekend over de uitscheiding van flucytosine in de moedermelk. Bij gebruik van flucytosine moet gestopt worden met het geven van borstvoeding.
Vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen
Vruchtbare vrouwen moeten tijdens de behandeling met Ancotil en gedurende 6 maanden erna, zorgen dat ze niet zwanger worden. Mannelijke patiënten (of hun vruchtbare vrouwelijke partners) moeten een zwangerschap voorkomen tijdens de behandeling en gedurende drie maanden erna. In geval van verminderde nierfunctie dient de periode van anticonceptie verlengd te worden met twee extra maanden.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Het is niet bekend of Ancotil de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen beïnvloedt.
Ancotil bevat natrium
Dit medicijn bevat 729 mg natrium (een belangrijk bestanddeel van keukenzout/tafelzout) per infusieflacon (250 ml). Dit komt overeen met 40 % van de aanbevolen maximale dagelijkse hoeveelheid natrium in de voeding voor een volwassene.
De maximale aanbevolen dagelijkse dosering van de medicijn bevat 4,4 g natrium (een belangrijk bestanddeel van keukenzout/tafelzout). Dit komt overeen met 220% van de door de WHO aanbevolen maximale dagelijkse natrium inname van 2 g voor een volwassene en wordt beschouwd als een ´hoog´ natriumgehalte.
Neem contact op met uw arts of apotheker als u dit medicijn langdurig of meerdere keren per dag nodig heeft, vooral als u is aangeraden een zoutarm (natriumarm) dieet te volgen.
