Geneesmiddelengroep
Naproxen behoort tot de geneesmiddelengroep die NSAID wordt genoemd. Het is een zogenaamd niet-steroïd ontstekingsremmend middel. Naproxen werkt ontstekingremmend, pijnstillend en koortsverlagend.
Toepassing van het geneesmiddel
Naproxen wordt gebruikt bij:
- reuma-achtige ontstekingen van de gewrichten, versleten gewrichten en andere ontstekingen van het bewegingsapparaat
- pijn en zwelling na operaties, orthopedische en tandheelkundige verrichtingen
- acute jichtaanvallen
- aanhoudende gewrichtsontsteking op jeugdige leeftijd
- menstruatiepijn
- koorts
2 Wat u moet weten voordat u Naproxen CF gebruikt
Gebruik Naproxen CF niet
- Als u last heeft van ernstig hartfalen.
- Als u overgevoelig bent voor naproxen of een ander bestanddeel van de tabletten.
- Als u na toediening van acetylsalicylzuur of een dergelijke stof, naproxen, indometacine of andere niet-steroïde ontstekingremmend middelen overgevoeligheidsreacties heeft vertoond zoals een astma-aanval, loopneus of netelroos).
- Als u last heeft van een ernstig verminderde nierwerking,
- Als u last heeft van een maag- of darmzweer,
- Als u last heeft van een ontsteking van het maagslijmvlies,
- Als u last heeft van maagbloedingen of andere bloedingen zoals hersenbloedingen.
- In het derde trimester van de zwangerschap.
Wees extra voorzichtig met Naproxen CF
- Geneesmiddelen zoals naproxen kunnen in verband worden gebracht met een klein verhoogd risico op een hartaanval (“hartinfarct”) of beroerte. Neem niet meer in dan de voorgeschreven dosis en gebruik het geneesmiddel niet langer dan de voorgeschreven behandeling. Het risico neemt toe naarmate de ingenomen dosis hoger is en het geneesmiddel langer gebruikt wordt
- Wanneer u hartproblemen hebt, een beroerte gehad hebt, of wanneer u denkt dat u hiervoor tot een risicogroep behoort (bijvoorbeeld wanneer u een hoge bloeddruk, diabetes, hoge cholesterolspiegel heeft of wanneer u rookt) dan moet u dit bespreken met uw arts of apotheker, voordat u dit geneesmiddel inneemt.
- Als u last heeft van een leverstoornis
- Als u last heeft van een nierfunctiestoornis
- wanneer u aanleg heeft voor oedeemvorming (vocht vasthouden, zich uitend in o.a. dikke enkels en voeten)
- Wanneer u last heeft van een abnormale bloedingsneiging.
- Wanneer u last heeft van ernstige maag- of darmafwijkingen zoals zweren in de maag of twaalfvingerige darm; maagbloedingen kunnen voorkomen bij gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen
- Wanneer u last heeft van een gestoorde bloedstolling of behandeld wordt met bloedver- dunners, (zogenaamde anti-coagulantia) heeft u een verhoogde kans op spontane bloedingen en moet u daarom nauwkeurig in de gaten worden gehouden bij gelijktijdig gebruik van naproxen
- Wanneer bekend is dat u overgevoelig bent voor NSAIDs, de groep geneesmiddelen waartoe naproxen behoort kunnen overgevoeligheidsreacties voorkomen. Soms kan een overgevoeligheidsreactie optreden met vochtophoping in het gelaat, de lippen en de tong, luchtwegverkramping, ontsteking in het neusslijmvlies of neuspoliepen
- Wanneer u wat ouder bent of verzwakt bent, kunt u een slechtere verdraagbaarheid vertonen i.v.m. maag-darmzweren of bloedingen. Het middel moet met grote voorzichtigheid worden gebruikt
- Wanneer u lijdt aan een ernstige verminderde nierwerking mag naproxen niet worden gebruikt (zie onder Gebruiken Naproxen CF niet)
- Wanneer u een maag- of darmzweer heeft gehad ma u naproxen slechts onder nauwkeurige medische controle gebruiken.
- Naproxen kan het zwanger worden bemoeilijken. Informeer uw arts wanneer u zwanger wilt worden of als u bij gebruik van dit geneesmiddel problemen heeft bij het zwanger worden. Lees in dit geval ook de rubriek “Zwangerschap”.
In enkele gevallen is melding gemaakt van oogafwijkingen. Indien u last krijgt van deze afwijkingen dan dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. De arts zal u dan verder adviseren wat te doen.
Daar naproxen ontstekingsremmend, pijnstillend en koortsonderdrukkend werkt, kan het middel bepaalde verschijnselen van infectieziekten versluieren.
Bij het optreden van een zeer tere huid of blaren dient de behandeling met Naproxen gestaakt te worden.
Tevens is voorzichtigheid aangeraden wanneer hoge doses naproxen worden toegediend aan oudere patiënten en bij patiënten met leverfunctiestoornissen.
Naproxen niet gebruiken bij kinderen jonger dan zes jaar.
Gebruik van Naproxen CF in combinatie met andere geneesmiddelen
Het gelijktijdig gebruik met andere niet steroïde ontstekingsremmende middelen wordt ontraden. Gelijktijdig gebruik van naproxen en bloedverdunners (anti-coagulantia) of heparine leidt tot een verhoogde kans op het optreden van spontane bloedingen. Ook wordt het effect van orale bloedsuikerverlagende middelen in tabletvorm versterkt; het effect van thiopental, een verdovingsmiddel en hydantoïnen, middelen tegen vallende ziekte (epilepsie), kan worden versterkt door uitzonderlijk hoge doseringen naproxen.
Door het gelijktijdig gebruiken van probenecide (middel tegen jicht) wordt de werking van naproxen soms versterkt.
Bij gelijktijdig gebruik met methotrexaat, een middel gebruikt bij de behandeling van bepaalde tumoren, is een ernstige verhoging van de giftigheid van methotrexaat waargenomen.
De vocht uitdrijvende werking van furosemide, een plasmiddel, kan door naproxen worden verminderd.
De uitscheiding via de nieren van lithium kan bij gelijktijdig gebruik van naproxen verminderen.
Tevens kan het bloeddrukverlagend effekt van beta-blokkeerders verminderd worden. Naproxen kan het gehalte van zidovudine, een middel gebruikt bij de behandeling van AIDS- patiënten, in het bloed doen toenemen. Een aanpassing van de dosering naproxen is echter niet noodzakelijk.
Indien naproxen tegelijkertijd met ACE-remmers, middelen tegen verhoogde bloeddruk en hartkramp (angina pectoris), wordt gebruikt, bestaat een verhoogde kans op het optreden van een stoornis in de nierwerking.
Naproxen kan de nadelige effecten van ciclosporine, een middel dat na een transplantatie afstotingsreacties onderdrukt, op de nier versterken.
Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van Naproxen tijdens de zwangerschap wordt ontraden. Alleen als de arts het voorschrijft mag Naproxen tijdens het eerste of tweede trimester van de zwangerschap worden gebruikt. Naproxen mag niet tijdens het derde trimester worden gebruikt.
Niet gebruiken gedurende de periode van borstvoeding.
Vraag u arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Naproxen kan duizeligheid en slaperigheid veroorzaken. Dit kan in bepaalde gevallen gevolgen hebben voor het vermogen tot het besturen van motorvoertuigen en/of het bedienen van machines.
Volg bij inname gebruik van Naproxen CF nauwgezet het advies van uw arts. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.
Bij reumatische aandoeningen, versleten gewrichten of andere ontstekingen van het bewegingsapparaat:
375 mg - 750 mg per dag in twee giften met een tussenperiode van ongeveer 12 uur, waarbij de ochtend- en de avonddosis dient te worden vastgesteld op basis van de overheersende symptomen.
Een aanvangsdosis van 750 mg per dag wordt aanbevolen bij:
- ernstige pijn of pijnaanvallen
- ernstige nachtpijn en/of ochtendstijfheid
- overzetten van ander antirheumatisch middel met hoge dosering op naproxen
- gewrichtsslijtage met ernstige pijn
Over het algemeen is een onderhoudsdosering van 500 mg per dag voldoende, soms kan het nodig zijn de dosis tot 1000 mg per dag te verhogen.
Bij pijn na operatie, zwellingen en menstruatiepijn: aanvangsdosis 500 mg, daarna 250 mg om de 8 tot 12 uur.
Bij jichtaanval:
aanvangs dosis 750 mg, dan 8 uur later 500 mg, daarna 250 mg om de 8 uur tot de aanval voorbij is.
Bij kinderen vanaf 6 jaar:
10 mg per kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over 2 keer met tussenperiode van 12 uur.
Bij koorts bij kinderen ouder dan 6 jaar: aanvangsdosering 10 mg per kg, daarna 2,5 tot 5 mg per kg om de 8 uur. Niet meer dan 15 mg per kg lichaamsgewicht per 24 uur toedienen.
Bij pijn en koorts bedraagt de dosering voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar:
in het algemeen 1 tablet of zetpil à 250 mg iedere 8 tot 12 uur. De begindosering kan bij ernstige pijn of koorts verhoogd worden tot 500 mg naproxen. Als de klachten aanhouden kan na 12 uur nogmaals 250 mg naproxen gebruikt worden. Per dag mag niet meer dan 750 mg gebruikt worden. Ouderen mogen niet meer dan 500 mg per dag gebruiken.
Bij bejaarden en bij stoornissen in de leverwerking dient de laagst mogelijke werkzame dosering te worden gebruikt.
Bij patiënten met een verminderde nierdoorbloeding dient voor en tijdens de behandeling met naproxen de nierfunctie te worden gecontroleerd en eventueel een lagere dosering te worden gebruikt.
Als u merkt of denkt dat Naproxen CF te sterk werkt, of juist te weinig, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
Wijze van innemen
De tabletten innemen tijdens of na de maaltijd met een half glas water of melk.
Wat u moet doen als u meer van Naproxen CF heeft ingenomen dan u zou mogen
De meest opvallende verschijnselen van overdosering zijn misselijkheid, braken, buikpijn, pijn in de maag, slaperigheid, duizeligheid, desoriëntatie, diarree, maagbloedingen, stuipen, verzuring van het bloed, vertraagde ademhaling.
Wanneer u teveel naproxen heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker.
Wat u moet doen wanneer u ben vergeten Naproxen CF in te nemen
Wanneer u vergeten bent uw dosis in te nemen, wacht dan tot het tijd is voor de volgende dosering. Neem niet meer dan de gewone hoeveelheid in.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten tablet in te halen.