NÃO tome Nevirapina Teva
se tem alergia à nevirapina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6 “Qual a composição de Nevirapina Teva”).
se já tomou nevirapina anteriormente e teve de parar o tratamento porque teve: erupção cutânea grave
erupção cutânea juntamente com outros sintomas como por exemplo: febre
formação de vesículas lesões orais inflamação dos olhos inchaço da face inchaço generalizado dificuldade em respirar
dores musculares ou articulares sensação de mal estar geral dor abdominal
reações de hipersensibilidade (alérgicas) inflamação do fígado (hepatite)
se tiver doença hepática grave
se teve de parar o tratamento com nevirapina no passado devido a alterações da sua função hepática
se está a tomar um medicamento contendo o produto à base de plantas hipericão (Hypericum perforatum). Este produto à base de plantas poderá impedir que Nevirapina Teva funcione adequadamente.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Nevirapina Teva.
Durante as primeiras 18 semanas de tratamento com Nevirapina Teva é muito importante que você e o seu médico estejam atentos a sinais de reações do fígado ou da pele. Estas podem tornar-se graves e mesmo pôr a vida em risco. O risco de desenvolvimento de uma reação deste tipo é maior durante as primeiras 6 semanas de tratamento.
Se sentir erupção cutânea grave ou hipersensibilidade (reações alérgicas que podem aparecer sob a forma de erupção cutânea) acompanhadas por outros efeitos indesejáveis tais como:
febre,
formação de vesículas, lesões orais, inflamação dos olhos, inchaço da face, inchaço generalizado, dificuldade em respirar,
dores articulares ou musculares,
sensação de mal estar geral, dor abdominal,
DEVE DESCONTINUAR A TOMA DE NEVIRAPINA TEVA E DEVE CONTACTAR o seu médico IMEDIATAMENTE uma vez que estas reações podem potencialmente colocar a sua vida em risco ou conduzir à morte. Se teve apenas manifestações ligeiras de sintomas de erupção cutânea sem qualquer outra reação informe o seu médico imediatamente, que o aconselhará sobre a possível interrupção de Nevirapina Teva.
Se tiver sintomas sugestivos de lesão hepática, tais como: perda de apetite,
mal-estar (náuseas), vómitos,
pele de cor amarela (icterícia), dor abdominal,
deverá interromper a toma de Nevirapina Teva e contactar o seu médico imediatamente.
Se sofrer reações hepáticas graves, da pele ou de hipersensibilidade durante a toma de Nevirapina Teva, NÃO VOLTE A TOMAR NEVIRAPINA TEVA novamente sem o referir ao seu médico.
Deve tomar a dose de nevirapina tal como prescrito pelo seu médico. Isto é especialmente importante durante os primeiros 14 dias de tratamento (ver mais informação em “Como tomar Nevirapina Teva”).
Os seguintes doentes têm risco aumentado de desenvolver problemas hepáticos: mulheres
infetados com hepatite B ou C testes de função hepática alterados
doentes não tratados com contagem de células CD4 mais elevada no início da terapêutica com nevirapina (mulheres com mais de 250 células/mm3, homens com mais de 400 células/mm3)
doentes previamente tratados com uma carga viral VIH-1 plasmática detetável e contagem de
células CD4 elevada, no início da terapêutica com nevirapina (mulheres com mais de 250 células/mm3, homens com mais de 400 células/mm3)
Em alguns doentes com infeção avançada por VIH (SIDA) e história de infeção oportunista (doenças que aparecem com SIDA), podem ocorrer sinais e sintomas de inflamação resultantes de infeções anteriores, pouco tempo após o início do tratamento anti-VIH. Pensa-se que estes sintomas se devem a um aumento da resposta imunitária do organismo, habilitando-o a combater infeções que possam ter existido sem sintomas evidentes. Se notar quaisquer sintomas de infeção, por favor informe imediatamente o seu médico.
Adicionalmente às infeções oportunistas, as doenças autoimunes (uma situação que ocorre quando o sistema imunitário ataca tecidos saudáveis do próprio corpo) também podem ocorrer depois de começar a tomar os medicamentos para o tratamento da sua infeção pelo VIH. As doenças autoimunes podem ocorrer muitos meses após o início do tratamento. Se notar quaisquer sintomas de infeção ou outros sintomas como fraqueza muscular, perda de força a começar nas mãos e nos pés e dirigindo-se depois em direção ao tronco, palpitações, tremores ou hiperatividade, por favor informe o seu médico imediatamente para procurar o tratamento necessário.
Podem ocorrer alterações na gordura corporal em doentes que recebem a terapêutica de combinação antirretroviral. Contacte o seu médico se notar alterações na gordura corporal (ver secção 4 “Efeitos secundários possíveis”).
Alguns doentes em terapêutica antirretroviral combinada podem desenvolver uma doença óssea chamada osteonecrose (morte do tecido ósseo devido a falta de fornecimento de sangue ao osso). A duração da terapêutica antirretroviral combinada, a utilização de corticosteroides, o consumo de álcool, fragilidade grave do sistema imunitário e um índice de massa corporal elevado, podem ser alguns dos inúmeros fatores de risco para o desenvolvimento desta doença. Os sinais de osteonecrose são rigidez, mal-estar e dores nas articulações (especialmente na anca, joelho e ombro) e dificuldade de movimentos. Por favor informe o seu médico se notar qualquer um destes sintomas.
Se estiver a tomar nevirapina e ziduvudina simultaneamente, por favor informe o seu médico, porque ele pode ter de verificar o valor dos seus glóbulos brancos.
Não tome Nevirapina Teva após uma exposição ao VIH, exceto se tiver sido diagnosticado com VIH e se o seu médico lhe disser para o fazer. Nevirapina não é uma cura para a infeção por VIH. Por isso, poderá continuar a desenvolver infeções e outras doenças associadas à infeção por VIH. Por este motivo deve manter-se em contacto regular com o seu médico. Poderá continuar a transmitir o VIH enquanto toma este medicamento, apesar de se reduzir o risco com uma terapêutica antirretroviral eficaz. Converse com o seu médico sobre as precauções necessárias para evitar que infete outras pessoas.
Não deve ser utilizada prednisona para o tratamento de uma erupção cutânea relacionada com nevirapina.
Se está a tomar contracetivos orais ("pílula", por exemplo) ou outros métodos hormonais de controlo da natalidade durante o tratamento com Nevirapina Teva, deve utilizar um contracetivo de barreira adicional (por exemplo, preservativos), para evitar a gravidez e também a transmissão do VIH.
Se estiver a fazer terapêutica hormonal pós-menopausa, informe o seu médico antes de tomar este medicamento.
Se estiver a tomar ou se lhe for prescrita rifampicina para tratamento da tuberculose, por favor informe o seu médico antes de tomar este medicamento com Nevirapina Teva.
Alguns doentes a tomar outra formulação de libertação prolongada de nevirapina notificaram a ocorrência de resíduos nas fezes que podem ser associados a comprimidos intactos. De acordo com os dados disponíveis, este facto não demonstrou afetar a resposta terapêutica destas outras formulações.
Crianças e adolescentes
Nevirapina Teva 400 mg comprimidos de libertação prolongada pode ser tomado por crianças, se:
tiverem 8 ou mais anos de idade e um peso corporal de 43,8 kg ou mais
tiverem mais que 3 anos de idade e menos de 8 anos de idade e um peso corporal de 25 kg ou mais
tiverem uma área de superfície corporal igual ou superior a 1,17 metros quadrados.
Para crianças mais pequenas, encontram-se disponíveis comprimidos de libertação prolongada de dose menor, ou uma forma de suspensão oral.
Outros medicamentos e Nevirapina Teva
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos. Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que se encontre a tomar antes de iniciar o tratamento com Nevirapina Teva. O seu médico poderá ter necessidade de monitorizar se os seus outros medicamentos continuam a atuar e ajustar a dose. Leia atentamente o folheto informativo de todos os outros medicamentos para o VIH que esteja a tomar em combinação com Nevirapina Teva.
É particularmente importante que informe o seu médico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente:
hipericão (Hypericum perforatum, medicamento para tratar a depressão) rifampicina (medicamento para tratar a tuberculose)
rifabutina (medicamento para tratar a tuberculose)
macrólidos, por ex. claritromicina (medicamentos para tratar infeções bacterianas) fluconazol (medicamento para tratar infeções fúngicas)
cetoconazol (medicamento para tratar infeções fúngicas) itraconazol (medicamento para tratar infeções fúngicas)
metadona (medicamento utilizada no tratamento da dependência de opiáceos) varfarina (medicamento para reduzir a coagulação sanguínea)
contracetivos hormonais (por ex. a “pílula”)
atazanavir (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) lopinavir/ritonavir (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) fosamprenavir (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) efavirenz (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) etravirina (outro medicamento para tratar a infeção por VIH)
rilpivirina (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) delavirdina (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) zidovudina (outro medicamento para tratar a infeção por VIH) boceprevir (medicamento para tratar a hepatite C)
telaprevir (medicamento para tratar a hepatite C)
elvitegravir/cobicistat (outro medicamento para tratar a infeção pelo VIH)
O seu médico irá monitorizar cuidadosamente o efeito de Nevirapina Teva e de qualquer um destes medicamentos se os estiver a tomar simultaneamente.
Ao tomar Nevirapina Teva com alimentos e bebidas
Não há restrições na administração de Nevirapina Teva com alimentos ou bebidas.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve parar a amamentação se estiver a tomar Nevirapina Teva. Geralmente recomenda- se que não amamente caso esteja infetada com o VIH porque é possível que o seu bebé seja infetado com VIH através do leite materno.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Pode sentir fadiga enquanto tomar Nevirapina Teva. Tenha especial cuidado em atividades como a condução ou utilização de ferramentas ou máquinas. Caso sinta fadiga deve evitar tarefas potencialmente perigosas como a condução ou a utilização de ferramentas ou máquinas.