Tomar Toptrix sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Modo de administração e posologia
Recomenda-se que a terapêutica seja iniciada com uma dose baixa seguida de um ajuste posológico até se alcançar a dose eficaz.
Terapêutica adjuvante da epilepsia
Adultos
A titulação deve ser iniciada com 25-50 mg, administrados à noite, durante uma semana. Em intervalos semanais ou de 2 em 2 semanas, a dose deve ser aumentada de 25-50 a 100 mg/ dia.
A dose diária habitual é de 200-400 mg, dividida em duas tomas.
Insuficientes renais
Uma vez que o topiramato é removido do plasma por hemodiálise, doentes submetidos a hemodiálise devem administrar um dose suplementar de topiramato em doses repartidas, antes e no final da hemodiálise.
Crianças de idade igual ou superior a 2 anos
A dose total diária recomendada é de aproximadamente 5 a 9 mg/kg/dia, dividida em duas tomas.
Monoterapia na epilepsia
Quando se pretende substituir uma administração simultânea de antiepilépticos por uma monoterapia com topiramato, recomenda-se uma redução gradual de aproximadamente um terço do antiepiléptico administrado em simultâneo, de duas em duas semanas.
Adultos
A titulação deve ser iniciada com 25 mg, administrados à noite, durante uma semana. A posologia pode ser aumentada em 25 ou 50 mg/dia, com intervalos de 1 ou 2 semanas, administrados em duas doses divididas.
A dose inicial recomendada para a monoterapia com topiramato, em adultos, é de 100 mg/dia e a dose máxima recomendada por dia é de 500 mg.
Crianças
O tratamento de crianças de idade igual ou superior a 2 anos deve ser iniciado com 0.5 a 1 mg/dia, à noite, durante a primeira semana. Esta dose pode ser aumentada em 0.5 a 1 mg/kg/dia, administrada em duas tomas divididas, com intervalos de 1 ou 2 semanas. A dose inicial recomendada para a monoterapia com topiramato, em crianças de idade igual ou superior a 2 anos, é de 3 a 6 mg/kg/dia.
Enxaqueca
A titulação deve ser iniciada com 25 mg, todas as noites, durante 1 semana. A dose deve ser então aumentada em 25 mg diários, com intervalos de 1 semana ou intervalos maiores se necessário.
A dose total diária de topiramato recomendada para tratamento preventivo da enxaqueca é de 100 mg/dia, divididos em duas tomas.
Duração do tratamento
O seu médico indicar-lhe-á a duração do seu tratamento com Toptrix. Não suspenda o tratamento antes, uma vez que o tratamento pode não ser efectivo.
Não é aconselhável suspender-se subitamente o tratamento com topiramato uma vez que pode aumentar o risco de crises epilépticas. A dose deve ser gradualmente reduzida.
Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver a impressão que Toptrix é demasiado forte ou demasiado fraco.
Se tomar mais Toptrix do que deveria
Se tomar acidentalmente demasiados comprimidos de Toptrix, ou se outra pessoa ou criança tomar o seu medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Sintomas
Os sintomas de uma sobredosagem por topiramato incluem convulsões, sonolência, perturbações da fala, visão turva, diplopia, défice intelectual, letargia, coordenação anormal, torpor, hipotensão, dor abdominal, agitação, tonturas, depressão e acidose metabólica grave. Por vezes fatais, em caso de politerapia.
Tratamento
Devem ser instituídas medidas de suporte adequadas, como vigilância rigorosa das funções vitais.
Se a ingestão foi recente recomenda-se o vómito (se o doente estiver consciente), lavagem gástrica e administração de carvão activado.
O topiramato é removido por hemodiálise.
Os doentes devem ser bem hidratados.
Caso se tenha esquecido de tomar Toptrix
Tente tomar diariamente este medicamento conforme indicado pelo seu médico. No entanto, se se esqueceu de tomar uma dose, deverá tomá-la assim que se lembrar, em vez de a tomar na altura da dose seguinte, seguindo-se depois o esquema habitual. Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.