Não tome Unicontin:
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Se tem alergia à substância ativa, a outros fármacos do grupo das xantinas ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
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Não utilize Unicontin ao mesmo tempo que efedrina em crianças com peso inferior a 22 kg (aproximadamente 6 anos de idade).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Unicontin.
Unicontin não está recomendado em crises agudas. Devido à libertação controlada e gradual, a sua utilização está particularmente indicada em tratamentos a longo prazo ou tratamentos profiláticos.
Em alguns casos, o seu médico pode ter de aumentar ou diminuir a dose de Unicontin.
Devido à potencial diminuição da eliminação da teofilina, pode ser necessário diminuir a dose de Unicontin e monitorizar as concentrações de teofilina no sangue, em idosos e doentes com:
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Doença cardíaca
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Doença hepática
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Exacerbação de doença pulmonar
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Hipotiroidismo (e quando se inicia um tratamento agudo para o hipotiroidismo)
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Febre alta prolongada
Devido ao potencial aumento da eliminação da teofilina, pode ser necessário aumentar a dose de Unicontin e monitorizar as concentrações de teofilina no sangue em doentes com hipertiroidismo e quando se inicia um tratamento agudo do hipertiroidismo (doença da tiroide) e fibrose cística (doença genética relacionada com secreções).
A teofilina pode atuar como irritante do trato gastrointestinal e aumentar a secreção do estômago. Por isso, se tiver úlcera péptica informe o seu médico antes de começar a tomar este medicamento.
A teofilina pode aumentar a frequência e duração das convulsões. Se já teve convulsões, informe o seu médico antes de tomar Unicontin.
Os idosos do sexo masculino com obstrução parcial pré-existente no trato urinário, como por exemplo próstata dilatada, devem informar o seu médico antes de tomar Unicontin, devido ao risco de retenção urinária.
Se sofre de asma grave e necessita de uma administração aguda de teofilina, o seu médico irá observar cuidadosamente as concentrações de teofilina no seu sangue.
Se sofre de porfiria (doença hereditária caracterizada por não se produzir apropriadamente o heme, um componente do sangue), informe o seu médico pois tem de ter um cuidado especial ao tomar este medicamento.
Se sofre de arritmias cardíacas (alterações do ritmo cardíaco), úlcera pética, hipertiroidismo (mau funcionamento da tiroide), hipertensão grave (tensão muito alta), disfunção hepática (problemas no fígado), alcoolismo crónico ou doença febril aguda, o Unicontin deve ser utilizado com precaução.
No caso de efeito insuficiente da dose recomendada e no caso de efeitos adversos, as concentrações plasmáticas de teofilina devem ser monitorizadas.
A febre diminui a eliminação da teofilina. Por isso, no caso de doença febril aguda pode ser necessário diminuir a dose para evitar intoxicação.
Outros medicamentos e Unicontin
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O seu médico pode ter de aumentar a dose de Unicontin para assegurar o efeito terapêutico, se estiver a tomar: aminoglutetimida, carbamazepina, isoprenalina, fenitoína, rifampicina, ritonavir, sulfinpirazona, barbituratos e Hypericum perforatum (Erva de São João). As concentrações plasmáticas de teofilina (concentrações no sangue) podem ser reduzidas pela utilização concomitante de preparações contendo Hypericum perforatum. Assim, as preparações contendo Hypericum perforatum não devem ser utilizadas simultaneamente com Unicontin. Caso já se encontre a tomar qualquer tipo de preparação contendo Hypericum perforatum, o seu médico poderá avaliar os níveis plasmáticos de teofilina e pode suspender a utilização de Hypericum perforatum. Pode haver um aumento dos níveis plasmáticos de teofilina após a suspensão de Hypericum perforatum, pelo que o seu médico pode ter de ajustar a dose de teofilina
O efeito do Hypericum perforatum pode persistir pelo menos durante duas semanas após a suspensão da sua utilização.
Pode ser necessário reduzir a dose de Unicontin para evitar efeitos adversos, se estiver a tomar: aciclovir, alopurinol, carbimazol, cimetidina, claritromicina, diltiazem, dissulfiram, eritromicina, fluconazole, interferão, isoniazida, metotrexato, mexiletina, nizatidina, pentoxifilina, propafenona, propanolol, tiabendazole, verapamil e contracetivos orais.
A teofilina demonstrou interagir com alguns antibióticos quinoleicos, incluindo ciprofloxacina e enoxacina, o que pode resultar em níveis aumentados de teofilina plasmática.
A utilização concomitante de teofilina e fluvoxamina deve ser evitada. Quando não for possível, os doentes devem tomar metade da dose de teofilina e o seu médico avaliará cuidadosamente os níveis plasmáticos de teofilina.
Fatores como infeções virais, doenças de fígado e insuficiência cardíaca também podem reduzir a eliminação da teofilina. Existem notificações sobre a potenciação da teofilina pela vacina da gripe, por isso informe o seu médico antes de ser vacinado. Uma redução da dose pode ser necessária em doentes idosos. Doenças da tiroide ou tratamento associado podem alterar os níveis plasmáticos da teofilina.
Existe também uma interação farmacológica com agonistas dos receptores da adenosina (adenosina, regadenosona, dipiridamol), benzodiazepinas, halotano, lomustina e lítio. Estes fármacos devem ser usados com precaução.
Deve ter-se cuidado especial com a utilização concomitante de agonistas beta-2 adrenérgicos, glucagon e outras xantinas, uma vez que potenciam os efeitos da teofilina. A incidência de efeitos tóxicos pode ser potenciada pela utilização concomitante de efedrina.
A hipocalémia (potássio no sangue baixo) provocada pelo tratamento com agonistas beta- 2, esteroides, diuréticos e hipoxia (baixa de oxigénio no sangue) podem ser potenciadas pelas xantinas.
A teofilina pode diminuir os níveis de fenitoína no estado de equilíbrio.
O consumo de álcool e tabaco pode também aumentar a eliminação de teofilina. Por essa razão, o seu médico pode ter necessidade de aumentar a dose de Unicontin para assegurar o efeito terapêutico.
Unicontin com alimentos, bebidas e álcool
Unicontin pode ser tomado às refeições com um pouco de água. Não tomar com bebidas alcoólicas.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se estiver grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Os comprimidos de teofilina não devem ser administrados durante a gravidez, salvo se considerado essencial pelo médico.
Amamentação
A teofilina é segregada no leite materno e só deve ser utilizada por mulheres a amamentar quando o médico considerar que os benefícios previstos são superiores ao risco para a criança.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O Unicontin parece não interferir com a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.