Mitoxantron Accord darf nicht angewendet werden,
- Wenn Sie allergisch gegen Mitoxantron oder einen der anderen in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
- Wenn Ihre Knochenmarkfunktion stark beeinträchtigt ist (es werden zu wenige rote Blutkörperchen produziert).
- Wenn Sie stillen (weitere Informationen zum Stillen entnehmen Sie bitte dem Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit”).
Mitoxantron Accord ist nicht angezeigt zur subkutanen (verabreicht unter die Haut), intramuskulären (verabreicht in einen Muskel), intrathekalen (Injektion in den Raum unter dem Gehirn oder in das Rückenmark) oder intraarteriellen Injektion (Injektion in eine Arterie).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie vor der Anwendung von Mitoxantron Accord mit Ihrem Arzt
- Wenn Ihr Knochenmark nicht richtig funktioniert (Knochenmarkdepression) oder Ihr allgemeiner Gesundheitszustand schlecht ist:
- Ihr Arzt wird öfters Blutuntersuchungen durchführen, wobei vor allem die Anzahl der weißen Blutkörperchen (neutrophile Leukozyten) im Blut kontrolliert wird.
- Wenn Sie je:
- eine Strahlentherapie des Brustkorbs hatten.
- einen Herzfehler hatten.
In diesen Fällen ist es zu erwarten, dass bei Ihnen schwere Herzerkrankungen auftreten wie:
- Wenn bei Ihnen diese Herzerkrankungen bestehen:
- müssen Sie trotzdem die volle Dosis Mitoxantron Accord erhalten.
- müssen regelmäßige Kontrollen durchgeführt werden, um zu sehen ob Ihr Herz richtig funktioniert.
- Wenn Sie eine Infektion haben. Vor Beginn der Behandlung mit Mitoxantron Accord sollte dies behandelt werden.
- Sie sollten auch wissen, dass Mitoxantron Accord Verfärbung verursachen kann:
- Ihr Urin (dieser kann bis zu einem Tag nach der Behandlung blau-grün verfärbt sein)
- Ihre Haut und Nägel (diese können blau verfärbt sein).
- Das Weiße in Ihren Augen (dies kann blau verfärbt sein).
Diese Verfärbungen sind alle vorübergehend und können einige Tage andauern.
Eine sorgfältige Überwachung durch Ihren Arzt wird empfohlen, wenn Sie schweres Leberversagen (Schädigung der Leber), Ödeme (Flüssigkeitsansammlung im Bindegewebe), Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum) oder Pleuraerguss (abnormale Flüssigkeitsansammlung um die Lunge) haben.
Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Bei Einnahme der folgenden Arten von Arzneimittel sollten Sie besonders vorsichtig sein:
- Andere Knochenmark unterdrückende Arzneimittel, die die Knochenmarkfunktion reduzieren (Myelosuppressiva, z. B. Arzneimittel zur Krebsbekämpfung). Diese können Ihr Knochenmark noch mehr schädigen, wenn sie in Kombination mit Mitoxantron verwendet werden. Sie können auch die von Mitoxantron verursachte Schädigung Ihres Knochenmarks erhöhen.
- Andere Arzneimittel, die Ihr Herz beeinträchtigen können (sogenannte Anthrazykline), da die durch diese Arzneimittel verursachte Schädigung Ihres Herzen verstärkt sein kann.
- Topoisomerase II-Hemmer (eine Gruppe von Arzneimitteln zur Krebsbekämpfung, einschließlich Mitoxantron) in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Krebsbekämpfung und/oder Strahlentherapie gegen Krebserkrankung. Dies kann:
- zu einer Krebserkrankung der weißen Blutkörperchen (akute myeloische Leukämie) führen.
- eine Veränderung des Knochenmarks verursachen, was zu abnormal gebildeten Blutkörperchen führt und eine Leukämie (myelodysplastisches Syndrom - MDS) auslösen kann.
- Impfungen. Es ist möglich, dass eine Immunisierung (Schutz gegen den Impfstoff) während der Behandlung mit Mitoxantron unwirksam ist.
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie vermuten schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, fragen Sie vor Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Mitoxantron kann Ihr ungeborenes Kind schädigen. Daher sollte Mitoxantron bei Ihnen nicht verabreicht werden, wenn:
- Sie schwanger sind (besonders in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft).
- Sie vermuten schwanger zu sein oder schwanger werden wollen.
Wenn Sie während der Behandlung mit Mitoxantron Accord schwanger werden, müssen Sie Ihren Arzt umgehend informieren und die Behandlung mit Mitoxantron Accord abbrechen. Sie sollten es vermeiden, schwanger zu werden. Wenn Sie oder Ihr Partner mit Mitoxantron behandelt werden, müssen Sie während der Behandlung und bis zu mindestens 6 Monate nach Beendigung der Behandlung eine wirkungsvolle Kontrazeptionsmethode anwenden.
Während der Stillzeit dürfen Sie nicht mit Mitoxantron Accord behandelt werden. Vor Beginn der Therapie muss abgestillt werden. Mitoxantron kann über die Muttermilch an Ihr Baby abgegeben werden.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
"Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen."
Die Anwendung von Mitoxantron Accord kann geringfügige oder mittelschwere Auswirkungen auf ihre Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen haben. Dies wird durch die möglichen Nebenwirkungen verursacht (siehe Abschnitt 4.)
Falls Sie unter derartigen Nebenwirkungen leiden, setzen Sie sich nicht ans Steuer eines Fahrzeugs und/oder bedienen Sie Maschinen.
Mitoxantron Accord enthält Natrium
Dieses Arzneimittel enthält 0,148 mmol Natrium/ml. Der Natriumgehalt pro Injektion bei:
- 1 x 5-ml-Durchstechflasche beträgt 0,739 mmol Natrium.
- 1 x 10-ml-Durchstechflasche beträgt 1,478 mmol Natrium.
Bei Patienten, die eine kochsalzarme Diät einhalten, wird zu Vorsicht geraten.