Hydrocortison

ATC CodeA01AC03, A07EA02, C05AA01, D07AA02, D07XA01, H02AB09, S01BA02, S01CB03, S02BA01
CAS-Nummer50-23-7
PUB-Nummer5754
Drugbank IDDB00741
SummenformelC21H30O5
Molare Masse (g·mol−1)362,47
Aggregatzustandfest
Schmelzpunkt (°C)212–213

Grundlagen

Hydrocortison ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Glucocorticoide. Zu den Anwendungsgebieten gehören Erkrankungen wie Nebennierenrindeninsuffizienz, adrenogenitales Syndrom, hohe Kalziumspiegel im Blut, Schilddrüsenentzündungen, rheumatoide Arthritis, Dermatitis, Asthma und COPD. Es ist die Behandlung der Wahl bei der Nebennierenrindeninsuffizienz. Es kann durch den Mund, topisch oder durch Injektion verabreicht werden.

Pharmakologie

Pharmakodynamik

Hydrocortison wirkt aufgrund seiner strukturellen Ähnlichkeit zu körpereigenen Glucocorticoiden. Ungebunden kann es die Membran der Zelle durchdringen und dann mit hoher Affinität an intrazelluläre Glucocorticoid-Rezeptoren binden. 

Die antiinflammatorische (entzündungshemmende) Wirkung wird durch einen Eingriff in den sogenannten Arachidonsäurestoffwechsel erreicht. Hydrocortison bewirkt, dass am Ende dieses Stoffwechsels weniger Prostaglandine und Leukotriene produziert werden. Diese sind maßgeblich am Entzündungsgeschehen des menschlichen Körpers beteiligt.

Hydrocortison wirkt antiallergisch, indem es die Freisetzung von Histamin verhindert und gleichzeitig die Zahl und Aktivität von bestimmten B- und T-Lymphozyten verringert.

Pharmakokinetik

Die Absorption und Bioverfügbarkeit variieren je nach Darreichungsform. Die Plasmaproteinbindung beträgt rund 90%. Die Metabolisierung erfolgt in der Leber und wird durch Enzyme der CYP450 Familie katalysiert. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren.

Toxizität

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen können Stimmungsschwankungen, erhöhtes Infektionsrisiko und Schwellungen sein. 

Bei langfristiger Anwendung sind häufige Nebenwirkungen Osteoporose, Magenverstimmung, körperliche Schwäche, leichte Blutergüsse und Hefe-Infektionen. 

Eine Verwendung während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.

Toxikologische Daten

LD50 (Maus, intraperitoneal): 150 mg·kg−1

Quellen

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Autor

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Lektor


Redaktionelle Grundsätze

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