De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Parce que le traitement par Tybost ne réduit pas le risque de transmission du VIH, des préservatifs doivent être utilisés durant les rapports sexuels. Dans d'autres situations, des précautions appropriées doivent être prises (par ex. l'utilisation de seringues stériles, de gants en caoutchouc) afin d'éviter une transmission du VIH.
Tybost n'agit pas directement sur votre infection par le VIH, mais augmente la concentration des molécules actives atazanavir et darunavir dans le sang. Cet effet est possible grâce au ralentissement de la destruction de l'atazanavir et du darunavir qui peuvent ainsi demeurer plus longuement dans votre corps.
Ce médicament ne permet pas de guérir l'infection par le VIH. Pendant votre traitement par Tybost, il est possible que vous développiez des infections ou d'autres maladies associées à l'infection par le VIH. Votre médecin vous surveillera à ce sujet.
Quand Tybost ne doit-il pas être pris?
Tybost ne doit pas être pris
- si vous êtes allergique (hypersensible) au cobicistat ou à l'un des excipients contenus dans ce médicament.
- si vous prenez actuellement l'un des médicaments suivants:
- alfuzosine (pour traiter l'hypertrophie de la prostate)
- amiodarone, quinidine (pour traiter les irrégularités du rythme cardiaque)
- bosentan (pour traiter de l'hypertension artérielle pulmonaire, une maladie des poumons qui rend la respiration difficile)
- carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne (pour traiter l'épilepsie et prévenir les convulsions/crises)
- cisapride (pour traiter certains problèmes d'estomac)
- dabigatran (pour fluidifier le sang)
- dexaméthasone (pour traiter des inflammations et affaiblir le système immunitaire)
- dihydroergotamine, ergotamine, ergométrine (pour traiter la migraine)
- produits contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) (remède à base de plantes utilisé contre la dépression et l'anxiété)
- atorvastatine (si Tybost est utilisé en association avec de l'atazanavir), lovastatine, simvastatine (pour diminuer le taux de cholestérol dans le sang)
- midazolam (uniquement en prise orale), triazolam, clorazépate, diazépam, flurazépam (pour traiter les troubles du sommeil et/ou les états anxieux)
- pimozide (pour traiter des pensées ou impressions anormales)
- rifampicine (pour prévenir et traiter la tuberculose et d'autres infections)
- sildénafil (pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire, une maladie pulmonaire qui rend la respiration difficile)
- vardénafil (pour traiter l'impuissance)
Si vous vous trouvez dans l'un de ces cas, veuillez en informer votre médecin immédiatement et ne prenez pas Tybost.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Tybost?
Vous devez être suivi par votre médecin lors du traitement par Tybost.
Veuillez informer votre médecin
- si vous prenez un autre inhibiteur de protéase ou un produit combiné contenant également le principe actif cobicistat. Tybost, pris en association avec l'atazanavir ou le darunavir, ne devrait pas être utilisé en même temps qu'un autre médicament antiviral nécessitant une potentialisation (un «boost»).
- si vous avez, ou avez eu, une maladie rénale ou des anomalies révélées par des examens de sang ou d'urine traduisant des problèmes rénaux. Votre médecin évaluera votre cas avec attention pour déterminer si vous pouvez être traité par Tybost.
- si vous avez, ou avez eu, une maladie hépatique (du foie), y compris une hépatite (inflammation du foie). Les patients ayant une maladie hépatique comme une hépatite B ou C chronique et traités par des médicaments antirétroviraux présentent un risque accru de complications hépatiques sévères et potentiellement fatales. Si vous avez une infection par le virus de l'hépatite B, votre médecin prescrira le traitement le plus approprié pour vous.
- si vous êtes âgé de plus de 65 ans. Tybost n'a pas été étudié chez les patients âgés de plus de 65 ans.
Si vous présentez une infection par le VIH à un stade avancé (SIDA) et si vous avez en plus une infection, vous pouvez développer des symptômes d'inflammation ou d'infection, ou les symptômes d'une infection existante peuvent s'aggraver, dès que vous commencez votre traitement par Tybost. Ces symptômes peuvent indiquer une amélioration du système immunitaire permettant à l'organisme de combattre l'infection. Veillez aux signes d'inflammation ou d'infection dès que vous commencez un traitement par Tybost. Si vous remarquez des symptômes d'inflammation ou d'infection, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
En plus des infections opportunistes, des maladies auto-immunes (maladies qui surviennent lorsque le système immunitaire s'attaque aux tissus sains de l'organisme) peuvent également survenir après le début de votre traitement anti‑VIH. Les maladies auto-immunes peuvent survenir plusieurs mois après le début du traitement. Si vous remarquez des symptômes d'infection ou tout autre symptôme comme une faiblesse musculaire, une faiblesse commençant dans les mains et les pieds puis remontant vers le tronc, des palpitations, des tremblements ou une hyperactivité, veuillez en informer votre médecin immédiatement pour voir si un traitement est nécessaire.
Certains patients prenant un traitement par association de médicaments antirétroviraux peuvent développer une maladie des os appelée ostéonécrose (mort du tissu osseux par manque d'irrigation sanguine de l'os). La durée du traitement par association de médicaments antirétroviraux, l'utilisation de corticoïdes, la consommation d'alcool, une immunosuppression sévère ou un indice de masse corporelle élevé peuvent faire partie des nombreux facteurs de risque de développement de cette maladie. Les signes d'ostéonécrose sont une raideur, des troubles ou des douleurs des articulations (en particulier de la hanche, du genou et de l'épaule) et des difficultés à se mouvoir. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, veuillez en informer votre médecin.
Prise de Tybost avec d'autres médicaments
Ne prenez pas Tybost
si vous prenez déjà d'autres médicaments contenant du cobicistat ou du ritonavir.
Tybost peut interagir avec d'autres médicaments. Ainsi les quantités de Tybost ou d'autres médicaments dans votre sang peuvent être modifiées. Ceci peut empêcher vos médicaments d'agir correctement ou en aggraver les effets secondaires. Dans certains cas, votre médecin devra ajuster la dose de vos médicaments ou vérifier vos concentrations sanguines.
Veuillez pour cette raison indiquer à votre médecin si vous prenez ou utilisez l'un des médicaments suivants:
- didanosine, éfavirenz, étravirine, névirapine, maraviroc, delavirdine, rilpivirine, médicaments antiviraux utilisés dans le traitement de l'infection par le VIH
- kétoconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole, fluconazole, médicaments utilisés dans le traitement des infections fongiques
- clarithromycine, rifabutine, médicaments utilisés dans le traitement des infections bactériennes dont la tuberculose
- dasatinib, nilotinib, vinblastine et vincristine, médicaments utilisés dans le traitement du cancer
- corticostéroïdes comme béthaméthasone, budésonide, fluticasone, mométasone, prednisone et triamcinolone. Ces médicaments sont utilisés pour le traitement des allergies, de l'asthme, des maladies inflammatoires de l'intestin, les maladies inflammatoires de la peau, des yeux, des articulations et des muscles comme pour d'autres maladies inflammatoires. Ces médicaments sont généralement pris par voie orale, inhalés, injectés ou appliqués sur la peau, les yeux ou par la muqueuse nasale. Si aucune alternative ne peut être utilisée, l'utilisation doit avoir lieu uniquement qu'après évaluation médicale et sous la surveillance étroite de votre médecin, à la recherche d'effets secondaires des corticostéroïdes.
- metformine, médicament utilisé dans le traitement du diabète de type 2
- clonazépam, éthosuximide, oxcarbazépine, médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie et prévenir les convulsions/crises
- oméprazole, médicament utilisé dans le traitement du reflux gastro-œsophagien ou des brûlures gastriques
- famotidine, médicament utilisé dans le traitement des ulcères
- hydroxyde d'aluminium ou de magnésium ou carbonate de calcium, médicaments utilisés dans le traitement des brûlures gastriques ou du reflux gastro-œsophagien
- méthadone, buprénorphine/naloxone, médicaments utilisés pour traiter la dépendance aux drogues opioïdes ou aux médicaments opioïdes, et en cas de douleurs modérées à fortes
- norgestimate/éthinylestradiol, drospirénone/éthinylestradiol, contraceptifs hormonaux utilisés pour prévenir la grossesse
- amlodipine, bépridil, digoxine, diltiazem, disopyramide, félodipine, flécaïnide, lidocaïne, métoprolol, mexilétine, nicardipine, nifédipine, propafénone, timolol, vérapamil, médicaments utilisés dans le traitement des maladies cardiaques
- warfarine, apixaban, édoxaban, rivaroxaban, médicaments utilisés pour inhiber la coagulation sanguine
- salmétérol, un médicament à inhaler utilisé dans le traitement de l'asthme
- atorvastatine, fluvastatine, pitavastatine, pravastatine, rosuvastatine, médicaments utilisés pour diminuer le cholestérol
- sildénafil, un médicament utilisé dans le traitement de l'impuissance, et tadalafil, un médicament utilisé dans le traitement de l'impuissance et de l'hypertension pulmonaire.
- modafinil, médicament utilisé dans le traitement de la narcolepsie (une maladie entraînant une somnolence excessive)
- trazodone, désipramine ou médicaments du groupe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme le citalopram, l'escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline, la vilazodone, médicaments utilisés dans le traitement de la dépression
- ciclosporine, sirolimus, tacrolimus, médicaments utilisés pour contrôler la réponse immunitaire du corps après une transplantation
- buspirone, estazolam, perphénazine, rispéridone, thioridazine et zolpidem, médicaments utilisés dans le traitement des maladies du système nerveux
- colchicine, un médicament utilisé dans le traitement de la goutte
- clopidogrel, un médicament utilisé pour réduire le risque de caillots sanguins
→ Informez votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments. N'arrêtez pas votre traitement sans en parler avec votre médecin.
L'utilisation et la sécurité de Tybost n'ont pas été établies à ce jour pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Sodium
Tybost contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. que Tybost est essentiellement «sans sodium».
Colorants azoïques
Tybost contient le colorant jaune orangé S (E110). Ce colorant peut provoquer des réactions allergiques.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication)!
Ceci inclut également les produits à base de plantes non soumis à prescription.
Tybost peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Vous devriez demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre tout médicament durant la grossesse.
Informez votre médecin immédiatement si vous tombez enceinte, si vous pensez être enceinte ou si vous prévoyez une grossesse. Si vous êtes enceinte, vous ne devez pas prendre Tybost avec du darunavir ou de l'atazanavir. La quantité de ces médicaments dans votre sang peut baisser pendant la grossesse, ce qui peut induire une réduction de l'efficacité du médicament.
N'allaitez pas pendant le traitement par Tybost. On ne sait pas si le principe actif de ce médicament passe dans le lait maternel. Il est recommandé aux femmes infectées par le VIH de ne pas allaiter leur enfant afin d'éviter la transmission du VIH au nourrisson via le lait.
