- Als u een normale nierfunctie of een mild tot matig verminderde nierfunctie heeft met een GFR groter dan 20 ml/min, vanwege het risico op ernstig vocht- en elektrolytenverlies.
- Als u allergisch (overgevoelig) bent voor furosemide, sulfonamiden of één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- Als u lijdt aan nierfalen en uw nieren geen urine produceren (anurie).
FUROSEMIDE 500 MG TEVA tabletten
- Als u lijdt aan leverfalen met veranderingen in bewustzijn (hepatische coma en pre-coma).
- Als u een tekort aan kalium heeft (kaliumdeficiëntie).
- Als u een tekort aan natrium heeft (natriumdeficiëntie).
- Als u te weinig bloed (hypovolemie) of lichaamsvloeistof (dehydratatie) heeft.
- Als u borstvoeding geeft (zie ‘Zwangerschap en borstvoeding’).
- Als u cardiale glycoside vergiftiging heeft. Cardiale glycosiden (zoals digoxine, digitoxine) zijn geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van hartfalen en abnormale hartritmen.
Furosemide 500 mg Teva wordt gebruikt bij vergevorderde of eindstadium nierfalen (wanneer dialyse nodig is of mogelijk nodig wordt) gepaard gaande met het vasthouden van vocht (oedeem) en/of hoge bloeddruk en om de aanwezige urineproductie te behouden (met regelmatige controle).
Vertel het uw arts of apotheker voordat u dit middel gaat gebruiken als u denkt dat het onderstaande voor u van toepassing is:
- als u een lage bloeddruk heeft (hypotensie)
- als u suikerziekte (diabetes) heeft of denkt dat u dit heeft: regelmatige controle van de bloedsuikerwaarden is nodig
- als u jicht heeft: regelmatige controle van de bloedurinezuurwaarden is nodig
- als u een verstopping (obstructie) heeft in de uitgaande urinewegen (zoals een vergrote prostaat of een vernauwing van de ureter, de verbinding tussen de nier en de blaas): uw arts zal uw aandoening controleren
- als u lage eiwitwaarden in uw bloed heeft (hypoproteïnemie), bijvoorbeeld als u het nefrotisch syndroom heeft (verlies van eiwitten, verstoring van het vetmetabolisme en vochtretentie): uw arts zal uw dosis nauwkeurig aanpassen en u moet de aanbevelingen van uw arts exact volgen
- als u zowel levercirrose heeft (vermoeidheid, zwakte, waterretentie, misselijkheid of braken, gewichtsverlies en verlies van eetlust, gele verkleuring van de ogen en huid, jeuk) als een verminderde nierfunctie heeft
- als u (bloed)circulatieproblemen heeft in de hersenen (cerebrovasculaire circulatie aandoeningen) of in de bloedvaten van het hart (coronaire hartaandoening): de risico’s die geassocieerd zijn met een mogelijke bloeddrukdaling zijn groter.
Tijdens het gebruik van dit geneesmiddel zal uw arts u willen controleren en zullen er bloedtesten worden uitgevoerd.
Zorgvuldige controle is nodig als u een grote kans heeft op het ontwikkelen van elektrolytenstoornissen (bijvoorbeeld als u levercirrose heeft, als u corticosteroïden gebruikt, als u regelmatig laxeermiddelen gebruikt of als u een beperkend dieet heeft) of als u veel vocht bent verloren (bijvoorbeeld bij veel braken, bij diarree of bij heftig zweten). Elk verlies van bloed of vocht (hypovolemie of dehydratatie) of elke storing in de elektrolyt- of zuurbasebalans in uw lichaam dient te worden gecorrigeerd, waardoor uw arts mogelijk de behandeling met dit middel tijdelijk moet stoppen.
FUROSEMIDE 500 MG TEVA tabletten
U moet niet meer dan 1 kg per dag lichaamsgewicht verliezen naar aanleiding van de verhoogde urineproductie veroorzaakt door dit middel, ongeacht hoeveel urine er passeert.
Uw arts moet de werkzaamheid van de behandeling met dit middel regelmatig checken door de behandeling tijdelijk te stoppen.
Als u gelijktijdig met dit middel een ander geneesmiddel genaamd risperidon inneemt, is het zeer belangrijk dat u niet gedehydrateerd raakt. In klinische studies bij oudere patiënten met dementie stierven meer patiënten die risperidon tegelijk met furosemide innamen dan wanneer deze geneesmiddelen op zich werden ingenomen.
Vertel het uw arts als u een röntgenfoto moet maken waarbij gebruik wordt gemaakt van contrastvloeistof.
Kinderen
Dit middel kan calciumneerslag of stenen in de nieren van vroeggeboren baby’s veroorzaken en het verhoogd de kans bij vroeggeboren baby’s met ademhalingsmoeilijkheden op het openblijven van een foetaal bloedvat namelijk de ductus arteriosus welke normaal gesproken moet sluiten bij de geboorte. De arts controleert de baby om deze reden zorgvuldig.
Atleten
Dit middel kan een positief resultaat geven bij een dopingtest. Het gebruik van dit middel als prestatieverhogendmiddel kan uw gezondheid in gevaar brengen.
Gebruikt u naast Furosemide 500 mg Teva nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
De volgende geneesmiddelen kunnen invloed hebben op de werking van dit middel:
- Glucocorticoïden (“cortison”), carbenoxolon of laxeermiddelen kunnen kaliumverlies vergroten en zo de kans op kaliumdeficiëntie verhogen.
- Anti-inflammatoire geneesmiddelen (ontstekingsremmers; NSAID’s zoals indometacine, acetylsalicylzuur) kunnen de werking van dit middel verminderen en het risico op acuut nierfalen bij bloed- of vochtverlies (hypovolemie of dehydratatie) vergroten.
- Probenecide (bij jicht), methotrexaat (bij artritis en om het immuunsysteem te onderdrukken) en andere geneesmiddelen die uitgescheiden worden door de nieren kunnen de werking van dit middel verminderen.
- Fenytoïne (bij epilepsie en sommige vormen van pijn) kan de werking van dit middel verminderen.
- Carbamazepine (bij epilepsie en sommige psychische aandoeningen) kan natriumverlies verhogen en daarom is er een kans op natriumdeficiëntie.
FUROSEMIDE 500 MG TEVA tabletten
- Sucralfaat (een maagzuurbindend middel) verminderd de opname van dit middel vanuit de darm en kan de werking hierdoor verzwakken: u moet sucralfaat en Furosemide minstens 2 uur na elkaar innemen.
Furosemide 500 mg Teva kan invloed hebben op de volgende geneesmiddelen:
- Sommige geneesmiddelen voor het hart (glycosiden) kunnen een sterkere werking hebben vanwege de kalium- en magnesiumdeficiëntie veroorzaakt door dit middel. Geneesmiddelen die invloed hebben op het hartritme (zoals terfenadine gebruikt bij allergie, sommige geneesmiddelen om abnormale hartritmen te behandelen) hebben een hoger risico om afwijkingen in het hartritme te veroorzaken als zij gelijktijdig worden gebruikt met dit middel of als er sprake is van een elektrolytstoornis.
- De bijwerkingen van hoge doses salicylaten (bij pijn) kunnen erger worden door dit middel.
- De bijwerkingen van sommige geneesmiddelen voor de nieren kunnen erger worden (bijvoorbeeld antibiotica zoals aminoglycosiden, cefalosporinen, polymyxinen). Furosemide kan samen met hoge doses van sommige cefalosporinen de nierfunctie verslechteren.
- Dit middel kan de bijwerkingen op het gehoor van sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld aminoglycosiden zoals kanamycine, gentamicine, tobramycine) verergeren. Deze bijwerkingen zijn niet altijd omkeerbaar. Daarom moet Furosemide niet gelijktijdig worden gebruikt met deze geneesmiddelen.
- Het risico op gehoorbeschadiging kan vergroot zijn wanneer cisplatine (gebruik bij kanker) en dit middel gelijktijdig worden gebruikt. Voorzichtigheid is geboden omdat de bijwerking die cisplatine op de nieren kan hebben, kan verergeren.
- De bijwerkingen van lithium (gebruikt bij bepaalde vormen van depressie) op het hart en centrale zenuwstelsel kunnen erger worden als het gelijktijdig wordt gebruikt met dit middel. Als u beide geneesmiddelen gebruikt dient uw arts uw lithiumwaarden in het bloed controleren.
- Uw bloeddruk kan dalen als u dit middel gelijktijdig gebruikt met andere geneesmiddelen die de bloeddruk kunnen verlagen, zoals andere diuretica. Geneesmiddelen genaamd ACE-remmers en angiotensine-II-receptorblokkers kunnen vooral leiden tot enorme bloeddrukdaling tot aan shock en een verslechtering van de nierfunctie (in geïsoleerde gevallen tot aan nierfalen) wanneer de eerste dosis is ingenomen of wanneer een hogere dosis voor de eerste keer is ingenomen. Uw arts kan u vertellen dat u het gebruik van Furosemide moet stoppen gedurende 3 dagen voordat u de behandeling start met ACE-remmers of angiotensine-II-receptorblokker of voordat de dosis van deze geneesmiddelen is verhoogd.
- Dit middel kan de uitscheiding van probenecide, methotrexaat of andere geneesmiddelen die uitgescheiden worden door de nieren verlagen, wat kan leiden tot verhoogde bloedwaarden en mogelijke bijwerkingen.
- De werking van theofylline (bij astma) of curare-achtige spierverslappers kan verhoogd zijn als deze gelijktijdig met dit middel worden gebruikt.
- Geneesmiddelen voor suikerziekte en producten die de bloeddruk verhogen (aminopressoren zoals adrenaline, noradrenaline) kunnen niet goed werken met dit middel.
- Voorzichtigheid is geboden wanneer risperidon gelijktijdig met dit middel wordt gebruikt (zie ‘Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’).
FUROSEMIDE 500 MG TEVA tabletten
Ontsteking van de gewrichten en jicht kan voorkomen bij als dit middel gecombineerd wordt met ciclosporine A.
De bijwerking op de nieren van contrastvloeistof gebruikt bij sommige röntgenonderzoeken kan verergeren bij het gebruik van dit middel.
Bij geïsoleerde gevallen kan het gebruik van chloraalhydraat binnen 24 uur na de intraveneuze toediening van furosemide leiden tot opvliegers, zweten, rusteloosheid, misselijkheid en een snelle hartslag. Chloraalhydraat moet niet gelijktijdig gebruikt worden met dit middel.
U moet geen grote hoeveelheden drop eten als u dit middel gebruikt omdat dit het kaliumverlies kan vergroten.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Dit middel dient niet gebruikt te worden als u zwanger bent, tenzij uw arts het van essentieel belang acht.
Furosemide 500 mg Teva passeert de placenta.
Tijdens de borstvoeding dit middel niet gebruiken. Furosemide kan terechtkomen in de moedermelk en de melkproductie remmen. Als u dit middel gaat gebruiken moet u de borstvoeding stoppen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Dit middel kan invloed hebben op uw reactievermogen en zo invloed hebben op de rijvaardigheid en het gebruik van machines. Dit is vooral het geval in het begin van de behandeling, wanneer de dosis wordt verhoogd, wanneer het geneesmiddel wordt veranderd of als u tijdens de behandeling alcohol drinkt.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Dit geneesmiddel bevat lactose. Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
