Volg bij het innemen van Nebivolol Actavis 5 mg nauwgezet het advies van uw arts. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.
Hoge bloeddruk
Volwassenen:
De gebruikelijke dosis is 1 tablet per dag (5 mg nebivolol). Gewoonlijk duurt het 1 tot 2 weken voordat het maximale effect van Nebivolol Actavis 5 mg is bereikt.
Combinatie met andere bloeddrukverlagende middelen:
Bètareceptorblokkers kunnen alleen of in combinatie met andere bloeddrukverlagende middelen worden gebruikt.
Tot op heden is alleen een extra bloeddrukverlagend effect waargenomen bij combinatie van 5 mg nebivolol met 12,5-25 mg van de werkzame stof hydrochloorthiazide.
Patiënten met een verminderde nierfunctie (nierinsufficiëntie):
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is de aanbevolen aanvangsdosis ½ tablet (2,5 mg nebivolol) per dag. Zonodig kan de dagelijkse dosis verhoogd worden tot 1 tablet (5 mg nebivolol).
Patiënten met een verminderde leverfunctie (leverinsufficiëntie):
Er is nog onvoldoende ervaring met het gebruik van Nebivolol Actavis 5 mg bij patiënten met een verminderde leverfunctie of een leverfunctiestoornis. Daarom mag Nebivolol Actavis 5 mg bij deze patiënten niet worden gebruikt (zie 'Gebruik Nebivolol Actavis 5 mg niet').
Oudere patiënten:
Bij patiënten vanaf 65 jaar is de aanbevolen aanvangsdosis ½ tablet (2,5 mg nebivolol) per dag. Zonodig kan de dagelijkse dosis verhoogd worden tot 1 tablet (5 mg nebivolol). Aangezien er slechts weinig ervaring is met patiënten ouder dan 75 jaar moet in alle gevallen extra voorzichtigheid worden betracht en moet de behandeling goed door de arts gecontroleerd worden.
Kinderen en jongeren:
Er zijn geen studies uitgevoerd in kinderen en adolescenten. Daarom wordt Nebivolol Actavis 5 mg niet aanbevolen voor kinderen en jongeren onder de 18.
Chronisch hartfalen
De behandeling van stabiel chronisch hartfalen dient begonnen te worden met een geleidelijke dosisverhoging totdat de optimale individuele onderhoudsdosis is bereikt.
Bij patiënten die andere middelen gebruiken voor hart- en vaatziekten, zoals plaspillen, digoxine, ACE-remmers of angiotensine II antagonisten, moet de dosering van deze middelen stabiel zijn voordat met de behandeling met Nebivolol Actavis 5 mg wordt begonnen.
De eerste dosisinstelling, met een dosisaanpassing elke één of twee weken, afhankelijk van wat de patiënt kan verdragen, is als volgt:
- ¼ tablet (1,25 mg nebivolol) eenmaal per dag,
- verhoogd tot ½ tablet (2,5 mg nebivolol) eenmaal per dag,
- daarna tot 1 tablet (5 mg nebivolol) eenmaal per dag en
- vervolgens tot 2 tabletten (10 mg nebivolol) eenmaal per dag.
De aanbevolen maximale dosis is eenmaal daags 2 tabletten (10 mg nebivolol).
De patiënt moet gedurende de eerste 2 uur na inname van de eerste dosis geobserveerd worden, evenals de eerste 2 uur na elke dosisverhoging, om er zeker van te zijn dat de klinische toestand stabiel blijft.
Patiënten met een verminderde nierfunctie (nierinsufficiëntie):
Aangezien de dosis individueel wordt verhoogd tot de maximaal getolereerde dosis is geen dosisaanpassing nodig bij patiënten met een lichte tot matige nierinsufficiëntie. Er is geen ervaring met patiënten met een ernstige nierinsufficiëntie, en daarom wordt het gebruik van nebivolol bij deze patiënten niet aanbevolen.
Patiënten met een verminderde leverfunctie (leverinsufficiëntie):
Er is nog onvoldoende ervaring met patiënten met een verminderde leverfunctie. Daarom mag Nebivolol Actavis 5 mg bij deze patiënten niet worden gebruikt (zie: 'Gebruik Nebivolol Actavis 5 mg niet').
Oudere patiënten:
Aangezien de dosis individueel wordt verhoogd tot de maximaal getolereerde dosis is geen dosisaanpassing nodig.
Kinderen en jongeren:
Er zijn geen studies uitgevoerd in kinderen en adolescenten. Daarom wordt Nebivolol Actavis 5 mg niet aanbevolen voor kinderen en jongeren onder de 18.
Wijze van toediening:
De voorgeschreven dagelijkse dosis moet bij voorkeur op hetzelfde tijdstip van de dag worden ingenomen.
De tabletten moeten met voldoende vocht (bv. een glas water) worden ingenomen, al of niet tijdens de maaltijd.
Als u merkt dat het effect van Nebivolol Actavis 5 mg te sterk of te zwak is, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wat u moet doen als u meer Nebivolol Actavis 5 mg hebt gebruikt dan u zou mogen
De symptomen van een overdosis zijn: langzame hartslag, lage bloeddruk, ademhalingsproblemen en plotselinge (acute) hartproblemen.
Neem contact op met uw arts als u meer Nebivolol Actavis 5 mg hebt gebruikt dan u zou mogen. U moet gaan liggen met uw benen hoger dan uw hart.
Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Nebivolol Actavis 5 mg te gebruiken
Als u vergeten bent uw geneesmiddel in te nemen, neem het dan de volgende dag in op het gebruikelijke tijdstip.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u stopt met het gebruik van Nebivolol Actavis 5 mg
Stop niet met het innemen van uw tabletten, ook niet als u zich goed voelt, tenzij uw arts zegt dat u kunt stoppen.
Als de behandeling onderbroken of vroegtijdig beëindigd wordt kan de bloeddruk stijgen of kunnen de hartproblemen toenemen.
Als u nog vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel, vraag dan uw arts of apotheker.