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um nível demasiado alto de açúcar no sangue (hiperglicémia) que necessita de mais de 6 unidades de insulina por hora para ser controlado;
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delirium tremens associado a um défice de fluidos grave;
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circulação sanguínea gravemente alterada, i.e. estados de choque e colapso circulatório;
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níveis elevados de substâncias ácidas no seu sangue (acidose);
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demasiada água no seu corpo;
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água nos seus pulmões;
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insuficiência cardíaca aguda.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou enfermeiro antes de utilizar GLUCOSADO 20% BRAUN.
Por norma, não deverá receber este medicamento se sofrer ou tiver sofrido recentemente um acidente vascular cerebral, exceto se o seu médico considerar que é essencial para a sua recuperação.
Os seus níveis de açúcar no sangue, fluidos, eletrólitos (especialmente potássio) e equilíbrio ácido-básico serão verificados para assegurar que estão corretos antes e durante a perfusão. Para esse fim, podem ser-lhe recolhidas amostras de sangue. Se necessário, o seu açúcar no sangue será controlado mediante administração de insulina.
Antes de receber este medicamento, quaisquer doenças envolvendo o conteúdo em sais e fluidos do seu corpo, tais como:
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níveis demasiado baixos de potássio ou sódio no seu sangue (hipocaliémia, hiponatrémia);
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défice de água e perdas excessivas de sais têm de ser corrigidas.
O seu médico irá ponderar muito cuidadosamente se este medicamento é adequado para si se tiver:
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diabetes ou qualquer outro tipo de intolerância a hidratos de carbono;
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volume de sangue elevado;
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qualquer tipo de alteração no seu metabolismo (p. ex. após operações ou ferimentos, com oxigénio insuficiente nos seus tecidos, ou com algumas doenças de órgãos) em que o seu sangue pode tornar-se ácido;
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soro sanguíneo com concentração anormalmente alta (osmolaridade sérica elevada);
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perturbação da função dos rins ou coração.
O seu médico tomará cuidados especiais consigo se a sua barreira hemato-encefálica estiver danificada, porque nesse caso este medicamento pode provocar um aumento da pressão dentro do seu crânio ou medula espinal.
Será assegurado um fornecimento adequado de sais (especialmente potássio, magnésio, fosfato) e vitaminas (particularmente vitamina B1).
Crianças
Serão tomados cuidados especiais quando este medicamento for dado a crianças no primeiro e segundo anos de vida, uma vez que uma paragem súbita de velocidades de perfusão elevadas pode resultar em níveis de açúcar no sangue muito baixos, especialmente nestas crianças.
Outros medicamentos e GLUCOSADO 20% BRAUN
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O seu médico terá o cuidado de que apenas sejam adicionados à solução medicamentos ou aditivos que se misturem bem com ela.
Não serão adicionados concentrados de glóbulos vermelhos a esta solução, nem ela será perfundida simultaneamente, imediatamente antes ou depois de passar sangue pelo mesmo tubo.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
O seu médico irá decidir cuidadosamente se deve ou não receber esta solução se estiver grávida. O seu nível de açúcar no sangue será verificado quando receber este medicamento.
Amamentação
O seu médico irá decidir cuidadosamente se deve ou não receber esta solução se estiver a amamentar a sua criança.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Este medicamento não tem influência na capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
3. Como utilizar GLUCOSADO 20% BRAUN
A quantidade de GLUCOSADO 20% BRAUN que lhe será dada irá ser determinada pelo seu médico, dependendo da sua condição.
Dosagem
Para adultos e adolescentes a partir do 15º ano de vida, a quantidade máxima é de 30 ml por kg de peso corporal por dia.
A solução ser-lhe-á administrada a uma velocidade máxima de 1,25 ml por kg de peso corporal por hora.
Para crianças até ao 14º ano de vida a quantidade diária máxima deste medicamento será determinada de acordo com a idade e peso corporal.
Bebés
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90 ml por kg de peso corporal
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prematuros:
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75 ml por kg de peso corporal
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Recém-
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nascidos:
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1º - 2º ano:
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75 ml por kg de peso corporal
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3º - 5º ano:
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60 ml por kg de peso corporal
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6º - 10º ano: 50 ml por kg de peso corporal 11º - 14º ano: 40 ml por kg de peso corporal
Ao determinar a dose, a administração total diária de fluidos será tida em consideração, de acordo com as seguintes recomendações para crianças:
1º dia de vida: 60 - 120 ml por kg de peso corporal 2º dia de vida: 80 - 120 ml por kg de peso corporal 3º dia de vida: 100 - 130 ml por kg de peso corporal 4º dia de vida: 120 - 150 ml por kg de peso corporal
5º dia de vida:
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140 - 160 ml por kg de peso corporal
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6º dia de vida:
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140 - 180 ml por kg de peso corporal
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1º
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mês, antes de
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crescimento
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140 - 170 ml por kg de peso corporal
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estável:
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1º
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mês,
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com
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crescimento
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140 - 160 ml por kg de peso corporal
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estável:
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2º a 12º mês de
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vida:
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120 - 150 ml por kg de peso corporal
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2º ano:
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- 120 ml por kg de peso corporal
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3º - 5º ano:
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- 100 ml por kg de peso corporal
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6º - 12º ano:
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- 80 ml por kg de peso corporal
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13º - 18º ano:
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- 70 ml por kg de peso corporal
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Condições especiais
Se tiver uma alteração do seu metabolismo (p. ex. após operações ou ferimentos, com oxigénio insuficiente nos seus tecidos, ou com algumas doenças de órgãos), a sua dosagem de glucose será ajustada para manter o nível de glucose no sangue próximo dos valores normais.
Modo de administração
A solução ser-lhe-á administrada através de um pequeno tubo inserido numa veia (por perfusão intravenosa).
Durante a perfusão intravenosa, ser-lhe-ão dados outros nutrientes tais como aminoácidos para constituição de proteínas, emulsões de gorduras, denominados ácidos gordos essenciais, sais, vitaminas e oligoelementos, conforme necessário.
Se utilizar mais GLUCOSADO 20% BRAUN do que deveria
É improvável que isto ocorra, uma vez que o seu médico determinará as suas doses diárias.
A sobredosagem pode resultar em níveis de açúcar no sangue demasiado altos, perdas de glucose na urina, fluidos corporais com concentrações anormalmente altas, défice de fluidos, consciência alterada ou perda de consciência devido a açúcar no sangue extremamente elevado ou fluidos corporais demasiado concentrados, fluido excessivo no corpo com aumento da tensão da pele, congestão venosa (pernas pesadas e inchadas), inchaço dos tecidos (possivelmente com água nos pulmões ou inchaço do cérebro), e níveis de eletrólitos no sangue anormalmente altos ou baixos.
A sobredosagem extrema pode também resultar em acumulação de gordura no fígado.
Se tal ocorrer, a sua perfusão de glucose será reduzida ou interrompida.
O seu médico irá decidir acerca de qualquer tratamento adicional que possa necessitar, p. ex. administração de insulina, fluidos ou sais.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.