Não utilize Imigran solução injetável:
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se tem alergia (hipersensibilidade) à substância ativa ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
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se sofre de problemas cardíacos, como o estreitamento das artérias (Doença cardíaca isquémica), ou dores no peito (angina) ou teve anteriormente um ataque cardíaco;
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se sofre de problemas de circulação sanguínea nas pernas que causam dores tipo cãibras quando anda (doença vascular periférica);
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se sofreu um acidente vascular cerebral (AVC) ou um pequeno AVC (também denominado de crise isquémica transitória ou CIT);
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se sofre de hipertensão. Poderá utilizar Imigran solução injetável se a sua hipertensão é ligeira e está a ser tratada;
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se sofre de uma doença hepática grave;
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com outros medicamentos para tratar a enxaqueca, incluindo aqueles contendo ergotamina ou compostos semelhantes à ergotamina, tais como metisergide ou qualquer triptano/agonista dos recetores 5-HT1;
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com os medicamentos antidepressivos denominados de IMAOs (inibidores da monoaminoxidase) ou se tomou estes medicamentos durante as 2 últimas semanas.
Se alguma destas situações se aplica a si, informe o seu médico, e não utilize Imigran solução injetável.
Advertências e precauções
Imigran solução injetável não é recomendado para pessoas com idade superior a 65 anos ou para crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Só deve utilizar Imigran solução injetável após lhe ter sido diagnosticado enxaqueca ou cefaleia de Horton, pelo que não deve tomar este medicamento sem consultar o seu médico.
Antes de utilizar Imigran solução injetável, o seu médico precisa de saber se tem algum fator de risco extra para doença cardíaca:
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Se é um homem acima dos 40 anos, ou
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Se é uma mulher em idade pós-menopausa;
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Se é um fumador intenso, ou está a utilizar terapêutica de substituição nicotínica.
Se alguma destas situações se aplicar a si, poderá significar que tem um risco aumentado de desenvolver uma doença cardíaca - assim:
- Informe o seu médico para que a sua função cardíaca seja avaliada antes da prescrição de Imigran solução injetável.
Em casos muito raros, os doentes desenvolveram alterações da função cardíaca após a utilização de Imigran solução injetável, apesar de não terem sido identificados anteriormente sinais de doença cardíaca.
Antes de utilizar Imigran solução injetável o seu médico precisa de saber: se tem história de ataques (convulsões)
Ou se tiver outras condições que o possam tornar mais suscetível ao desenvolvimento de convulsões – por exemplo, lesão cerebral ou alcoolismo:
- Informe o seu médico para que possa ser cuidadosamente monitorizado.
se tiver doença do fígado ou rins
- Informe o seu médico para que possa ser cuidadosamente monitorizado.
Se for alérgico a antibióticos denominados sulfonamidas
Se assim for, pode também ser alérgico a Imigran solução injetável. Se for alérgico a um antibiótico mas não tem a certeza se é uma sulfonamida:
- Informe o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Imigran solução injetável.
Se estiver a tomar antidepressivos denominados SSRIs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) ou SNRIs (Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina e da Noradrenalina)
- Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Imigran solução injetável. Consulte também " Ao tomar Imigran solução injetável com outros medicamentos".
Se sentir dor ou aperto no peito após a utilização de Imigran solução injetável
Estes efeitos podem ser intensos mas usualmente passam rapidamente. Se não passarem rapidamente, ou se se tornarem graves:
- Procure imediatamente ajuda médica. A secção 4 deste folheto tem mais informação sobre estes efeitos secundários possíveis.
Se utilizar Imigran solução injetável frequentemente
A utilização de Imigran solução injetável com demasiada frequência pode levar ao agravamento das dores de cabeça.
- Informe o seu médico se esta situação se aplica a si. O seu médico poderá recomendar que pare a utilização de Imigran solução injetável.
Outros medicamentos e Imigran solução injetável
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Alguns medicamentos não podem ser tomados com Imigran solução injetável e outros podem originar efeitos secundários quando tomados com Imigran solução injetável. Informe o seu médico se estiver a tomar:
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ergotamina também utilizada para o tratamento da enxaqueca, ou compostos semelhantes, tais como metisergide (ver secção 2 "Não utilize Imigran solução injetável"). Não utilize Imigran solução injetável ao mesmo tempo que utiliza estes medicamentos. Deve interromper a utilização destes medicamentos pelo menos 24 horas antes de utilizar Imigran solução injetável. Não tome nenhum medicamento que contenha ergotamina ou compostos semelhantes à ergotamina de novo por um período mínimo de 6 horas após ter utilizado Imigran solução injetável;
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outros triptanos/agonistas dos recetores 5-HT1 (como: naratriptano, rizatriptano, zolmitriptano), também utilizados no tratamento da enxaqueca (ver secção 2 "Não utilize Imigran solução injetável"). Não utilize Imigran solução injetável ao mesmo tempo que utiliza estes medicamentos. Deve interromper a utilização destes medicamentos pelo menos 24 horas antes de utilizar Imigran solução injetável. Não tome nenhum outro triptano/agonista dos recetores 5-HT1 por um período mínimo de 24 horas após ter utilizado Imigran solução injetável.
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SSRIs (Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina) ou SNRIs (Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina e da Noradrenalina) utilizados no tratamento da depressão. A utilização de Imigran solução injetável com este tipo de medicamentos pode causar síndrome da serotonina (um conjunto de sintomas que podem incluir agitação, confusão, sudação, alucinações, reflexos aumentados, espasmos musculares, tremores, aumento do ritmo cardíaco e agitação). Informe imediatamente o seu médico se se sentir afetado desta maneira;
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IMAOs (Inibidores da Monoaminoxidase) utilizados no tratamento da depressão. Se tiver tomado estes medicamentos nas últimas duas semanas, não deve utilizar Imigran solução injetável.
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Erva de São João (Hypericum perforatum). A utilização concomitante de preparações medicinais com erva de São João e Imigran solução injetável pode aumentar a probabilidade do aparecimento de efeitos secundários.
Gravidez e amamentação
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A informação de segurança disponível sobre a utilização de Imigran solução injetável durante a gravidez é limitada. Até ao momento, esta informação não indica qualquer aumento do risco de malformações. O seu médico informará se deve utilizar Imigran solução injetável ou não durante a gravidez.
Não deve amamentar o seu bebé durante as 12 horas após o tratamento com Imigran solução injetável. Qualquer leite materno extraído durante esse período deverá ser eliminado e não deverá ser dado à criança.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Poderá ocorrer sonolência devido à enxaqueca ou ao próprio tratamento. Caso se sinta afetado não deverá conduzir ou utilizar máquinas.
Imigran solução injetável contém sódio
Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio por dose, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
3. Como utilizar Imigran solução injetável
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
A dose recomendada de Imigran solução injetável não deve ser excedida.
Dose a utilizar
Enxaqueca
A dose recomendada para adultos dos 18 aos 65 anos de idade é de uma única injeção de 6 mg por via subcutânea.
Se o doente não responder à primeira dose, não deve ser administrada uma segunda dose para a mesma crise. Nestes casos, a crise pode ser tratada com paracetamol, ácido acetilsalicílico ou anti-inflamatórios não esteroides. No entanto, Imigran solução injetável pode ser administrado em crises seguidas.
Caso o doente tenha respondido à primeira dose, mas ocorra reincidência dos sintomas, pode ser administrada uma segunda dose nas 24 horas seguintes, assegurando um intervalo mínimo de 1 hora entre as duas doses.
A dose máxima em 24 horas é de duas injeções de 6 mg (12 mg).
Cefaleia de Horton
A dose recomendada para adultos é de uma única injeção de 6 mg por via subcutânea, por cada crise.
A dose máxima em 24 horas é de duas injeções de 6 mg (12 mg) assegurando um intervalo mínimo de 1 hora entre as duas doses.
Como utilizar Imigran solução injetável
Imigran solução injetável deve ser administrado por injeção subcutânea utilizando o autoinjetor.
Ver “Instruções para utilização do sistema autoinjetor”.
- As instruções de utilização do autoinjetor descritas no folheto de instruções devem ser corretamente seguidas, especialmente no que respeita aos cuidados a ter com a destruição segura das seringas e agulhas.
Quando utilizar Imigran solução injetável
É preferível utilizar Imigran solução injetável logo que sentir o aparecimento da enxaqueca, apesar de o poder utilizar em qualquer altura durante o episódio. Não utilize Imigran solução injetável para tentar prevenir uma crise.
Se a primeira injeção não tiver efeito
Não utilize uma segunda injeção ou qualquer outra preparação de Imigran no mesmo episódio. Se Imigran solução injetável não lhe der qualquer alívio:
- Consulte o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento.
Se utilizar mais Imigran solução injetável do que deveria
Pode ficar doente se utilizar demasiado Imigran solução injetável. Se utilizou mais do que 2 injeções em 24 horas:
- Contacte o seu médico para aconselhamento. Se possível, mostre-lhe a embalagem de Imigran solução injetável.
Se parar de utilizar Imigran solução injetável
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
