Não tome Ondolen Forte:
- se tem alergia às substâncias ativas ou a qualquer outro componentes deste medicamento (indicados na secção 6),
- se for alérgico (hipersensível) a outras substâncias derivadas da sulfonamida (uma vez que a hidroclorotiazida é uma substância derivada da sulfonamida),
- se tiver problemas renais graves, ausência total de urina (anúria), - se tiver alterações graves da função hepática,
- se tiver níveis elevados de potássio (hipercaliemia). - na gravidez
Deverá informar o seu médico caso esteja grávida ou pense estar. Em geral, o seu médico aconselhá-la-á a tomar outro medicamento em vez de Ondolen Forte uma vez que a sua administração não é recomendada durante a gravidez. Ondolen Forte atravessa a placenta e o seu uso após o terceiro mês de gravidez pode ter efeitos fetais e neonatais potencialmente nefastos.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico antes de tomar Ondolen Forte se tem um dos seguintes problemas:
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problemas renais: o médico irá controlar a função renal para se assegurar que não haverá agravamento. Se tiver problemas renais graves não tome Ondolen Forte (ver secção “Não tome Ondolen Forte”),
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diabetes: este medicamento, devido ao componente tiazídico, pode ocultar os sinais de uma baixa de açúcar no sangue (como palpitações, batimento cardíaco rápido); o seu médico dir-lhe-á para controlar, mais frequentemente, o açúcar no sangue, enquanto estiver a tomar Ondolen Forte, uma vez que a dose de insulina ou dos antidiabéticos orais poderá ter de ser ajustada.
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gota úrica: pode haver um aumento dos níveis sanguíneos de ácido úrico com precipitação de uma crise.
Durante o tratamento com Ondolen Forte deve ser evitada uma alimentação rica em potássio e sobretudo a administração de suplementos de potássio ou de outros diuréticos economizadores de potássio.
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se sentir diminuição na visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho e podem ocorrer dentro de horas até uma semana depois de tomar Ondolen Forte
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caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar Ondolen Forte.
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se já teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a toma de hidroclorotiazida. Se desenvolver qualquer falta de ar grave ou dificuldade em respirar após tomar Ondolen Forte, procure assistência médica imediatamente.
A administração concomitante de Ondolen Forte com alguns medicamentos, suplementos de potássio e alimentos ricos em potássio pode provocar hipercaliemia grave (aumento do nível de potássio no sangue). Os sintomas de hipercaliemia grave podem incluir cãibras musculares, ritmo cardíaco irregular, diarreia, náuseas, tonturas ou dor de cabeça.
Outros medicamentos e Ondolen Forte
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Certos medicamentos não podem ser usados ao mesmo tempo, enquanto outros requerem alterações específicas (na dose, por exemplo).
- trimetoprim e trimetoprim-sulfametoxazol
Os diuréticos tiazídicos interatuam com os medicamentos que são afetados pela hipocaliemia (digitálicos, sais de lítio, bloqueadores neuromusculares não
despolarizantes). Com Ondolen Forte não existe, em geral hipocaliemia uma vez que é contrariada pelo efeito economizador de potássio da espironolactona.
Ainda no que respeita ao equilíbrio do potássio convém lembrar a possível interação com outros medicamentos capazes de provocar hipocaliemia (corticosteróides, corticotrofina, anfotericina B) ou hipercaliemia (outros diuréticos economizadores de potássio, hipotensores inibidores da enzima de conversão, indometacina).
Ondolen Forte potencia o efeito hipotensor de outros fármacos, pelo que a sua posologia poderá ter de ser ajustada. Isto aplica-se quer aos medicamentos usados para baixar a tensão arterial (anti-hipertensores) quer àqueles que possam exagerar o efeito hipotensor postural dos diuréticos (álcool, barbitúricos, opiáceos).
Interações laboratoriais: os diuréticos modificam muitos dos valores laboratoriais em virtude dos seus efeitos farmacológicos sobre o equilíbrio hídrico e eletrolítico, como os níveis de ácido úrico (uricemia) e de açúcar (glicemia) no sangue, etc.
As tiazidas interferem ainda com os testes da tiramina e da fentolamina e com alguns testes da função tiroideia; com os valores determinados para os estrogénios urinários totais e para o estradiol; com valores determinados para a amilase sérica sem significar pancreatite; e com os valores obtidos para os corticosteróides urinários.
A espironolactona pode ainda interferir com alguns métodos de determinação dos 17-hidroxicorticosteróides no plasma e na urina e dos 17-cetosteróides urinários.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deverá informar o seu médico caso esteja grávida ou pense estar. Em geral, o seu médico aconselhá-la-á a tomar outro medicamento em vez de Ondolen Forte uma vez que a sua administração não é recomendada durante a gravidez.
Ondolen Forte atravessa a placenta e o seu uso após o terceiro mês de gravidez pode ter efeitos fetais e neonatais potencialmente nefastos.
Amamentação
A hidroclorotiazida é secretada no leite materno; a espironolactona e a canrenona, um dos principais metabolitos, atravessam a placenta e pelo menos esta última aparece no leite. Não se recomenda a sua utilização durante o aleitamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Este medicamento pode causar sonolência e fadiga. Se for o caso, não conduza veículos ou utilize máquinas.
Ondolen Forte contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.