Não utilize Zolinol:
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se tem alergia ao cloridrato de oximetazolina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
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se tem alergia a outros agentes adrenérgicos.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Zolinol.
Se o seu uso for prolongado ou excessivo pode causar vasodilatação compensatória, irritação da mucosa nasal e causar efeitos adversos sistémicos (especialmente nas crianças).
A vasodilatação compensatória (rinite medicamentosa), caracterizada por edema, rubor nasal persistente e rinite, ocorre frequentemente com o uso prolongado e pode resultar em abuso do medicamento. É frequente quando o tratamento se prolonga para além dos 3-5 dias. O tratamento da vasodilatação compensatória consiste em interromper lentamente o descongestionante nasal de ação tópica (uma narina de cada vez); substituir o descongestionante tópico por administração
tópica de soro fisiológico, que acalma a mucosa irritada; e, se necessário, utilizar corticosteroides tópicos e descongestionantes sistémicos. A mucosa volta ao normal 1 a 2 semanas após a interrupção do descongestionante tópico.
Não utilizar mais de 3 dias sem conselho médico. Se os sintomas persistirem o tratamento deve ser interrompido e deve ser consultado o médico.
A oximetazolina deve ser utilizada com precaução em doentes com: antecedentes de doença cardiovascular, diabetes mellitus, hipertensão, hipertrofia da próstata,
doença da tiroide, medicação concomitante com inibidores das monoamino oxidases ou antidepressivos tricíclicos.
Quando em situações de hipertensão intraocular (glaucoma) o uso de oximetazolina, gotas nasais, solução, deve ser feito com prudência, especialmente se houver uso prolongado ou abuso do fármaco (risco de absorção sistémica).
A rinite crónica não deve ser tratada com oximetazolina, exceto para exacerbações agudas ocasionais, tais como: vasodilatação compensatória, congestão e rinite medicamentosa.
A eficácia poderá ser largamente diminuída no caso de obstrução nasal devido à presença de pólipos nasais ou turbinados inferiores ou médios aumentados. Anomalias físicas tais como desvio grave do septo nasal, podem interferir com a administração de fármacos por via nasal.
Crianças
Zolinol não está indicado para crianças com idade inferior a 2 anos.
Outros medicamentos e Zolinol
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Quando a oximetazolina é aplicada por via tópica, nas doses e modo de administração recomendados e durante o tempo indicado para a terapêutica, a ocorrência de interações significativas entre a oximetazolina e outros fármacos é pouco provável. No entanto, a oximetazolina deve ser usada com precaução em doentes medicados com inibidores das monoamino oxidases. Se a oximetazolina for absorvida por via sistémica em quantidades apreciáveis, a interação com inibidores das monoamino oxidases pode resultar numa crise hipertensiva grave.
Foram referidas interações entre simpaticomiméticos e bloqueadores beta- adrenérgicos, tais como metildopa, mecamilamina e reserpina, embora esta interação não tenha sido descrita para oximetazolina administrada por via tópica. No entanto, estas interações são teoricamente possíveis, sendo mais prováveis quando existe abuso da oximetazolina.
A administração concomitante de oximetazolina por via tópica com outros simpaticomiméticos (ex: isoproterenol, epinefrina, anfetaminas, efedrina, fenilefrina, fenilpropanolamina) pode produzir um efeito estimulante combinado que pode conduzir a uma estimulação cardiovascular e do sistema nervoso central acentuada.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não existem estudos sobre os efeitos decorrentes do uso nasal de oximetazolina na fertilidade, gravidez e amamentação.
Gravidez
A oximetazolina pode causar constrição dos vasos uterinos com redução do fluxo sanguíneo, hipoxia fetal e bradicardia, pelo que não se recomenda o uso deste medicamento durante a gravidez.
Amamentação
Desconhece-se se a oximetazolina é distribuída no leite materno, pelo que não se recomenda o uso deste medicamento durante a amamentação.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não foram observados efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Zolinol contém cloreto de benzalcónio
Zolinol contém 0,1 mg de cloreto de benzalcónio em cada ml.
O cloreto de benzalcónio pode causar irritação ou inchaço do interior do nariz, especialmente se usado durante um longo período de tempo. Se suspeitar da ocorrência desta reação (congestão nasal persistente), deverá optar, se possível, por outro medicamento semelhante mas que não contenha conservante. Se não existirem medicamentos para administração nasal sem conservantes, deverá ser considerada a utilização de outra forma farmacêutica. Nestes casos, consulte sempre o seu médico ou farmacêutico.
3. Como utilizar Zolinol
Utilize este medicamento exatamente como está descrito neste folheto, ou de acordo com as indicações do seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Este medicamento destina-se a adultos (incluindo idosos) e a crianças com idade superior a 2 anos.
Uso nasal.
Adultos
A dose recomendada em adultos são 2 a 3 gotas em cada narina de 12 em 12 horas.
Recomenda-se uma aplicação de manhã e a outra à noite. Nunca exceder as duas aplicações em 24 horas.
Utilização em crianças e adolescentes
Não usar em crianças com idade inferior a 2 anos.
Crianças dos 2 aos 6 anos: instilar 2 ou 3 gotas em cada narina de 12 em 12 horas. Crianças sensíveis com mais de 6 anos de idade: dose idêntica à dos adultos. Recomenda-se uma aplicação de manhã e a outra à noite.
Nunca exceder as duas aplicações em 24 horas.
Idosos
Zolinol é apropriado para a utilização no idoso.
Dose idêntica à dos adultos.
Duração média do tratamento
A duração do tratamento não deve ser superior a três dias, sem supervisão médica pelo
risco de causar edema e rubor nasal persistente (rinite medicamentosa) com considerável agravamento sintomático. Se surgirem sintomas indesejáveis o tratamento deve ser
interrompido e deve ser consultado o médico.
Modo de administração
Lave sempre as mãos antes de aplicar as gotas no nariz. Aplique as gotas do seguinte modo:
1- Assoe o nariz.
2- Para abrir o frasco, desenrosque a tampa rodando-a no sentido contrário ao dos ponteiros do relógio.
3- Incline a cabeça ligeiramente para trás, em pé ou sentado.
4- Pressione levemente o frasco até que a(s) gota(s) prescritas seja(m) introduzida(s) na narina, tal como recomendado pelo seu médico ou farmacêutico. 5- Repita os passos 2 a 4 para a outra narina.
6- Mantenha a cabeça inclinada para trás durante alguns minutos, de forma a permitir que o medicamento se distribua pelo nariz.
7- Por forma a minimizar o risco de contaminação do frasco conta-gotas e da solução, limpe a ponta conta-gotas a cada utilização.
8- Coloque de novo a tampa rodando-a até que esta toque firmemente no frasco. Não aperte demasiado a tampa.
Depois da administração do produto deve esperar alguns minutos antes de voltar a limpar o nariz.
Não partilhe o frasco com outra pessoa.
Se utilizar mais Zolinol do que deveria
A sobredosagem e/ou uso prolongado ou demasiado frequente de oximetazolina pode irritar a mucosa nasal e, especialmente nas crianças, causar efeitos adversos sistémicos (ver secção 4). A sobredosagem ou ingestão inadvertida nas crianças pode causar depressão profunda do Sistema Nervoso Central, podendo ser necessárias medidas de suporte.
Caso se tenha esquecido de utilizar Zolinol
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar. Continue o tratamento com a posologia recomendada.
Se parar de utilizar Zolinol
O tratamento com Zolinol não deve ser interrompido ou terminado prematuramente a não ser por indicação médica. Doutra forma a eficácia do tratamento fica comprometida.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.