Fluconazol

Fluconazol

Grundlagen

Fluconazol ist ein Antimykotikum aus der Gruppe der Triazolderivate. Es besitzt ein breites Wirkspektrum gegen verschiedene krankheitserregende Pilze und kann sowohl lokal als Salbe aufgetragen als auch systemisch verabreicht werden. Eingesetzt wird das Medikament unter anderem bei Mundsoor, Kleienflechte, invasiven Infektionen von Candida albicans sowie bei Kryptokokkose und Kokzidioidomykose. 

Medikamente mit Fluconazol

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Fungata Fluconazol Pfizer Pharma PFE GmbH
Flunazul derm 50 mg Fluconazol Dr. Pfleger Arzneimittel GmbH
Flunazul 200 mg Fluconazol Dr. Pfleger Arzneimittel GmbH
Flunazul 100 mg Fluconazol Dr. Pfleger Arzneimittel GmbH
Fluconazol-ratiopharm 150 mg Hartkapseln Fluconazol Ratiopharm GmbH

Wirkung

Pharmakodynamik 

Das Antimykotikum inhibiert das Cytochrom-P450-Enzym der Pilze, welches fĂŒr die Ergosterol-Synthese und damit fĂŒr den Aufbau der Zellmembran verantwortlich ist. PrimĂ€r wirkt es dadurch fungistatisch, bei einigen Pilzen kann jedoch auch eine konzentrationsabhĂ€ngige fungizide Wirkung auftreten. Die Cytochrom-P450-Enzyme von SĂ€ugetieren sind hingegen deutlich weniger sensitiv fĂŒr die Störung durch Fluconazol. Trotz der wesentlich geringeren AffinitĂ€t inhibiert es CYP2C9, CYP3A4 sowie CYP2C19. 

Pharmakokinetik

Die orale BioverfĂŒgbarkeit liegt bei beinahe 100 %, eine gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption nicht. Die maximale Blutkonzentration wird nach 30 Minuten bis 1,5 Stunden gemessen. Die Elimination findet als Reaktion nullter Ordnung statt, sodass die ausgeschiedene Menge unabhĂ€ngig von der Konzentration des Medikaments immer gleich ist. 

Wechselwirkungen 

Durch die Inhibition verschiedener CYP-Enzyme ergeben sich viele Interaktionen mit anderen Medikamenten. Beispielsweise kann Fluconazol die Wirksamkeit von Warfarin, trizyklischen Antidepressiva oder Benzodiazepinen erhöhen und dadurch viele unerwĂŒnschte Wirkungen provozieren.

ToxizitÀt

Nebenwirkungen

HĂ€ufig treten Übelkeit, Bauchschmerzen oder erhöhte Leberwerte auf. Bei Patienten mit bereits bestehenden Lebererkrankungen kann es zu weiterer SchĂ€digung des Organs bis hin zum Tod kommen. Sehr selten treten VerlĂ€ngerungen des QT-Intervalls mit möglichen Herzrhythmusstörungen auf. 

Toxikologische Daten

Laut aktuellen Daten kann eine Anwendung im ersten Trimester der Schwangerschaft seltene Geburtsdefekte auslösen. Da es in die Muttermilch ĂŒbergehen kann, ist eine Einnahme in der Stillzeit ebenfalls nicht empfohlen.

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code D01AC15, J02AC01
Summenformel C13H12F2N6O
Molare Masse (g·mol−1) 306,27
Aggregatzustand fest
Dichte (g·cm−3) 1,5
Schmelzpunkt (°C) 138 - 140
Siedepunkt (°C) 579,8
PKS Wert 1,76
CAS-Nummer 86386-73-4
PUB-Nummer 3365
Drugbank ID DB00196

Redaktionelle GrundsÀtze

Alle fĂŒr den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprĂŒften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter UniversitĂ€ten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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