ReFacto AF 250 UI, polvo y disolvente para solucióninyectable

Ilustración de
Sustancia(s) Factor VIII de coagulación sanguínea
Admisión España
Laboratorio Wyeth Europa Ltd
Narcótica No
Código ATC B02BD02
Grupo farmacologico Vitamina k y otros hemostáticos

Titular de la autorización

Wyeth Europa Ltd

Prospecto

¿Qué es y cómo se usa?

ReFacto AF contiene el principio activo moroctocog alfa, factor de coagulación VIII recombinante humano, producido mediante tecnología de ADN recombinante. El factor VIII es necesario para que la sangre forme coágulos y detenga las hemorragias. En los pacientes con hemofilia A (deficiencia del factor VIII de nacimiento) no está presente o no actúa adecuadamente.

ReFacto AF se utiliza para el tratamiento y la prevención (profilaxis) de episodios hemorrágicos en adultos y niños de todas las edades (incluidos recién nacidos) con hemofilia A.

ReFacto AF no contiene factor de von Willebrand y, por lo tanto, no debe utilizarse en pacientes afectados con la enfermedad de von Willebrand.

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¿Qué debe tener en cuenta antes de usarlo?

No use ReFacto:
  • Si es alérgico (hipersensible) a moroctocog alfa o a cualquiera de los demás componentes de ReFacto AF (incluidos en la sección 6).
  • Si es hipersensible a las proteínas de hámster. Consulte a su médico si tiene dudas.
Tenga especial cuidado con ReFacto AF
  • Si sufre reacciones alérgicas. Algunos de los signos de las reacciones alérgicas (hipersensibilidad) son dificultad para respirar, falta de aliento, hinchazón, urticaria, picores, opresión torácica, silbidos al respirar y tensión arterial baja. La anafilaxia es una reacción alérgica grave que produce dificultar para tragar o para respirar, enrojecimiento o hinchazón de las manos, de la cara o de ambas. Si se presenta alguno de esos síntomas, interrumpa la perfusión inmediatamente y póngase en contacto con su médico o busque asistencia médica de

urgencias inmediata. En casos de reacciones alérgicas graves se debe plantear tratamiento alternativo.

  • Si su hemorragia no se detiene como cabría esperar póngase en contacto con su médico o busque asistencia médica de urgencias inmediata.
  • Si la hemorragia no se controla adecuadamente con la dosis habitual. Los pacientes que reciben productos con factor VIII pueden desarrollar en ocasiones anticuerpos contra el factor VIII (también llamados inhibidores del factor VIII), que pueden impedir que el producto de factor VIII funcione adecuadamente. Mientras esté en tratamiento con ReFacto AF se le debe someter a un control para determinar la presencia de algún inhibidor del factor VIII.
  • Si es mayor, su médico podrá recomendarle un cambio de ladosis.
Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Embarazo y lactancia

Informe a su médico si está embarazada o en periodo de lactancia.

Su médico decidirá si puede utilizar ReFacto AF durante el embarazo y la lactancia.

Conducción y uso de máquinas

No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.

Información importante sobre algunos de los componentes de ReFacto AF

Este medicamento contiene 1,23 mmol (o 29 mg) de sodio por vial de polvo reconstituido. Informe a su médico si está siguiendo una dieta pobre en sodio.

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¿Cómo se utiliza?

Siga exactamente las instrucciones de administración de ReFacto AF indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Su médico decidirá la dosis de ReFacto AF que debe recibir. Esta dosis y su duración dependerán de sus necesidades individuales de tratamiento sustitutivo con factor VIII.

Durante su tratamiento su médico puede modificar la dosis de ReFacto AF que usted recibe.

Consulte con su médico antes de viajar. Cuando viaje debe llevar su producto de factor VIII en cantidad suficiente para el tratamiento previsto.

Se recomienda que cada vez que se administre ReFacto AF registre el nombre que figura en el envase y el número de lote del producto. Puede fijar una de las etiquetas despegables que se encuentran en el vial para documentar el número del lote en su diario o para notificar cualquier efecto secundario.

Reconstitución y administración

Las instrucciones facilitadas a continuación son una guía para la reconstitución y administración de ReFacto AF. Los pacientes deben seguir las instrucciones de reconstitución y administración específicas indicadas por sus médicos.

Para la reconstitución utilice sólo la jeringa precargada que se encuentra en el envase. Para la administración se pueden utilizar otras jeringas estériles desechables.

ReFacto AF se administra por inyección intravenosa (IV) después de reconstituir el polvo liofilizado para inyección con la jeringa de disolvente suministrada, [una solución inyectable de cloruro sódico de 9 mg/ml (0,9%)]. No se debe mezclar ReFacto AF con otras soluciones para infusión.

Lávese siempre las manos antes de realizar la reconstitución y administración. Durante el procedimiento de reconstitución debe seguirse una técnica aséptica (es decir, limpia y libre de gérmenes).

Reconstitución:

1. Espere a que el vial liofilizado de ReFacto AF y la jeringa precargada del disolvente alcancen la temperatura ambiente.

2. Retire el tapón de cierre de plástico del vial de ReFacto AF para que quede visible la parte central del tapón de goma.

3. Limpie la parte superior del vial con la torunda empapada en alcohol que se proporciona o con otra solución antiséptica, y espere a que se seque. Después de limpiarlo no toque el tapón de goma con la mano ni deje que éste toque ninguna superficie.

4. Despegue la tapa del envase del adaptador del vial de plástico transparente. No saque el adaptador del envase.

5. Coloque el vial en una superficie plana. Mientras sujeta el envase del adaptador, coloque el adaptador del vial sobre el vial y presione con firmeza sobre el envase hasta que el adaptador encaje en la parte superior del vial y el punzón del adaptador penetre en el tapón del vial.

6. Retire el envase del adaptador y deseche el envase.

7. Acople la varilla del émbolo a la jeringa de disolvente insertando la varilla en la apertura del tapón de la jeringa, presionándola y girándola con firmeza hasta que esté asentada en el tapón.

8. Retire la punta del tapón de plástico de la jeringa de disolvente rompiendo la perforación de la tapa. Esto se consigue doblando la tapa hacia arriba y hacia abajo hasta que se rompa la perforación. No toque el interior de la tapa ni la punta de la jeringa. Puede ser necesario volver a colocar la tapa (si no se administra de inmediato el ReFacto AF reconstituido), por lo que debe colocarse a un lado sobre su parte superior.

9. Coloque el vial sobre una superficie plana. Conecte la jeringa de disolvente al adaptador del vial insertando la punta de la jeringa en la apertura del adaptador mientras se presiona y gira con firmeza en el sentido de las agujas del reloj hasta que queda fija la conexión.

10. Empuje lentamente la varilla del émbolo para inyectar todo el disolvente en el vial de ReFacto AF.

11. Con la jeringa aún conectada al adaptador, gire suavemente el vial hasta disolver el polvo.

12. Inspeccione visualmente la solución final en cuanto a la presencia de partículas antes de la administración. La solución tendrá un aspecto de transparente a ligeramente opalescente y será incolora.

Nota: Si usa más de un vial de ReFacto AF por perfusión, cada vial debe reconstituirse siguiendo las instrucciones anteriores. La jeringa de disolvente debe ser retirada, dejando el adaptador del vial colocado en su sitio y puede utilizarse otra jeringa grande con cierre luer para extraer los contenidos reconstituidos de cada uno de los viales individuales.

13. Asegúrese de que la varilla del émbolo de la jeringa está aún totalmente introducida, dé la vuelta al vial y vuelva a poner lentamente toda la solución en la jeringa a través del adaptador del vial.

14. Separe la jeringa del adaptador del vial tirando de la jeringa y girándola en el sentido contrario al de las agujas del reloj. Deseche el vial con el adaptador.

Nota: Si no se usa inmediatamente la solución, se ha de colocar nuevamente la tapa de la jeringa cuidadosamente. No tocar la punta de la jeringa ni el interior de la tapa.

ReFacto AF debe utilizarse inmediatamente, o en las 3 horas siguientes a su reconstitución. Antes de la administración, la solución reconstituida puede conservarse a temperatura ambiente.

Administración (Inyección Intravenosa):

ReFacto AF debe administrarse utilizando el equipo de infusión suministrado en este envase y la jeringa precargada de disolvente que se suministra o una jeringa de plástico estéril desechable con cierre luer.

1. Acople la jeringa a la conexión luer del sistema de infusión.

2. Aplique un torniquete y prepare el sitio de inyección limpiando bien la piel con una de las torundas con alcohol que se suministran.

3. Inserte la aguja del equipo de perfusión en la vena, siguiendo las instrucciones de su médico, y retire el torniquete. Elimine el aire que pueda haber en el equipo de perfusión aspirándolo a la jeringa. Se debe inyectar por vía intravenosa el producto reconstituido en varios minutos. Su médico puede cambiarle la velocidad de infusión recomendada para que sea más cómoda.

Deseche la solución no utilizada, el vial(es) vacío(s) y las agujas y jeringas utilizadas en un recipiente adecuado para eliminar desechos médicos, ya que estos materiales pueden dañar a otros si no se eliminan adecuadamente.

Si toma más ReFacto AF del que debiera

Consulte a su médico o farmacéutico.

Si interrumpe el tratamiento con ReFacto AF

No deje de utilizar ReFacto AF sin consultar con su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

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¿Cuáles son sus posibles efectos secundarios?

Al igual que todos los medicamentos ReFacto AF puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Desarrollo de inhibidores

Los pacientes con hemofilia A pueden presentar anticuerpos neutralizantes (inhibidores) al factor VIII. Un signo de la aparición de tales inhibidores puede ser un aumento de la cantidad de ReFacto AF que se necesita habitualmente para tratar una hemorragia, o la continuación de una hemorragia después de un tratamiento. En esos casos se recomienda ponerse en contacto con un centro especializado en hemofilia. Su médico puede querer vigilar la aparición de inhibidores. Aparecieron inhibidores en aproximadamente el 2% de los pacientes que recibieron ReFacto AF en un estudio de investigación.

Si nota un importante aumento en la utilización de ReFacto AF para controlar una hemorragia, póngase en contacto con su médico inmediatamente.

Pueden producirse efectos adversos con determinadas frecuencias, que se definen del modo siguiente: - muy frecuentes: afectan a más de 1 de cada 10 pacientes
- frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes- poco frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 1.000 pacientes- raros: afectan a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes- muy raros: afectan a menos de 1 de cada 10.000 pacientes
- frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles

Efectos adversos muy frecuentes

- Vómitos
- desarrollo de inhibidores en pacientes que nunca habían sido tratados previamente con productos de factor VIII

Efectos adversos frecuentes Hemorragia desarrollo de inhibidores en pacientes que habían sido tratados previamente con productos de factor VIII dolor de cabeza, náuseas dolor articular, dolor muscular fatiga, fiebre complicaciones del acceso venoso del catéter

Efectos adversos poco frecuentes Reacción alérgica grave, mareo, sensación de aturdimiento, urticaria, picor, erupción cutánea dolor en el pecho, dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos diarrea, pérdida de apetito, dolor de estómago alteración del gusto escalofríos, sudoración, debilidad muscular somnolencia tos reacciones en el lugar de inyección incluyendo quemazón y escozor en el lugar de la inyección, molestias e hinchazón en el punto intravenoso

ligero aumento de las enzimas cardiacas aumento de las enzimas hepáticas, aumento de la bilirrubina

También se han descrito las siguientes reacciones adversas: entumecimiento, visión borrosa, acné, gastroenteritis y dolor.

Reacciones alérgicas o de hipersensibilidad

Si se producen reacciones alérgicas súbitas graves anafilácticas, debe suspenderse inmediatamente la inyección. Si presenta cualquiera de los siguientes síntomas iniciales de reacción alérgica hipersensibilidad, debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente erupción cutánea, urticaria, habones, picor generalizado hinchazón de los labios y la lengua dificultad para respirar, jadeo, opresión en el pecho sensación de malestar general mareo y pérdida del conocimiento

Los síntomas graves, tales como dificultad para respirar y desmayo (casi desmayo), requieren tratamiento de urgencia inmediato.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Los pacientes con hemofilia A pueden presentar anticuerpos neutralizantes (inhibidores) al factor VIII. Un signo de la aparición de tales inhibidores puede ser un aumento de la cantidad de ReFacto AF que se necesita habitualmente para tratar una hemorragia, o la continuación de una hemorragia después de un tratamiento. En esos casos se recomienda ponerse en contacto con un centro especializado en hemofilia. Su médico puede querer vigilar la aparición de inhibidores.

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¿Cómo debe almacenarse?

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

No utilice después de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior y en la etiqueta del vial después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Conservar y transportar refrigerado (2°C-8°C). No congelar para evitar que se dañe la jeringa precargada que contiene el disolvente.

Para su comodidad, el producto se puede retirar de dicho almacenamiento y conservar a temperatura ambiente (hasta 25ºC) durante un único período de 3 meses como máximo. Al final de este periodo de almacenamiento a temperatura ambiente el producto no debe volver a refrigerarse, debe ser utilizado o desechado. Anote en el envase exterior la fecha en la que se retira el ReFacto AF de la nevera y se pone a temperatura ambiente (hasta 25ºC). Mantenga el vial dentro del envase exterior para protegerlo de la luz.

El producto reconstituido debe utilizarse en las 3 horas siguientes a la reconstitución.

La solución será de clara a ligeramente opalescente e incolora. No utilizar ReFacto AF si aprecia que es turbia o contiene partículas visibles.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

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Más información

Composición de ReFacto AF
  • El principio activo es moroctocog alfa (factor VIII de coagulación recombinante). Cada vial de ReFacto AF contiene nominalmente 250, 500, 1000 o 2000 UI de moroctocog alfa.
  • Los demás componentes son sacarosa, dihidrato de cloruro cálcico, L-histidina, polisorbato 80 y cloruro sódico. También se suministra un disolvente [solución inyectable de cloruro sódico de 9 mg/ml (0,9%)] para la reconstitución.
  • Después de la reconstitución con el disolvente [solución de cloruro sódico de 9 mg/ml (0,9%)], cada vial contiene 62,5; 125; 250 o 500 UI, respectivamente (según la potencia de moroctocog alfa, es decir, 250, 500, 1000 o 2000 UI) de moroctocog alfa por 1 ml de solución preparada para inyección.
Aspecto del producto y contenido del envase

ReFacto AF es un vial de vidrio con polvo para inyección y un disolvente suministrado en una jeringa precargada.

El contenido del envase es:

  • un vial de 250, 500, 1000 o 2000 UI de polvo de moroctocog alfa
  • una jeringa precargada de disolvente, 4 ml de solución estéril inyectable de cloruro sódico de 9 mg/ml (0,9%), con una varilla de émbolo
  • un dispositivo estéril de adaptación al vial para reconstitución
  • un equipo de perfusión estéril
  • dos torundas con alcohol
  • esparadrapo
  • una gasa
Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Wyeth Europa Ltd.
Huntercombe Lane South
Taplow, Maidenhead
Berkshire, SL6 0PH
Reino Unido

Fabricantes

Wyeth Farma S.A
Autovía del Norte A-1 Km 23
Desvío Algete Km 1
28700 San Sebastián de los Reyes
Madrid
España

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización.

Magyarország Pfizer Kft Tel 36 1 488 3700 BelgiëBelgiqueBelgien LuxembourgLuxemburg Pfizer S.A. N.V. TélTel 32 02 554 62 11

Malta Vivian Corporation Ltd. Tel 356 21 344616 EestiLatvijaLietuva Slovenija Wyeth Whitehall Export GmbH Te.TelTãlr 43 1 89 1140

-eská republika

Pfizer s.r.o.
Tel: +420-283-004-111

Nederland

Wyeth Pharmaceuticals B.V. Tel: +31 23 567 2567

Danmark

Pfizer ApS
Tlf: +45 44 201 100

Norge
Pfizer AS
Tlf: +47 67 526 100

Deutschland Pfizer Pharma GmbH Tel 49 030 550055-51000 Österreich Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H. Tel 43 01 521 15-0

Pfizer Hellas A.E. . 30 210 6785 800 Polska Pfizer Sp. z o.o. Tel 48 22 335 61 00

España Pfizer, S.A. Télf 34914909900 Portugal Laboratórios Pfizer, Lda. Tel 351 21 423 55 00

France Pfizer Tél33 1 58 07 30 00 România Pfizer Romania S.R.L Tel 40 0 21 207 28 00

Ireland Wyeth Pharmaceuticals Tel353 1 449 3500 Slovenská republika Pfizer Luxembourg SARL, organizaná zloka Tel 421 2 3355 5500

Ísland Icepharma hf. Tel354 540 8000 SuomiFinland Pfizer Oy PuhTel 358 09 430 040

Italia Wyeth Lederle S.p.A. Tel39 06 927151 Sverige Pfizer AB Tel46 08 550 520 00

K Wyeth Hellas Cyprus Branch AEBE T357 22 817690 United Kingdom Wyeth Pharmaceuticals Tel44 845 367 0098

Este prospecto ha sido aprobado en

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El contenido que se muestra no sustituye al prospecto original del medicamento, especialmente en lo que respecta a la dosis y el efecto de cada uno de los productos. No podemos asumir ninguna responsabilidad por la exactitud de los datos, ya que los datos se han convertido en parte de forma automática. Siempre se debe consultar a un médico para el diagnóstico y otras cuestiones de salud. Más información sobre este tema se puede encontrar aquí.