Nébivolol Sandoz® 5

Nébivolol Sandoz 5 contient du nébivolol, qui appartient au groupe des bêtabloquants. Nébivolol Sandoz 5 est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle et de la faiblesse chronique du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque) chez des patients de ≥70 ans.

Le médicament doit seulement être utilisé sur prescription du médecin.

Quand Nébivolol Sandoz 5 ne doit-il pas être pris?

Nébivolol Sandoz 5 ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité au nébivolol ou à un autre composant du médicament, en cas de troubles de la fonction hépatique, en cas d'états de choc d'origine cardiaque (cardiogénique), de faiblesse aiguë du muscle cardiaque non traitée (insuffisance cardiaque aiguë) ou en cas de grossesse et d'allaitement.

De manière générale, les bêtabloquants ne doivent pas être utilisés de trouble du rythme cardiaque tel que le syndrome du nœud sinusal («sick-sinus-syndrome», syndrome de disfonctionnement sinusal), d'arythmie, de certains troubles de l'excitabilité et de la conduction cardiaques (bloc SA, bloc AV de degrés 2 et 3), d'antécédents de bronchospasmes et d'asthme, de certaines tumeurs non traitées des glandes surrénales (phéochromocytome), d'hyperacidité sanguine (acidose métabolique), d'une fréquence cardiaque au repos inférieure à 60 battements par minutes (bradycardie), d'hypotension pathologique ainsi que de troubles sévères de l'irrigation sanguine dans les membres.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Nébivolol Sandoz 5?

Les mesures de précaution suivantes sont valables de manière générale pour les bêtabloquants tels que Nébivolol Sandoz 5. Dans les conditions énumérées ci-dessous, Nébivolol Sandoz 5 ne doit être utilisé qu'avec précaution.

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous présentez un ou plusieurs des états ci-dessous ou si ceux-ci apparaissent au cours du traitement par Nébivolol Sandoz 5.

Pouls inhabituellement faible (bradycardie)

Pouls au repos inférieur à 60 pulsations par minute et/ou symptômes tels que vertiges, faiblesse et manque d'assurance dans les déplacements.

Affections cardiaques (par exemple angine de poitrine, pathologies cardiaques ischémiques, troubles de l'excitabilité et de la conduction). Troubles de l'irrigation sanguine dans les bras et les jambes. Troubles respiratoires persistants, en particulier troubles chroniques, affections empêchant la respiration, troubles sévères de la fonction rénale.

Diabète

Nébivolol Sandoz 5 n'a aucun effet sur le glucose sanguin mais il peut masquer les signes d'une hypoglycémie (nervosité, tremblements, pouls élevé).

Hyperthyroïdie

Un pouls élevé qui est un signe de la maladie, peut être masqué par Nébivolol Sandoz 5. En cas d'arrêt brutal du médicament, le risque d'accroissement de la fréquence cardiaque existe (tachycardie).

Allergies

Nébivolol Sandoz 5 peut renforcer la réaction au pollen ou à d'autres substances.

Psoriasis

Les patients présentant un psoriasis ou une anamnèse de psoriasis connu ne doivent prendre Nébivolol Sandoz 5 qu'après avoir attentivement évalué les avantages et les inconvénients.

Veuillez informer votre médecin traitant avant une opération que vous êtes traité(e) avec Nébivolol Sandoz 5.

Interactions avec d'autres médicaments

Certains médicaments pour le traitement des affections cardiaques (p.ex. les antagonistes calciques tels que le vérapamil ou le diltiazem, anti-arythmiques, clonidine et digitaline), les produits anesthésiques, les agents de traitement des ulcères gastriques, certaines substances à effet sympathomimétique et médicaments qui sont utilisés en cas de dépressions et d'insomnie, baclofène, amifostine, agissent sur l'effet de Nébivolol Sandoz 5 ou leur effet est influencé par Nébivolol Sandoz 5. Veuillez informer votre médecin si vous prenez ces médicaments car une adaptation de la posologie peut alors être nécessaire.

Ne pas interrompre brusquement le traitement avec le nébivolol.

Ce médicament peut nuire à la capacité de réaction, à la conduite d'un véhicule et à la capacité à utiliser des outils ou des machines.

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si

• vous souffrez d'une autre maladie,
• vous êtes allergique ou
• vous prenez ou utilisez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Nébivolol Sandoz 5 peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?

On ne dispose que de données insuffisantes sur l'innocuité de Nébivolol Sandoz 5 pendant la grossesse chez l'être humain. On sait toutefois que les bêtabloquants réduisent l'irrigation sanguine au niveau placentaire, ce qui pourrait entraîner la mort du fœtus pendant la grossesse ou une naissance prématurée; en outre des effets secondaires sur le fœtus et sur le nouveau-né sont éventuellement possibles. De ce fait, Nébivolol Sandoz 5 ne doit pas être pris pendant la grossesse.

Comme il est possible que le nébivolol soit éliminé dans le lait maternel, Nébivolol Sandoz 5 ne doit pas non plus être utilisé pendant l'allaitement.

Les indications suivantes s'appliquent, pour autant que votre médecin ne vous ait pas prescrit Nébivolol Sandoz 5 différemment.

Hypertension artérielle

En général, le dosage pour les adultes est d'un comprimé à 5 mg par jour. Il peut se passer env. 1 à 2 semaines, parfois jusqu'à 4 semaines, pour que l'effet optimal de baisse de la tension artérielle soit obtenu.

Chez les patients ayant une fonction rénale limitée et chez les patients de plus de 65 ans, la dose initiale quotidienne recommandée est d'un demi comprimé, elle peut si nécessaire être augmentée à 1 comprimé.

Insuffisance cardiaque chronique

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique stable commence avec une faible dose, suivie d'une augmentation progressive hebdomadaire du dosage jusqu'à ce que la dose optimale d'entretien soit atteinte. La dose initiale usuelle est d'un quart de comprimé (= 1,25 mg) par jour, elle peut être selon le besoin augmentée jusqu'à 2 comprimés (= 10 mg) par jour.

Après la première dose ainsi qu'après chaque changement de dosage, vous serez surveillé(e) par le médecin afin qu'il s'assure que votre état reste stable.

Nébivolol Sandoz 5 est utilisé en plus d'un traitement standard.

Les comprimés doivent être avalés au cours d'un repas sans les mâcher et il est recommandé de les absorber de préférence toujours au même moment de la journée.

L'utilisation et la sécurité chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées à ce jour. C'est pourquoi son utilisation ne peut être recommandée chez ce groupe de patients.

Division des comprimés

Pour diviser le comprimé en deux, placez le comprimé sur une surface plate et dure, la rainure de division vers le haut. Cassez alors le comprimé suivant les rainure de division en le pressant sur le support avec les deux pouces. Pour diviser le comprimé en quarts, placez le comprimé sur une surface plate et dure, les rainures de division en forme de croix vers le haut. Cassez le comprimé en deux suivant les rainure de division en le pressant sur le support avec les deux pouces. Puis répétez la séparation sur un demi comprimé comme pour la première étape, en suivant la rainure de division.

La durée du traitement par Nébivolol Sandoz 5 est déterminée par le médecin et dépend de votre maladie.

Ne changez pas de votre propre chef la posologie prescrite. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir lors de la prise de Nébivolol Sandoz 5.

Lors du traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, surviennent très fréquemment (plus de 10%) des vertiges (essentiellement dans la phase de réglage du dosage) et un rythme cardiaque ralenti (bradycardie).

D'autres effets secondaires fréquents sont: maux de tête, fatigue/faiblesse, fourmillements, diarrhée, constipation, nausée, détresse respiratoire et œdèmes ainsi que, surtout en phase d'ajustement de la dose dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique: aggravation de l'insuffisance cardiaque, bloc cardiaque (les indices de ces états sont des pulsations cardiaques irrégulières, une fatigue et des vertiges lors du passage rapide à la station debout), tension basse et chute de tension au passage à la station debout, intolérance au médicament.

Les effets secondaires suivants ont été observés occasionnellement: pulsation ralentie, certains troubles de la fonction cardiaque, hypotension, faiblesse du muscle cardiaque (incluant l'aggravation d'une faiblesse préexistante), apparition ou renforcement d'une claudication temporaire, troubles visuels, impuissance, dépressions, cauchemars, troubles digestifs, ballonnements, vomissements, rétrécissements spasmodiques des bronches et réactions cutanées comme des démangeaisons et des éruptions.

De très rares cas d'évanouissements soudains, de courte durée sont survenus ainsi que d'aggravation d'un psoriasis.

On a observé des cas isolés de réactions d'hypersensibilité et de tuméfaction de la peau ou des muqueuses par accumulation de liquide dans les tissus (œdème angioneurotique) et urticaire.

Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnées dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur l'emballage.

Remarques concernant le stockage

Conserver dans l'emballage original, à température ambiante (15-25 °C) et hors de la portée des enfants.

Remarques complémentaires

Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Nébivolol Sandoz 5?

1 comprimé contient

Principes actifs

5 mg de nébivolol (sous forme de chlorhydrate).

Excipients

Croscarmellose sodique, lactose monohydraté, amidon de maïs, cellulose microcristalline, hypromellose, silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium.

Où obtenez-vous Nébivolol Sandoz 5? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale.

Ce médicament est disponible en boîtes de 28, 56 et 98 comprimés (sillon de sécabilité en croix, sécables en quarts égaux).