Disfunzione erettile

La disfunzione erettile è molto comune. Si può supporre che un uomo su 10 sia colpito. In un senso più stretto, la disfunzione erettile è la disfunzione erettile in cui il pene non si irrigidisce nella misura normale o l'erezione non può essere mantenuta abbastanza a lungo. Questo significa che un atto sessuale soddisfacente non è possibile. I medici distinguono tra disfunzione erettile (impotentia coeundi) e infertilità (impotentia generandi). L'infertilità è l'incapacità di generare un figlio nonostante un'erezione normale.

La gravità dell'impotenza può variare molto. Si va da problemi che si verificano solo occasionalmente alla perdita completa della funzione erettile. Se i problemi persistono per almeno sei mesi, i medici la considerano una disfunzione erettile.

La prevalenza della disfunzione erettile tra gli uomini dai 20 ai 30 anni in Germania è di circa il due per cento, mentre circa il 50 per cento dei 60-70enni ne è affetto. Poiché molte delle persone colpite rifiutano l'aiuto, solo una piccola parte viene effettivamente trattata.

Le seguenti cause fisiche possono scatenare la disfunzione erettile:

• Malattia cardiovascolare
• Alta pressione sanguigna
• Arteriosclerosi
• Diabete
• Chirurgia (es. cancro alla prostata)
• Conseguenze delle lesioni
• Disturbi ormonali
• Sclerosi multipla
• Altre malattie dei nervi

Anche le cause mentali possono contribuire alla disfunzione erettile:

• Mancanza di fiducia in se stessi
• Mancanza di desiderio
• Ansia
• Depressione
• Pressione per eseguire
• Stress
• Conflitti di partenariato
• Omosessualità repressa

Anche se circa il 70% delle disfunzioni erettili sono di natura fisica, anche l'anima gioca un ruolo importante. Gli esperti generalmente evitano di separare le cause mentali da quelle fisiche. Piuttosto, includono tutti i fattori decisivi.

I fattori psicologici possono portare a un'intensificazione di lievi difetti fisici, che possono portare all'impotenza. Molti uomini vedono un disturbo della potenza come una debolezza della loro mascolinità.

Circa un quarto dei pazienti soffre di disfunzione erettile che ha cause puramente psicologiche. Gli psicologi vedono la ragione della disfunzione erettile principalmente nelle inibizioni o nelle paure, così come la pressione per eseguire e lo stress.

Si può fare una distinzione tra due forme di impotenza:

• Disfunzione erettile (impotentia coeundi).

In questo tipo di impotenza, il rapporto sessuale è reso impossibile perché il pene non diventa sufficientemente eretto. Inoltre, c'è una mancanza di controllo sui tempi dell'eiaculazione, motivo per cui si verifica l'eiaculazione precoce o ritardata. In altri, invece, l'eiaculazione non avviene affatto (aneiaculazione). Tuttavia, questo è estremamente raro.

• Infertilità (impotentia generandi)

In questa forma, si verifica un'erezione normale, ma non si possono concepire bambini. L'eiaculazione è normale, ma non ci sono spermatozoi intatti, troppo pochi o non ce ne sono affatto nel seme.

Le seguenti opzioni sono disponibili per trattare la disfunzione erettile:

• I più comuni sono i farmaci che sostengono chimicamente la funzione erettile. Questi includono gli inibitori della PDE-5.
• Se la terapia farmacologica non ha successo, una pompa a vuoto può essere utilizzata per pompare il sangue nel pene. Il vantaggio di questa opzione è che ha pochissimi effetti collaterali, ma richiede pratica.
• Altre opzioni di trattamento includono farmaci che vengono iniettati nel tessuto erettile del pene prima del rapporto sessuale (SKAT) o supposte che vengono inserite nell'uretra (MUSE).
• Se tutti questi metodi non aiutano, c'è sempre l'opzione della chirurgia. In questo caso, può essere inserita una protesi peniena. Tuttavia, questo metodo è usato solo come ultima risorsa, poiché tutti i corpi di soglia del pene devono essere rimossi. Questa rimozione non può essere annullata.
• Per rimediare alle cause psicologiche, si può approfittare delle sedute di consulenza psicologica sessuale, della terapia comportamentale e della psicoanalisi.

Come per qualsiasi malattia, anche qui vale lo stesso: Prima viene diagnosticata la disfunzione erettile, migliori sono le possibilità di recupero. Poiché il sentimento di vergogna spesso prevale, molti uomini colpiti evitano di andare dal medico. In media, ci vuole un anno e mezzo prima che vedano uno specialista.

Tuttavia, questo può anche avere gravi conseguenze, perché in alcuni casi l'impotenza indica una malattia cardiovascolare, il diabete o un disturbo nervoso. Pertanto, una malattia grave dovrebbe essere esclusa da uno specialista (urologo, internista, neurologo) se la disfunzione erettile è presente.

Per rompere il circolo vizioso della paura e del fallimento e per alleviare la pressione emotiva, è meglio mettere le carte in tavola e affrontare apertamente il problema con il vostro partner. Questo allevia anche le preoccupazioni del partner sul fatto che un'altra donna possa essere dietro il ritiro o che uno non sia più attraente.

Ci sono alcuni punti che dovrebbero essere sottolineati nella conversazione:

• Il momento in cui tirate fuori l'argomento dovrebbe essere ben scelto. Non è una buona idea tirare fuori l'argomento velocemente prima di uscire di casa. Ci dovrebbe essere abbastanza tempo e si dovrebbe fare attenzione a non essere disturbati.
• Non si allontani dall'argomento e non si impigli in altri argomenti o problemi del partenariato.
• Se possibile, non bisogna essere di cattivo umore al momento della conversazione, altrimenti c'è solo il pericolo che la conversazione degeneri in un duello di parole senza soluzioni efficaci.

Da parte della donna, alcuni punti dovrebbero essere presi in considerazione anche in futuro. Per esempio, se possibile, la fiducia in se stessa del partner dovrebbe essere rafforzata e anche se si arriva a una discussione o lei è arrabbiata, non dovrebbe in nessun caso prendere in giro i problemi di erezione dell'altra persona o usarli come un'arma contro di lui.

Dopo aver parlato con il partner, il problema della disfunzione erettile dovrebbe essere chiarito con l'aiuto di un terapeuta o di un medico. In ogni caso, la scelta della terapia dovrebbe essere fatta da voi due.