| Codice ATC | D11AA01 |
| Numero CAS | 596-51-0 |
| Numero PUB | 11693 |
| ID Drugbank | DB00986 |
| Formula bruta | C19H28NO3 |
| Massa molare (g·mol−1) | 318,4305 |
| Stato fisico | soldio |
| Punto di fusione (°C) | 193-194,5 |
| Valore PKS | 11,53 |
| Solubilità | 0,000944 mg/mL |
Il glicopirronio è un principio attivo utilizzato per dilatare i bronchi, cioè le vie respiratorie dei polmoni, e viene quindi impiegato nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e dell'asma bronchiale. Si usa anche per trattare l'eccessiva sudorazione (iperidrosi) ed è utilizzato in anestesia durante le operazioni per ridurre la salivazione e la secrezione nella faringe. Il glicopirronio appartiene al gruppo dei parasimpaticolitici.
Il glicopirronio si lega ai recettori muscarinici come antagonista competitivo. Blocca quindi i recettori a cui si lega l'acetilcolina, una sostanza messaggera (neurotrasmettitore). Questo impedisce o almeno indebolisce l'effetto dell'acetilcolina. Il glicopirronio è quindi un antagonista dell'acetilcolina e ne indebolisce l'effetto. I recettori muscarinici di tipo M1 e M3 subiscono l'attenuazione più forte, provocando una costrizione dei bronchi e una riduzione della sudorazione. La tensione muscolare dei bronchi viene annullata e questi si allargano, permettendo il passaggio di una maggiore quantità di aria. Il forte effetto di riduzione della sudorazione era inizialmente considerato un effetto collaterale, ma dal 2022 è stato approvato come principio attivo per uso esterno (topico), cioè come unguento, crema, gel, ecc. Poiché i recettori muscarinici M1 e M3 sono presenti anche nel sistema cardiovascolare, è più probabile che si verifichino effetti collaterali. I vantaggi del glicopirronio sono che agisce molto rapidamente e per un tempo molto lungo.
Il glicopirronio viene metabolizzato dal fegato (principalmente attraverso il CYP2D6) e l'85% viene escreto attraverso i reni. L'emivita plasmatica, cioè il tempo che l'organismo impiega per espellere metà del principio attivo, è di circa 55 minuti. È legato alle proteine plasmatiche per il 38-44%.
Assumere sempre il glicopirronio esattamente come descritto nel foglietto illustrativo o come consigliato dal medico.
Il glicopirronio è disponibile come inalatore o compressa per il trattamento dell'asma e della BPCO e come crema o compressa per il trattamento della sudorazione eccessiva. Viene anche utilizzato nelle sale operatorie come soluzione iniettabile e somministrato ai bambini come soluzione orale ("succo") per trattare l'eccessiva salivazione. A causa delle numerose forme di applicazione (metodi di applicazione), non è possibile parlare di una dose comune.
Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:
Molto comuni:
Frequenti:
Occasionalmente:
Frequenza sconosciuta:
Possono verificarsi interazioni se i seguenti farmaci vengono assunti contemporaneamente:
Il glicopirronio non deve essere assunto nei seguenti casi
Non è consentito l'uso per bambini di età inferiore ai 3 anni.
Il glicopirronio non deve essere usato durante la gravidanza, poiché non sono disponibili rapporti di esperienza.
Il glicopirronio non deve essere usato durante l'allattamento perché non è noto se passi nel latte materno e perché è noto che il glicopirronio inibisce la secrezione del latte (allattamento).
Thomas Hofko
Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
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I contenuti presentati non sostituiscono il foglietto illustrativo originale del medicinale, in particolare per quanto riguarda il dosaggio e gli effetti dei singoli prodotti. Non possiamo assumere responsabilità per l'accuratezza dei dati, poiché questi sono stati in parte convertiti automaticamente. Per diagnosi e altre questioni di salute, consultare sempre un medico.
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