Nitro “Pohl” Infus is een oplossing voor infusie en is uitsluitend bestemd voor gebruik onder medisch toezicht in het ziekenhuis.
Nitro “Pohl” Infus wordt in het ziekenhuis gebruikt in verschillende situaties:
- preventie van daling van de bloedtoevoer naar de hartspier (myocardischemie) tijdens een operatie aan het hart
- behandeling van de hartklachten bij een verminderde werking van de linkerkamer van het hart, met name tijdens de acute fase van een hartinfarct
- bij instabiele angina pectoris (beklemmend pijnlijk gevoel op de borst).
2. WANNEER MAG U DIT MIDDEL NIET GEBRUIKEN OF MOET U EXTRA VOORZICHTIG ZIJN?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- als u een verlaagde bloeddruk (hypotensie) heeft, al dan niet bij een shock ten gevolge van een hartafwijking;
- als u een verminderd bloedvolume (hypovolemie) heeft;
- bij een verhoogde druk in uw hoofd (bij letsel aan het hoofd of bij hersenbloeding);
- bij onvoldoende doorbloeding in de hersenen;
- bij een ontsteking van het hartzakje (pericarditis) of vocht in het hartzakje (harttamponnade);
- bij een schadelijke ophoping van vocht in de longen (longoedeem);
- als u fosfodiësteraseremmers type 5 (zoals sildenafil, vardenafil of tadalafil) gebruikt.
pagina 1
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
U dient voorzichtig te zijn en/of uw arts in te lichten indien een van de volgende gevallen op u van toepassing is:
- wanneer nitroglycerine continu wordt toegediend, kan de werkzaamheid van dit geneesmiddel verlaagd zijn (de medische term hiervoor is: tachyfylaxie). Dit zou een verhoging van de dosis noodzakelijk kunnen maken. De toediening dient niet plotseling gestopt te worden. Langdurig gebruik van hoge doseringen moet worden vermeden.
- bij een verminderde werking van de linkerzijde van uw hart;
- wanneer na toediening de gemiddelde slagaderdruk met meer dan 20 mm Hg (millimeter kwikdruk) daalt, de hartfrequentie met meer dan 20 slagen per minuut stijgt of de vullingsdruk tot onder normale waarden daalt. In deze gevallen zal dit voor de arts aanleiding zijn tot het verminderen of beëindigen van de behandeling met nitroglycerine;
- een lage bloeddruk of wanneer uw bloeddruk sterk daalt tijdens of na toediening van nitroglycerine. Nitroglycerine infuus mag niet worden gegeven als de bovendruk (systolische bloeddruk) lager is dan 100 mm Hg of als de onderdruk (diastolische bloedruk) lager is dan 60 mm Hg. Er kan dan een ernstige bloeddrukverlaging optreden.
- een aandoening waarbij de spieren in de wand van het hart verdikt zijn (hypertrofische obstructieve cardiomyopathie);
- een vernauwing van de grote lichaamsslagader (aortastenose);
- een vernauwing in of rond de mitraliskleppen van het hart (mitralisstenose).
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen op u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Nitro “Pohl” Infus nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Nitro “Pohl” Infus verlaagt de bloeddruk. Dit effect kan worden versterkt als het product samen wordt gebruikt met
- bloeddrukverlagende middelen (b.v. ACE-remmers),
- producten die de hartslag verlagen (bètablokkers, calciumantagonisten),
- plasmiddelen (diuretica);
- bepaalde geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om geestelijke of stemmingsstoornissen te behandelen (tricyclische antidepressiva).
- sapropterine, een middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van hyperfenylalaninemie (een genetische aandoening die wordt gekarakteriseerd door het feit dat het lichaam niet in staat is van het essentiële aminozuur fenylalanine gebruik te maken).
Nitro “Pohl” Infus heeft een effect op de volgende geneesmiddelen:
- geneesmiddelen tegen hartfalen (organische nitraten, b.v. isosorbidedinitraat en isosorbide-5-mononitraat). Als u zulke geneesmiddelen gebruikt, is het mogelijk dat dan de dosering van Nitro “Pohl” Infus verhoogd moet worden om het gewenste effect te bereiken;
- geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van erectiestoornissen en pulmonale arteriële hypertensie (fosfodiësteraseremmers type 5, b.v. sildenafil, vardenafil en tadalafil). U mag niet gelijktijdig nitroglycerine en fosfodiësteraseremmers type 5 gebruiken. Gelijktijdig gebruik zou kunnen leiden tot een levensbedreigende situatie.
pagina 2
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Het gebruik van alcohol samen met nitroglycerine-bevattende geneesmiddelen kan een versterkte bloeddrukdaling veroorzaken.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt. Over het gebruik van dit geneesmiddel tijdens zwangerschap of de periode van borstvoeding bestaan onvoldoende gegevens om een mogelijke schadelijkheid te beoordelen.
Nitro “Pohl” Infus dient niet tijdens zwangerschap of de periode van borstvoeding te worden gebruikt, tenzij de arts dit noodzakelijk acht.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Bestuur geen auto of ander voertuig tijdens of kort na toediening van Nitro “Pohl“ Infus. Uw rijvaardigheid kan door het gebruik van dit middel verslechteren. Gebruik geen machines of gereedschap tijdens of kort na toediening van dit geneesmiddel.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Bevat 0,05 g glucose per ml oplossing.
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met diabetes mellitus.