ZIJN?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
-
Bij acute bloedsomloopstoornissen (bijvoorbeeld shock, collapse).
-
Bij zeer lage bloeddruk (ernstige hypotensie).
-
Bij verlaagd bloedvolume (hypovolemie).
-
Bij ziekten waarbij de druk in de hersenen of in het oog verhoogd is.
-
Bij bepaalde hartaandoeningen als gevolg van verstopping van de bloedvaten (obstructie) of hartkleppen.
-
Een hartspierziekte die gepaard gaat met verdikking van de hartspier (hypertrofische cardiomyopathie).
-
Ontsteking van het hartzakje (constrictieve pericarditis).
-
Bij ernstige bloedarmoede.
-
Wanneer u bepaalde geneesmiddelen tegen erectiestoornissen gebruikt, de zogenaamde fosfodiësteraseremmers (bijv. sildenafil, vardenafil, tadalafil), omdat deze geneesmiddelen de werking van Deponit T (verwijding van bloedvaten) kunnen versterken en mag niet gebruikt worden met Deponit T.
-
Wanneer u riociguat gebruikt (wordt gebruikt om pulmonaire hypertensie te behandelen). Dit mag niet gebruikt worden met Deponit T of tijdens een behandelng met andere nitraten, omdat gelijktijdig gebruik een te lage bloeddruk kan veroorzaken.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.
De pleisters zijn niet geschikt voor de behandeling van een plotseling optredende aanval van hartkramp. Indien tijdens het gebruik van Deponit T pleisters een aanval optreedt, moet deze onderdrukt worden met een snel werkend middel, bijvoorbeeld een tablet onder de tong.
Als u recent een hartinfarct heeft gehad of u lijdt aan acuut hartfalen, mag de behandeling met Deponit T alleen onder strikt medisch toezicht worden ondergaan.
U mag niet plotseling stoppen met de behandeling. Zoals met andere nitraten, wanneer er wordt overgegaan tot een andere vorm van medicatie, kan nitroglycerine geleidelijk gestaakt worden en kan een overlappende behandeling met het nieuwe middel even duren.
Voorzichtigheid is geboden wanneer u lijdt aan één van de volgende aandoeningen:
-
Lage vullingsdruk van het hart
-
Plotselinge bloeddrukdalingen bij het opstaan vanuit een zittende of liggende houding
Componenten van nitraten hebben aangetoond minder effectief te worden of te stoppen met werken als ze continue worden gebruikt bij hogere doses; dit kan gelden voor soortgelijke geneesmiddelen van de nitraatklasse. Het is belangrijk om de gebruiksinstructies op de voet te volgen om dit te voorkomen (zie “Hoe gebruikt u dit middel”).
U mag geen fosfodiësterase remmers (zoals sildenafil, vardenafil , tadalafil) gebruiken als u onder behandeling staat met Deponit T. Het bloeddrukverlagend effect wordt namelijk versterkt door fosfodiësterase remmers, wat kan leiden tot ernstige aandoeningen zoals hartaanvallen. Zo ook mag de behandeling met nitraten niet onderbroken worden voor een korte periode om fosfodiësterase remmers toe te dienen omdat dit het risico kan verhogen voor het ontwikkelen van een aanval van hartkramp.
Gelijktijdig gebruik van alcohol kan het bloeddrukverlagende en vaatverwijdende effect van dit middel versterken.
Tijdens de behandeling met Deponit T kan een tijdelijk zuurstoftekort in het bloed (hypoxemie) optreden bij patiënten met een aandoening aan de kransslagaders van het hart.
Deponit T pleisters moeten verwijderd worden van de huid vóór correctie van de hartslag met behulp van electrische stroom (defibrillatie of cardioversie), omdat er een risico bestaat op brandwonden als gevolg van elektriciteitslekken naar de pleister.
Er is geen risico op brandwonden van Deponit T pleisters tijdens magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of diathermiebehandeling omdat de pleisters geen aluminium of andere elementaire metalen bevatten.
Deponit T pleisters mogen verwijderd worden als u een behandeling nodig heeft voor significante hypotensie (lage bloeddruk).
Bij behandeling met nitroglycerine werd een verandering in rode bloedcellen (methemoglobinemie) gerapporteerd.
Wanneer uw hartkramp werd veroorzaakt door hypertrofische cardiomyopathie (verdikking van de hartspieren) kan een behandeling met nitraten het nog erger maken (zie "Wanneer mag u dit middel niet gebruiken ?").
Als u vaker pijn op de borst heeft tijdens pleister-vrije perioden, kan het nodig zijn om een ander anti-angineus middel te nemen ter aanvulling op Deponit T pleister.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Deponit T nog andere geneesmiddelen of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Gebruik Deponit T niet gelijktijdig met geneesmiddelen voor de behandeling van een erectiestoornis zoals sildenafil, tadalafil of vardenafil. Als u deze geneesmiddelen samen gebruikt met Deponit T, kan een ernstige daling van de bloeddruk optreden.
Gebruik Deponit T niet gelijktijdig met riociguat, een geneesmiddel voor de behandeling van pulmonale hypertensie, omdat dit een te lage bloeddruk kan veroorzaken.
De bloeddruk kan versterkt dalen, wanneer u de pleisters tegelijk gebruikt met:
-
Geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk of bepaalde hartaandoeningen (calciumantagonisten, bv. amlodipine)
-
Bepaalde middelen toegepast bij hoge bloeddruk, bepaalde hartklachten of verhoogde oogdruk (bètablokkers bv. propranolol)
-
Bloeddrukverlagende middelen (antihypersensiva, ACE-remmers, bv. enalapril)
-
Plasmiddelen (diuretica)
-
Middelen tegen depressies (tricyclische antidepressiva)
-
Middelen tegen ernstige geestesziekte (psychose) (neuroleptica)
-
Alcohol
Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van sapropterine, want dit kan leiden tot een daling van de bloeddruk.
De werking van Deponit T kan verminderen bij gelijktijdig gebruik van middelen tegen reuma (bijv. indometacine). Deponit T kan de werking van bepaalde middelen tegen migraine (bv. dihydro-ergotamine) versterken.
Zogenaamde niet-steroïdale anti-inflammatoire ontstekingsremmers (NSAIDs zoals ibuprofen, naproxen, diclofenac), behalve aspirine (acetylsalycylzuur), kunnen de werking van Deponit T verminderen.
Gelijktijdige toediening met amifostine en acetylsalicylzuur kan de werking van Deponit T versterken.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwangerschap
Tijdens de zwangerschap slechts gebruiken na overleg met uw arts.
Borstvoeding
Het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van Deponit T wordt afgeraden.
Beschikbare gegevens tonen aan dat nitraten overgaan in de moedermelk en kan methemoglobinemie veroorzaken (een verhoogde hoeveelheid methemoglobine, een veranderde vorm van rood bloedpigment in het bloed dat kan leiden tot zuurstoftekort) bij kinderen.
De mate waarin glycerol trinitraat overgaat in de moedermelk is nog niet vastgesteld.
De voordelen van borstvoeding voor het kind en het voordeel van behandeling van de moeder moeten worden afgewogen in de beslissing of borstvoeding of Deponit T te stoppen.
Vruchtbaarheid
Over het effect van Deponit T op de vruchtbaarheid zijn geen gegevens beschikbaar.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Bij sommige patiënten kan duizeligheid of verlaging van de bloeddruk (na opstaan uit liggende positie) optreden. Dit geldt vooral in het begin van de behandeling en bij gelijktijdig gebruik van alcohol. Als dit het geval is, moet u geen auto rijden of machines gebruiken.