Não utilize Brisomax Inalador:
- se tem alergia ao salmeterol, ao propionato de fluticasona ou ao outro componente, o norflurano.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico antes de utilizar Brisomax Inalador se tiver alguma situação clínica como: Doença cardíaca, incluindo ritmo cardíaco irregular ou rápido.
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Hipertiroidismo.
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Hipertensão.
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Diabetes mellitus (Brisomax pode aumentar os níveis de açúcar no sangue).
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Níveis baixos de potássio no sangue.
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Tuberculose, de momento ou no passado.
Contacte o seu médico se apresentar visão turva ou perturbações visuais.
Outros medicamentos e Brisomax Inalador
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos para o tratamento da asma ou algum medicamento obtido sem receita médica. Isto porque a administração de Brisomax poderá não ser compatível com a de alguns outros medicamentos.
Antes de começar a utilizar Brisomax, informe o seu médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos:
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Beta-bloqueadores (tais como atenolol, propranolol, sotalol). Os beta-bloqueadores são utilizados, maioritariamente, para a hipertensão ou outras situações cardíacas.
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Medicamentos antivíricos e antifúngicos (tais como ritonavir, medicamentos que contêm cobicistato, cetoconazol e itraconazol). Alguns destes medicamentos poderão aumentar os níveis de propionato de fluticasona e salmeterol no seu organismo. Isto pode aumentar o risco de sentir efeitos indesejáveis com Brisomax, incluindo batimentos cardíacos irregulares, ou piorar os efeitos indesejáveis. O seu médico poderá querer monitorizá-lo cuidadosamente se estiver a tomar algum destes medicamentos (incluindo alguns medicamentos para HIV: ritonavir, medicamentos que contêm cobicistato).
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Corticosteroides (pela boca ou injetáveis). Se tiver tomado estes medicamentos recentemente, pode aumentar o risco de este medicamento afetar a sua glândula suprarrenal.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. O médico avaliará se pode tomar Brisomax durante este período.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não é provável que Brisomax afete a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
3. Como utilizar Brisomax Inalador
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Utilize Brisomax Inalador todos os dias, até o seu médico o aconselhar a parar.
Não exceda a dose recomendada. Confirme com o seu médico ou farmacêutico, caso não tenha a certeza.
Adultos e adolescentes de idade igual ou superior a 12 anos:
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Brisomax Inalador 25/50 - duas atuações duas vezes por dia.
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Brisomax Inalador 25/125 - duas atuações duas vezes por dia.
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Brisomax Inalador 25/250 - duas atuações duas vezes por dia.
Crianças dos 4 aos 12 anos:
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Brisomax Inalador 25/50 - duas atuações duas vezes por dia.
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Não se recomenda a utilização de Brisomax em crianças com menos de 4 anos.
Os seus sintomas podem ser bem controlados usando Brisomax duas vezes por dia. Caso isso aconteça, o seu médico poderá decidir reduzir a sua dose para uma vez por dia. A dose poderá ser alterada para:
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uma vez à noite - se tiver sintomas noturnos;
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uma vez de manhã - se tiver sintomas diurnos.
É muito importante seguir as instruções do seu médico sobre quantas inalações e com que frequência tomar o seu medicamento.
Se está a usar Brisomax para a asma, o seu médico pretenderá avaliar os seus sintomas regularmente.
Se a sua asma ou respiração piorarem, fale imediatamente com o seu médico. Poderá achar que sente mais pieira, que sente o peito apertado com mais frequência ou que pode necessitar de utilizar mais vezes a sua medicação de alívio de ação rápida. Se algo disto acontecer, deve continuar a utilizar Brisomax mas não deve aumentar o número de atuações que toma. A sua condição respiratória poderá estar a agravar-se e poderá ficar seriamente doente. Contacte o seu médico pois poderá necessitar de tratamento adicional.
Instruções para utilização
O seu médico, enfermeiro ou farmacêutico deverá demonstrar-lhe como utilizar o seu inalador. Deverão verificar, de tempos a tempos, como o utiliza. A utilização desadequada ou não conforme com o prescrito, pode significar que Brisomax Inalador não irá atuar na sua asma como deveria.
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O medicamento está contido num recipiente de alumínio pressurizado incorporado num atuador de plástico com aplicador bocal.
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Há um contador na parte de trás do inalador que o informa sobre quantas doses ainda restam. Cada vez que pressiona o recipiente metálico, é libertada uma atuação e o contador decresce uma unidade.
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Tenha cuidado em não deixar cair o seu inalador, é possível que a numeração no contador decresça.
Testar o inalador
1. Quando usar o seu inalador pela primeira vez, certifique-se que está a funcionar. Retire a tampa do aplicador bocal, pressionando ligeiramente os lados com o indicador e polegar e puxe para fora.
2. Para se certificar que funciona, agite-o bem, aponte o aplicador bocal para longe de si e pressione o recipiente metálico para que liberte uma atuação no ar. Repita estes passos, agitando o inalador antes de libertar cada atuação, até o contador marcar 120. Se não tiver usado o seu inalador durante uma semana ou mais, liberte duas atuações no ar.
Utilização do inalador
É muito importante começar a respirar o mais lentamente possível, exatamente antes de disparar o inalador.
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Fique em pé ou sente-se direito quando utiliza o seu inalador.
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Remova a tampa do aplicador bocal, segurando o inalador lateralmente com o indicador e polegar (como mostra a primeira figura).Verifique a sua limpeza interna e externamente e a presença de corpos estranhos.
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Agite o inalador 4 ou 5 vezes para assegurar que qualquer corpo estranho solto é removido e que o conteúdo do inalador é bem misturado.
4. Segure o inalador na posição vertical entre os dedos com o polegar sob a base, abaixo do aplicador bocal. Expire tanto quanto lhe for confortavelmente possível.
5. Coloque o aplicador bocal na boca, entre os dentes. Cerre os lábios à sua volta, sem morder.
6. Inspire pela boca. Logo após iniciar a inspiração, prima o topo do inalador firmemente para libertar a suspensão. Faça isto enquanto inspira forte e profundamente.
7. Enquanto contém a respiração retire o inalador da boca e os dedos do topo do inalador. Continue a conter a respiração, durante uns segundos, tanto quanto lhe for confortavelmente possível.
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Aguarde cerca de meio a um minuto entre cada inalação do medicamento e seguidamente repita as fases 3 a 7.
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Após cada utilização deve bochechar com água. Isto pode ajudá-lo a evitar as aftas e a rouquidão.
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Após utilizar, recoloque sempre a tampa da peça bocal para evitar poeiras. Quando a tampa do aplicador bocal é reposta corretamente, vai ajustar-se ao lugar. Caso não se ajuste ao lugar, volte a tampa do aplicador bocal ao contrário e tente novamente. Não force.
Em caso de dificuldade, sua ou do seu filho, em usar o inalador, poderá ser utilizada uma câmara expansora, Volumatic ou AeroChamber Plus. Antes de começar a utilizar a câmara expansora pela primeira vez ou se necessitar de mudar de câmara expansora fale com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Quando o contador marcar 020, deve considerar-se a substituição do inalador. Quando o contador atingir 000, deve parar de usar o inalador, pois como não restam atuações no dispositivo, este poderá não conseguir fornecer-lhe a dose completa. Nunca tente alterar os números marcados no contador nem destacar o contador do recipiente metálico.
Limpar o seu inalador
Para impedir que o seu inalador bloqueie é importante limpá-lo, pelo menos uma vez por semana.
Para limpar o seu inalador:
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Remova a tampa do aplicador bocal.
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Não retire o recipiente metálico do atuador de plástico em qualquer momento.
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Limpe o aplicador bocal interna e externamente e o atuador de plástico com um pano seco ou lenço.
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Recoloque a tampa do aplicador bocal. Esta vai ajustar-se ao lugar quando colocada corretamente. Caso não se ajuste ao lugar, volte a tampa do aplicador bocal ao contrário e tente novamente. Não force.
Não introduza o recipiente metálico dentro de água.
Se utilizar mais Brisomax Inalador do que deveria
É importante que tome a dose indicada pelo seu médico. Não deve aumentar ou diminuir a dose sem uma orientação médica.
Se tomou acidentalmente uma dose maior que o recomendado, fale com o seu médico ou farmacêutico. Poderá notar os seus batimentos cardíacos mais rápidos que o habitual e sentir tremor. Poderá também, ter dores de cabeça, fraqueza muscular e articulações dolorosas.
Se utilizou uma dose maior durante um longo período de tempo, deverá falar com o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento. Isto porque doses maiores de Brisomax podem reduzir a quantidade de hormonas esteroides produzidas pelas glândulas suprarrenais.
Caso se tenha esquecido de utilizar Brisomax Inalador:
Se se esqueceu de utilizar o seu inalador, tome a dose seguinte quando devida Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Tome a dose seguinte à hora habitual.
Se parar de utilizar Brisomax Inalador:
É muito importante que tome Brisomax todos os dias como recomendado. Continue a tomá-lo até que o seu médico lhe diga para parar. Não pare ou reduza bruscamente a sua dose de Brisomax. Isto poderá agravar os seus problemas respiratórios e muito raramente poderão ocorrer efeitos indesejáveis.
Estes incluem:
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Dor no estômago
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Cansaço e perda de apetite
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Má disposição e diarreia
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Perda de peso
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Dor de cabeça ou sonolência
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Níveis baixos de potássio no sangue
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Hipotensão e convulsões
Muito raramente, se contrair uma infeção ou em alturas de grande stresse (como após um acidente grave ou se foi operado), pode ter efeitos indesejáveis similares.
Para prevenir a ocorrência destes sintomas, o seu médico poderá prescrever corticosteroides adicionais (como a prednisolona).
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
