Não tome Renagel :
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se tem níveis baixos de fosfato no sangue (o seu médico irá verificar este aspeto)
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se tem obstrução intestinal.
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se tem alergia ao sevelâmero ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Se alguma das seguintes situações se aplicar a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Renagel:
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se não está a fazer diálise.
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se tem problemas da deglutição
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se tem perturbações da motilidade (movimentos) gástrica e intestinal
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se tem sintomas de esvaziamento retardado do conteúdo do estomago, como sensação de enfartamento, náuseas e/ou vómitos
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se tem diarreia prolongada ou dor no abdómen (sintomas de doença inflamatória intestinal)
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se foi submetido a uma importante cirurgia ao estômago ou intestino
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Fale com o seu médico enquanto tomar Renagel:
se sentir dor abdominal intensa, perturbações de estômago ou do intestino ou sangue nas fezes (hemorragia gastrointestinal). Esses sintomas podem ser devidos a uma doença inflamatória intestinal grave causada pelo depósito de cristais de sevelâmero no intestino. Entre em contacto com seu médico que decidirá se deve continuar o tratamento ou não.
Tratamentos adicionais:
Em consequência da sua condição renal ou do seu tratamento por diálise, pode:
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desenvolver um nível baixo ou alto de cálcio no sangue. Como o Renagel não contém cálcio, o seu médico pode também receitar-lhe comprimidos de cálcio.
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pode ter uma quantidade baixa de Vitamina D no sangue. Portanto, o seu médico pode ter de controlar os níveis sanguíneos de Vitamina D e receitar-lhe também Vitamina D, se necessário. Se não tomar um suplemento multivitamínico, pode também desenvolver níveis baixos das vitaminas A, E ,K e de ácido fólico no sangue e, portanto, o seu médico pode monitorizar estes níveis e receitar vitaminas como suplemento, se necessário.
Mudança de tratamento:
Ao mudar de outro captador de fósforo para Renagel, o seu médico pode decidir monitorizar com maior frequência os níveis de bicarbonato no seu sangue porque o Renagel pode diminuir os níveis de bicarbonato.
Nota especial para doentes em diálise peritoneal
Poderá desenvolver peritonite (infeção do seu fluido abdominal) associada com a sua diálise peritoneal. Este risco pode ser reduzido pelo cumprimento rigoroso das técnicas de assepsia durante a troca de sacos. Deve informar de imediato o seu médico caso tenha quaisquer novos sinais ou sintomas de distúrbios abdominais, inchaço abdominal, dor abdominal (de barriga), sensibilidade abdominal ou rigidez abdominal, prisão de ventre, febres, tremores, náuseas ou vómitos. Deverá ainda ser monitorizado com maior cuidado para deteção de problemas relacionados com baixos níveis de vitaminas A, D, E, K e ácido fólico.
Crianças e adolescentes
A segurança e eficácia não foram estudadas em crianças (com menos de 18 anos). Portanto, não se recomenda o uso de Renagel em crianças.
Outros medicamentos e Renagel
Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
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O Renagel não deve ser tomado em simultâneo com a ciprofloxacina (um antibiótico).
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Se estiver a tomar medicamentos para arritmias cardíacas ou para a epilepsia, consulte o seu médico quando tomar Renagel.
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O efeito de certos medicamentos, tais como ciclosporina, micofenolato mofetil e tacrolimus (medicamentos utilizados em doentes transplantados), pode ser reduzido pelo Renagel. Se estiver a tomar esses medicamentos, o seu médico aconselhá-lo-á.
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Em certas pessoas a tomar levotiroxina (uma hormona da tiroide) e Renagel, podem observar-se muito raramente níveis aumentados de hormona estimulante da tiroide (TSH, uma substância presente no sangue, que ajuda a controlar as funções químicas do seu organismo). Portanto, o seu médico poderá monitorizar mais frequentemente os seus níveis de TSH no sangue.
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Se está a tomar medicamentos tais como omeprazol, pantoprazol ou lanzoprazol para tratar azia, doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) ou úlceras gástricas, deve consultar o seu médico quando tomar Renagel.
O seu médico poderá controlar periodicamente as interações entre o Renagel e outros medicamentos.
Em alguns casos em que Renagel deva ser tomado ao mesmo tempo que outro medicamento, o seu médico pode aconselhá-lo a tomar este medicamento 1 hora antes ou 3 horas depois de tomar Renagel, ou pode considerar monitorizar os níveis sanguíneos desse medicamento.
Gravidez e amamentação
A segurança do Renagel não foi estabelecida em mulheres grávidas ou durante a amamentação. Renagel apenas deve ser administrado a mulheres grávidas ou em fase de amamentação se tal for claramente necessário.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
É improvável que Renagel afete a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
