Não utilize Serkep:
Se tem alergia ao salmeterol, à fluticasona ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Serkep, se tiver alguma situação clínica como:
Doença cardíaca, incluindo ritmo cardíaco irregular ou rápido. Uma glândula tiroide hiperativa.
Tensão arterial elevada.
Diabetes mellitus (Serkep pode aumentar o seu açúcar no sangue). Potássio baixo no sangue.
Tuberculose, agora ou no passado, ou outras infeções do pulmão.
Contacte o seu médico se apresentar visão turva ou outras perturbações visuais.
Crianças e adolescentes
Este medicamento não deve ser utilizado em crianças ou adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Outros medicamentos e Serkep
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Isto inclui outros medicamentos para a asma ou quaisquer outros medicamentos obtidos sem receita médica. Isto porque Serkep pode não ser adequado para ser tomado com outros medicamentos.
Informe o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, antes de começar a utilizar Serkep:
Bloqueadores β (tais como atenolol, propranolol e sotalol). Os bloqueadores β são utilizados sobretudo para a hipertensão ou outras doenças cardíacas.
Medicamentos para tratar infeções (tais como cetoconazol, itraconazol, telitromicina e eritromicina) incluindo alguns medicamentos utilizados para tratar as infeções por VIH (tais como ritonavir, medicamentos que contêm cobicistate). Alguns destes medicamentos poderão aumentar os níveis de propionato de fluticasona ou de salmeterol no seu organismo. Isto pode aumentar o risco de sentir efeitos indesejáveis com Serkep, incluindo batimentos cardíacos irregulares ou piorar os efeitos indesejáveis. O seu médico poderá querer monitorizá-lo cuidadosamente se estiver a tomá-los.
Corticosteroides (por via oral ou por injeção). Se tiver tomado estes medicamentos recentemente, pode aumentar o risco deste medicamento afetar a sua glândula suprarrenal.
Diuréticos, também conhecidos como “comprimidos de água” utilizados para tratar a tensão arterial elevada.
Outros broncodilatadores (tal como o salbutamol).
Medicamentos que podem aumentar a frequência cardíaca (estes podem ser chamados de agonistas β).
Medicamentos xantínicos. Estes são frequentemente utilizados para tratar a asma.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não é provável que Serkep afete a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Serkep contém álcool
Este medicamento contém 0,73 mg de álcool por inalação, que é equivalente a 12 mg/ml.
A quantidade numa dose deste medicamento é equivalente a menos de 1 ml de cerveja ou de vinho. A pequena quantidade neste medicamento não terá quaisquer efeitos significativos.
3. Como utilizar Serkep
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Utilize Serkep todos os dias, até o seu médico o aconselhar a parar. Não tome mais do que a dose recomendada. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Não pare de utilizar Serkep nem reduza a dose de Serkep sem falar com o seu médico primeiro.
Serkep deve ser inalado através da boca para dentro dos pulmões. Adultos com 18 de idade ou mais
Serkep 25/125 – 2 atuações duas vezes por dia Serkep 25/250 – 2 atuações duas vezes por dia
É muito importante seguir as instruções do seu médico sobre quantas atuações tomar e com que frequência utilizar o seu medicamento.
Quando está a utilizar Serkep, o seu médico irá querer avaliar os seus sintomas regularmente.
Os sintomas podem ser bem controlados utilizando Serkep duas vezes por dia. Se assim for, o seu médico pode decidir reduzir a sua dose.
No entanto, se a sua asma ou respiração piorar fale imediatamente com o seu médico. Poderá achar que sente mais pieira, que sente o peito apertado com mais frequência ou que pode necessitar de utilizar mais vezes a sua medicação de alívio de ação rápida. Se alguma destas situações acontecer, deve continuar a utilizar Serkep mas não deve aumentar o número de atuações que toma. A sua condição respiratória poderá estar a agravar-se e poderá ficar seriamente doente. Contacte o seu médico pois poderá necessitar de tratamento adicional.
Instruções de utilização
O seu médico, enfermeiro ou farmacêutico devem mostrar-lhe como utilizar o seu inalador. Deverão verificar, periodicamente, como o utiliza. A utilização desadequada ou não conforme o prescrito de Serkep, poderá significar que este não o irá ajudar na sua asma como deveria.
O medicamento está contido num recipiente pressurizado incorporado num revestimento de plástico com aplicador bucal.
Há um contador na parte de trás do inalador que o informa sobre quantas doses ainda restam. Cada vez que pressiona o recipiente, é libertada uma atuação e o contador decresce uma unidade.
Tenha cuidado em não deixar cair o inalador, uma que é possível que a numeração no contador decresça.
Testar o seu inalador
Quando utilizar o seu inalador pela primeira vez, teste que o mesmo está a funcionar. Retire a tampa do aplicador bucal, pressionando ligeiramente os lados com o indicador e polegar e puxe para fora (figura 1).
Para se certificar que o inalador funciona, agite-o bem, aponte o aplicador bucal para um local distante de si e pressione o recipiente firmemente para libertar uma atuação para o ar. Repita estes passos pelo menos três vezes, agitando o inalador antes de libertar cada atuação, até que o contador apresente 120. Se não tiver usado o seu inalador durante uma semana ou mais, ou se o seu inalador ficar muito frio (menos de 0ºC), deve libertar duas atuações do medicamento para o ar.
Utilizar o seu inalador
É importante que comece a inspirar tão lentamente quanto possível antes de utilizar o seu inalador.
Fique em pé ou sente-se direito quando utiliza o seu inalador.
Retire a tampa do aplicador bucal (figura 1). Verifique se o aplicador bucal está limpo e sem pó, interna e externamente, e se não existem outras partículas soltas.
Agite o inalador 4 ou 5 vezes para assegurar que qualquer corpo estranho solto é removido e que o conteúdo do inalador está bem misturado (figura 2).
Segure o inalador na posição vertical com o polegar sob a base, abaixo do aplicador bucal. Expire tanto quanto lhe for confortavelmente possível (figura 3).
Coloque o aplicador bucal na boca, entre os dentes. Cerre os lábios à sua volta. Não morda.
Inspire pela boca devagar e profundamente. Logo após iniciar a inspiração, prima o topo do inalador firmemente para libertar uma atuação de medicamento. Faça isto enquanto continua a inspirar firme e profundamente (figura 4).
Enquanto contêm a respiração, retire o inalador da boca e deixar de fazer pressão no topo do inalador. Continue a suster a respiração, durante uns segundos, tanto quanto lhe for confortavelmente possível (figura 5).
Aguarde cerca de 30 segundos entre cada atuação do medicamento e seguidamente repita os passos 3 a 7.
Em seguida, bocheche com água e/ou escove os seus dentes. Isto pode ajudá-lo a evitar as aftas e a rouquidão.
Imediatamente após utilização, recoloque sempre a tampa do aplicador bucal para evitar poeiras. Ouvirá um estalido quando a tampa do aplicador bocal é colocada na posição. Não aplique demasiada força.
Não apresse os passos 4, 5, 6 e 7. É importante que inspire tão lentamente quanto possível antes de utilizar o seu inalador. Deve utilizar o seu inalador em frente ao espelho nas primeiras vezes. Se verificar que sai uma névoa do topo do inalador ou dos lados da boca, deve repetir de novo a partir do passo 3.
Se sentir dificuldades na utilização do inalador, quer o seu médico ou outro profissional de saúde podem recomendar a utilização de uma câmara expansora como a AeroChamber Plus® como o seu inalador. O seu médico, enfermeiro, farmacêutico ou outro profissional de saúde deve mostrar-lhe como utilizar a sua câmara expansora com o seu inalador e os cuidados a ter com a sua câmara expansora e responder a qualquer questão que possa ter. Se estiver a utilizar uma câmara expansora com o seu inalador, é importante que não pare de utilizá-la sem falar com o seu médico ou farmacêutico. Apenas a câmara expansora AeroChamber Plus® deve ser utilizada com Serkep. Outras câmaras expansoras não devem ser utilizadas com Serkep e não deve mudar de uma câmara expansora para outra. Se parar de utilizar a câmara expansora, o seu médico poderá ter de alterar a dose de medicamento necessária para controlar a sua asma. Fale sempre com o seu médico antes de fazer qualquer alteração ao tratamento da sua asma.
Pessoas com mãos mais frágeis podem achar mais fácil segurar o inalador com ambas as mãos. Coloque os dois dedos indicadores no topo do inalador e ambos os polegares na base do inalador, por baixo do aplicador bucal.
Deve considerar uma substituição do inalador quando o contador atingir o número 20 (figura 6). Pare de utilizar o inalador quando o contador mostrar 0 uma vez que qualquer atuação remanescente no dispositivo poderá não ser o suficiente para lhe fornecer uma dose completa. Nunca tente alterar os números marcados no contador ou separar o contador do revestimento plástico.
Limpar o seu inalador
Para impedir que o seu inalador bloqueie é importante limpá-lo, pelo menos uma vez por semana.
Para limpar o seu inalador
Retire a tampa do aplicador bucal.
Não retire o recipiente do seu revestimento plástico em momento algum.
Limpe o aplicador bucal por dentro e por fora e o revestimento plástico com um pano seco ou lenço.
Recoloque a tampa do aplicador bucal. Ouvirá um estalido quando colocada corretamente. Não aplique demasiada força.
Não lave ou coloque quaisquer partes do seu inalador na água.
Se utilizar mais Serkep do que deveria
É importar que utilize o inalador como indicado. Se tomou acidentalmente uma dose maior que a recomendada, fale com o seu médico ou farmacêutico. Poderá notar os seus batimentos cardíacos mais rápidos que o habitual e sentir tremor. Poderá também ter tonturas, dor de cabeça, fraqueza muscular e articulações dolorosas.
Se utilizou uma dose maior durante um longo período de tempo, deverá falar com o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento. Isto porque doses maiores de Serkep podem reduzir a quantidade de hormonas esteroides produzidas pela glândula suprarrenal.
Caso se tenha esquecido de utilizar Serkep
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Deverá tomar a dose seguinte à hora normal.
Se parar de utilizar Serkep
É muito importante que tome Serkep todos os dias como recomendado. Continue a tomá-lo até que o seu médico lhe diga para parar. Não pare ou reduza bruscamente a sua dose de Serkep. Isto poderá agravar a sua respiração.
Adicionalmente, se parar bruscamente de utilizar Serkep ou reduzir a sua dose de Serkep isto pode (muito raramente) causar-lhe problemas na sua glândula suprarrenal (insuficiência suprarrenal) o que por vezes causa efeitos indesejáveis.
Estes efeitos indesejáveis podem incluir qualquer um dos seguintes: Dor de estômago;
Cansaço ou perda de apetite, sensação de doença; Má disposição e diarreia;
Perda de peso;
Dor de cabeça ou sonolência;
Níveis baixos de açúcar no sangue;
Pressão arterial baixa e convulsões (ataques).
Quando o seu organismo está sob stress tal como devido a febre, trauma (como um acidente de carro), infeção ou cirurgia, a insuficiência suprarrenal pode agravar-se e pode ter um dos efeitos indesejáveis listados acima.
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis fale com o seu médico ou farmacêutico. Para prevenir a ocorrência destes sintomas, o seu médico poderá prescrever glucocorticosteroides adicionais na forma de comprimidos.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
