Substância(s) Terbinafina
Admissão Portugal
Produtor Almus, Lda.
Narcótica Não
Código ATC D01BA02
Grupo farmacológico Antifúngicos para uso sistémico

Titular da autorização

Almus, Lda.

Medicamentos com o mesmo princípio activo

Medicamento Substância(s) Titular da autorização
Terbinafina Angenérico 250 mg Comprimidos Terbinafina Angenérico Produtos Farmacêuticos Genéricos, Lda.
Terbinafina Vetiquima 10 mg/g creme Terbinafina Helm Portugal, Lda.
Terbinafina ratiopharm 250 mg comprimidos Terbinafina Ratiopharm - Comércio e Indústria de Produtos Farmacêuticos
Terbinafina Aurovitas Terbinafina Generis Farmacêutica
Terbinafina Sandoz 250 mg Comprimidos Terbinafina Sandoz Farmacêutica

Folheto

O que é e como se utiliza?

Forma farmacêutica e conteúdo; grupo farmacoterapêutico

TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS são comprimidos, que contêm como substância activa a Terbinafina (sob a forma de cloridrato), estando disponível no mercado a dosagem de 250 mg. Pertence ao grupo dos antifúngicos.

TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS, contendo 250 mg de terbinafina (sob a forma de cloridrato) está disponível em embalagens de 14 e 28 comprimidos.

Indicações terapêuticas

A TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS está indicada nas seguintes situações:

· Onicomicoses (infecções fúngicas das unhas) causadas por fungos dermatófitos.

· Infecções fúngicas da pele, para o tratamento de tinea corporis, tinea cruris e tinea pedis, nos casos em que a terapêutica oral é geralmente considerada adequada atendendo ao local, gravidade ou extensão da infecção.

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O que se deve tomar em consideração antes de utilizá-lo?

Enumeração das informações necessárias antes da toma do medicamento

Contra ? indicações

Não tome TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS:

Se possui hipersensibilidade à terbinafina ou a qualquer um dos excipientes.

Precauções de utilização adequadas; advertências especiais

Tome especial cuidado com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS:

TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS não é recomendada para doentes com doença hepática crónica ou activa. Antes de se prescrever TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS, deve ser avaliada a doença hepática pré-existente. Pode ocorrer hepatotoxicidade em doentes com e sem doença hepática pré-existente. Os doentes aos quais foi prescrito TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS devem ser advertidos para reportar imediatamente quaisquer sintomas persistentes e não explicados de náuseas, anorexia, fadiga, vómitos, dor abdominal superior direita, ou icterícia, urina escura ou fezes descoloradas. Os doentes com estes sintomas devem

interromper o tratamento com terbinafina oral e a função hepática do doente deve ser avaliada imediatamente (ver 4. Efeitos secundários possíveis).

Os doentes com redução da função renal (depuração da creatinina < 50 ml/min ou nível de creatinina sérica superior a 300 mmol/L) deverão receber metade da dose normal.

Estudos in vitro demonstraram que a terbinafina inibe o metabolismo do CYP2D6. Assim, os doentes que fazem tratamento concomitante com fármacos
predominantemente metabolizados por esta enzima, tais como os antidepressivos tricíclicos (ADTs), bloqueadores-b, inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e inibidores da monoamino oxidase (IMAOs) do tipo B, devem ser monitorizados, se o fármaco co-administrado tiver uma janela terapêutica estreita (ver Tomar TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS com outros medicamentos).

Interacções com alimentos ou bebidas

Tome TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS com ou sem alimentos e bebidas.

A terbinafina pode ser tomada a qualquer hora do dia, independentemente das refeições.

Utilização durante a gravidez e o aleitamento

Gravidez e Aleitamento

Uma vez que a experiência clínica do produto na mulher grávida é muito limitada, TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS não deve ser usada durante a gravidez a não ser que os possíveis benefícios ultrapassem os riscos potenciais.

A terbinafina é excretada no leite; por este motivo as mães submetidas ao tratamento com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS não devem amamentar.

Efeitos sobre a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas

Condução de veículos e utilização de máquinas:

Não existem dados sobre possíveis efeitos da TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.

Interacção com outros medicamentos

Tomar TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS com outros medicamentos:

De acordo com os resultados dos estudos efectuados in vitro e em voluntários saudáveis, a terbinafina apresenta um potencial quase nulo para inibir ou induzir a

depuração da maioria dos fármacos que são metabolizados pelo sistema do citocromo P 450 (p.e. ciclosporina, terfenadina, triazolam, tolbutamida ou contraceptivos orais).

No entanto, estudos in vitro demonstraram que a terbinafina inibe o metabolismo mediado pelo CYP2D6 Os resultados destes estudos in vitro podem ter relevância clínica para compostos predominantemente metabolizados por esta enzima, tais como antidepressivos tricíclicos (ADTs), bloqueadores-b, inibidores selectivos da recaptação da seretonina (ISRSs) e inibidores das monoamino oxidase (IMAOs) do tipo B, se estes tiveram igualmente uma janela terapêutica estreita (ver Tome especial cuidado com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS).

Foram descritos alguns casos de irregularidades menstruais em doentes tratadas simultaneamente com terbinafina e contraceptivos orais, embora a incidência destas perturbações seja semelhante a incidência global observada em mulheres que tomam apenas contraceptivos orais. Por outro lado, a depuração plasmática da terbinafina pode ser acelerada por fármacos indutores do metabolismo (como a rifampicina) e pode ser inibida por fármacos inibidores do citocromo P 450 (como a cimetidina). Caso seja necessária a administração concomitante de fármacos deste tipo, poderá ser necessário um ajuste na posologia de TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS.

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Como é utilizado?

Instruções para uma utilização adequada

Posologia
A duração do tratamento com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS varia de acordo com a indicação e a gravidade da infecção.

Adultos
250 mg por dia.

Infecções da pele
Duração recomendada do tratamento :

  • Tinea pedis (interdigital, plantar):2 semanas
  • Tinea corporis:4 semanas
  • Tinea cruris:2 - 4 semanas

A completa resolução dos sinais e sintomas da infecção pode não ocorrer senão passadas várias semanas após a cura micológica.

Onicomicoses
Para a maioria dos doentes a duração de um tratamento com sucesso é de 6-12 semanas.

Onicomicoses das unhas das mãos:
Seis semanas de tratamento são suficientes para as infecções das unhas das mãos, na maioria dos casos.

Onicomicoses das unhas dos pés:
Doze semanas de tratamento são suficientes para as infecções das unhas dos pés, na maioria dos casos.

Alguns doentes com um lento crescimento da unha podem requerer tratamento mais prolongado.

O resultado clínico óptimo observa-se alguns meses após a cura micológica e a interrupção do tratamento. Este facto deve-se ao tempo necessário para o crescimento de unhas saudáveis.

Utilização da TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS no idoso Não há evidências que sugiram que os doentes idosos necessitem de uma posologia diferente ou tenham efeitos secundários distintos dos doentes mais novos. A prescrição de comprimidos a doentes deste grupo etário deverá considerar a possibilidade de pré-existência de diminuição da função hepática ou renal (ver Tome especial cuidado com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS).

Utilização da TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS em crianças Não existe experiência com terbinafina em crianças, pelo que o seu uso não pode ser recomendado.

Via e modo de administração

TERBINAFINA ALMUS é administrado por via oral, uma vez por dia.

Sintomas em caso de sobredosagem e medidas a tomar

Se tomar mais TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS do que o devido:

Encontram-se descritos alguns casos de sobredosagem (até 5 g), que originaram cefaleias, náuseas, dor epigástrica e tonturas.
O tratamento recomendado em caso de sobredosagem consiste na eliminação do fármaco principalmente por administração de carvão activado e na administração de tratamento sintomático de suporte, se necessário.

Acções a tomar quando houver esquecimento da toma de uma ou mais doses

Caso se tenha esquecido de tomar TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS:

Retome a administração do medicamento logo que seja possível; no entanto, não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.

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Quais são os possíveis efeitos secundários?

Descrição dos efeitos secundários

Em geral, a TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS é bem tolerada. Os efeitos secundários são geralmente de grau ligeiro ou moderado e transitórios. Os mais frequentes são sintomas gastrointestinais (enfartamento, perda de apetite, dispepsia, náuseas, dor abdominal ligeira, diarreia), reacções cutâneas não graves (rash, urticária), reacções músculo- esqueléticas (artralgia, mialgia).

Pouco frequentes: distúrbios do paladar, incluindo perda do paladar, os quais geralmente regridem várias semanas após a interrupção do tratamento. Foram relatados casos isolados de distúrbios prolongados do paladar. Em muito poucos casos graves, foi observada uma diminuição na ingestão de alimentos levando a uma perda de peso significativa.

Raros: disfunção hepatobiliar (principalmente de natureza colestática) associada ao tratamento com terbinafina, incluindo casos muito raros de insuficiência hepática grave (ver Tome especial cuidado com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS).

Muito raros: foram descritas de reacções cutâneas graves (ex: Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica) e reacções anafilactóides (incluindo angioedema). No caso da ocorrência de rash cutâneo progressivo deve interromper-se o tratamento com TERBINAFINA ALMUS 250 mg COMPRIMIDOS.

Muito raros: foram relatadas perturbações hematológicas tais como neutropénia, agranulocitose ou trombocitopénia.

Muito raros: foi descrita queda de cabelo, apesar de não ter sido estabelecida uma relação causal.

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Como deve ser guardado?

Condições de conservação e prazo de validade

Não são necessárias precauções especiais de conservação. Conservar na embalagem de origem.
Não utilize TERBINAFINA ALMUS após expirar o prazo de validade indicado na embalagem.

Se for caso disso, advertência em relação a sinais visíveis de deterioração

Este folheto foi revisto em

Para qualquer informação adicional sobre este medicamento contactar:

Almus, Lda.
Rua Engenheiro Ferreira Dias, 772
4149-014 Porto

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O conteúdo apresentado não substitui a bula original do medicamento, especialmente no que diz respeito à dosagem e efeito dos produtos individuais. Não podemos assumir qualquer responsabilidade pela exactidão dos dados, uma vez que os dados foram parcialmente convertidos automaticamente. Um médico deve ser sempre consultado para diagnósticos e outras questões de saúde. Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas aqui.