Não utilize Zepilen:
se tem alergia à cefazolina, a alguma cefalosporina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se tem antecedentes de alergia súbita e/ou grave à penicilina ou a outros antibióticos β- lactâmicos.
A solução de cefotaxima com lidocaína para injeção intramuscular não deve ser administrada a crianças com menos de 1 ano de idade.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Zepilen:
Se já teve uma reação alérgica à penicilina ou se tem antecedentes de alergia fundamentalmente medicamentosa.
Pode também ter alergia à cefazolina. O tratamento com este medicamento deve ser interrompido caso ocorra uma reação alérgica; a alergia deve ser tratada e a função renal verificada.
No caso de uma reação alérgica provocada pela cefazolina, a administração do medicamento deverá ser descontinuada. O seu médico irá considerar um tratamento alternativo.
Se lhe for administrada a dose máxima e estiver gravemente doente ou a tomar outros medicamentos potencialmente prejudiciais para os rins (aminoglicosídeos ou diuréticos fortes), o seu médico irá monitorizar a função renal e reajustar a posologia, se necessário.
Caso lhe seja administrado cefazolina durante algum tempo, o seu médico irá verificar se os organismos resistentes não crescem.
Em alguns casos, durante o tratamento com cefazolina podem ocorrer alterações na coagulação do sangue. Este efeito está especialmente presente se existirem fatores de risco que causam deficiência de vitamina K ou que influenciam outros mecanismos de coagulação. Além disso, a coagulação sanguínea pode ser afetada em doentes com perturbações que normalmente levam ou aumentam os episódios hemorrágicos, como hemofilia, úlceras intestinais e estomacais. Nestas situações, a coagulação deve ser monitorizada.
Se desenvolver diarreia grave e persistente após o tratamento com cefazolina, pois essa diarreia pode ser consequência de uma inflamação nos intestinos delgado e grosso com lesões nas membranas mucosas (colite pseudomembranosa).
Consulte o seu médico se alguma das situações acima se aplicar a si.
Crianças e adolescentes
A cefazolina não deve ser utilizada em recém-nascidos e lactentes com idade inferior a 1 mês, uma vez que a segurança de utilização ainda não está estabelecida neste grupo.
Outros medicamentos e Zepilen
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Combinações contraindicadas
Se estiver a tomar, em simultâneo, antibióticos de determinados grupos (agentes bacteriostáticos), tais como tetraciclinas e macrólidos. Estes podem inverter o efeito da cefazolina, tornando-a menos eficaz.
Combinações não recomendadas
Se estiver a tomar probenecida (para um distúrbio metabólico) em simultâneo, uma vez que probenecida pode inibir a excreção de cefazolina pelo rim.
Use com cuidado
Se tomar vitamina K1. A cefazolina pode levar a um aumento das doses de vitamina K1.
As cefalosporinas podem muito raramente causar alterações na coagulação sanguínea. Quando co-administrados com medicamentos para diluir o sangue (anticoagulantes orais ou heparina) em doses elevadas, os valores de coagulação devem ser monitorizados.
Se lhe forem administrados medicamentos com efeitos nefrotóxicos (tóxicos para os rins), tais como, certos antibióticos (aminoglicosidos, polimixina B) e certos diuréticos (furosemida). A função renal deve ser monitorizada durante o uso concomitante.
A cefazolina pode ter um efeito adverso na eficácia dos contraceptivos hormonais. Portanto, é aconselhável usar contraceptivos não hormonais.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não existem dados suficientes sobre a utilização de cefazolina em mulheres grávidas. Zepilen não deve ser utilizado durante a gravidez sem a recomendação de um médico.
A cefazolina é excretada no leite materno, em baixas concentrações, e não se espera que afete as crianças a amamentar. Se estiver grávida ou a amamentar, o seu médico irá considerar o benefício do tratamento com cefazolina.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não existem dados sobre os efeitos da cefazolina na capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. No entanto, é pouco provável que tenha algum efeito.
Zepilen contém sódio
Este medicamento contém 50,6 mg de sódio (componente principal do sal de mesa) em cada frasco para injetáveis, equivalente a 2,5 % da dose diária máxima adulta recomendada.
3. Como utilizar Zepilen
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Este medicamento ser-lhe-á administrado por um profissional de saúde qualificado, como um médico ou enfermeiro.
A dose recomendada é: Adultos
Infeções causadas por bactérias com elevada sensibilidade a este medicamento: 1 g a 2 g por dia, em duas ou três doses iguais.
Infeções causadas por bactérias com menos sensibilidade a este medicamento: 3 a 4 g por dia, em três ou quatro doses iguais. Se necessário, em casos de infeções muito graves, a dose diária total pode ser aumentada até 6 mg por dia.
Como prevenção da ocorrência de infeção:
Antes da cirurgia: 1 g, 30 a 60 minutos antes da intervenção.
Durante a cirurgia: numa cirurgia longa (por exemplo, 2 horas ou mais) - 500 mg a 1 g, dependendo da duração da cirurgia.
Após cirurgia: 500 mg a 1 g, com intervalo de 6 ou 8 horas, durante 24 horas.
Em adultos com insuficiência renal, a dose poderá ser reduzida.
A dose a administrar é determinada dependendo da avaliação dos parâmetros sanguíneos ou renais.
Utilização em crianças e adolescentes
Bebés recém-nascidos e prematuros com idade inferior a um mês
A segurança em crianças com idade inferior a um mês não foi determinada.
Bebés com mais de um mês
O seu médico irá determinar a dose a administrar dependendo do peso corporal da criança. A dose diária poderá ser 25-50 mg por quilograma de peso corporal. No entanto, dependendo da gravidade da infeção, esta pode ser aumentada para 100 mg por quilograma de peso corporal.
Idosos
Não é necessário um ajuste posológico para os idosos com uma função renal normal.
Duração do tratamento
A duração do tratamento depende do desenvolvimento da doença. De acordo com o princípio geral de tratamento com antibióticos, o procedimento com cefazolina deve ser continuado durante, pelo menos, 2 a 3 dias após o desaparecimento da febre ou até que se tenha demonstrado que a causa está controlada.
Se utilizar mais Zepilen do que deveria
Caso considere que lhe foi administrada demasiada cefazolina, fale imediatamente com o seu médico.
Doses elevadas de cefazolina podem levar a ataques (convulsões), especialmente em doentes com insuficiência renal. Nesse caso, o tratamento com cefazolina deve ser descontinuado e implementado o tratamento adequado. As funções vitais deverão ser monitorizadas.
Caso se tenha esquecido de utilizar Zepilen
Se pensa que possa ter sido esquecida uma dose, fale com o seu médico imediatamente.
Se parar de utilizar Zepilen
É importante que o tratamento seja concluído, mesmo que se sinta melhor. Os sintomas podem tornar-se reversíveis, se as bactérias não forem todas mortas.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
