Dexcetoprofeno

Dexcetoprofeno

Noções básicas

O dexcetoprofeno é um ingrediente ativo do grupo dos AINE (anti-inflamatórios não esteróides). O dexcetoprofeno tem efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios e é utilizado em situações de dor ligeira a moderada, como dores menstruais ou dores de dentes. O dexcetoprofeno inibe tanto a ciclo-oxigenase 1 (COX-1) como a ciclo-oxigenase 2 (COX-2) e não tem efeito narcótico.

Fórmula estrutural gráfica da substância ativa dexcetoprofeno

Medicamentos com Dexcetoprofeno

Medicamento Substância(s) Titular da autorização
Ketesse Dexcetoprofeno Menarini International Operations Luxembourg
Enantyum Dexcetoprofeno Laboratorios Menarini, S.A.
Skudexa Dexcetoprofeno Tramadol Menarini International Operations Luxembourg
Dexcetoprofeno Elerdanite Dexcetoprofeno Sandoz Farmacêutica
Dexcetoprofeno Sandoz Dexcetoprofeno Sandoz Farmacêutica

Efeito

O dexcetoprofeno, tal como outros AINE, actua através da inibição das enzimas ciclo-oxigenase (COX) que convertem o ácido araquidónico em prostaglandinas. O dexcetoprofeno bloqueia ambas as enzimas COX, COX 1 e COX 2. As prostaglandinas actuam como mediadores inflamatórios e o efeito analgésico e anti-inflamatório é explicado pela inibição da conversão do ácido araquidónico em prostaglandinas.

O dexcetoprofeno é metabolizado no fígado através das enzimas do citocromo P450 (CYP2C8 e CYP2C9). 30 minutos após a ingestão de 25 mg de dexcetoprofeno, a concentração plasmática máxima é de 3,7 mg/litro. A semi-vida no plasma, ou seja, o tempo necessário para excretar metade do fármaco, é de 1,65 horas. A substância ativa é excretada principalmente através dos rins.

Dosage

Tome sempre o dexcetoprofeno exatamente como descrito no folheto informativo ou como aconselhado pelo seu médico.

A dose recomendada é de um comprimido (25 mg) de 8 em 8 horas, até um máximo de 3 comprimidos por dia (75 mg). O dexcetoprofeno está disponível em várias formas de dosagem (grânulos, comprimidos revestidos por película, soluções para injeção/infusão) e dosagens. A dose depende de vários factores (gravidade, duração e tipo de dor).

Efeitos secundários

Podem ocorrer os seguintes efeitos secundários:

Frequentes:

  • Náuseas e vómitos
  • Dores abdominais
  • diarreia
  • Problemas digestivos

Ocasionais:

  • Tonturas
  • Insónias
  • Nervosismo
  • Dores de cabeça
  • Afrontamentos
  • prisão de ventre
  • flatulência
  • erupções cutâneas
  • fadiga

A toxicidade grave pode levar a trombocitopenia (redução do número de plaquetas sanguíneas) e anemia (anemia). O dexcetoprofeno pode aumentar o risco de ataque cardíaco.

Interacções

Podem ocorrer interacções com os seguintes medicamentos:

  • Ácido acetilsalicílico, corticosteróides ou outros medicamentos anti-inflamatórios
  • Ao tomar anticoagulantes (medicamentos anticoagulantes), como varfarina ou heparina
  • Se estiver a tomar lítio ao mesmo tempo
  • Se estiver a tomar metotrexato em doses superiores a 15 mg/semana
  • Se estiver a tomar hidantoína, fenitoína ou sulfametoxazol ao mesmo tempo

É necessário um cuidado especial ao tomar os seguintes medicamentos ao mesmo tempo:

  • inibidores da ECA, diuréticos e antagonistas dos receptores da angiotensina II (tomados para a tensão arterial elevada e problemas cardíacos)
  • Pentoxifilina e oxpentifilina (para úlceras venosas crónicas)
  • Zidovudina (para infecções virais)
  • Antibióticos aminoglicosídeos (para infecções bacterianas)
  • Sulfonilureias (para o tratamento da diabetes)
  • Metotrexato, em doses inferiores a 15 mg/semana

Se os seguintes medicamentos forem tomados ao mesmo tempo, as combinações devem ser cuidadosamente verificadas:

  • Antibióticos de quinolona (para infecções bacterianas)
  • Ciclosporina e tacrolimus (para doenças imunitárias e transplantes de órgãos)
  • Estreptoquinase e outros medicamentos trombolíticos ou fibrinolíticos (em caso de trombose)
  • Probenecide (para a gota)
  • Digoxina (para insuficiência cardíaca)
  • Mifepristona (como abortivo)
  • Antidepressivos do tipo inibidores selectivos da recaptação da serotonina (SSRI)
  • Inibidores da agregação plaquetária (para prevenir coágulos sanguíneos)
  • Beta-bloqueadores (para a tensão arterial elevada e problemas cardíacos)
  • Tenofovir, deferasirox, pemetrexed

Contra-indicações

O dexcetoprofeno não deve ser utilizado nos seguintes casos:

  • Em caso de insuficiência cardíaca
  • Se houver alergia ao dexcetoprofeno ou a outros anti-inflamatórios não esteróides
  • Em caso de asma
  • Em caso de disfunção hepática
  • Em caso de disfunção renal
  • Em caso de perturbações da coagulação sanguínea
  • Em caso de doenças inflamatórias crónicas do intestino(doença de Crohn, colite ulcerosa)

Restrição de idade

A utilização segura em crianças e adolescentes não foi comprovada.

Gravidez e aleitamento

O Centro de Farmacovigilância e Aconselhamento para Toxicologia Embrionária da Charité University Medicine (www.embryotox.de) recomenda

Gravidez

O dexcetoprofeno não deve ser utilizado nos dois últimos trimestres de gravidez (2º e 3º trimestres). A experiência com o dexcetoprofeno é muito limitada, embora elevada para o grupo dos AINEs. No primeiro trimestre de gravidez (1º trimestre), não foi possível estabelecer qualquer correlação entre a utilização de dexcetoprofeno e um risco acrescido de malformação no feto. No entanto, existem apenas alguns relatórios sobre este assunto, mas também não existem relatórios que provem um aumento do risco de malformações.

O grupo dos AINEs pode causar um bloqueio do canal arterial no feto no 2º e 3º trimestre. Trata-se de uma ligação vascular entre o coração e os pulmões (entre a aorta e o tronco pulmonar). O bloqueio pode levar a disfunções renais, hipertensão arterial e inflamação intestinal (intestino delgado e grosso) no recém-nascido. Existem muitos relatos sobre este facto, especialmente a partir da 28ª semana de gravidez.

As alternativas ao dexcetoprofeno são

  • Paracetamol, que pode ser utilizado durante toda a gravidez
  • Ibuprofeno, que as mulheres grávidas podem utilizar no 1º e 2º trimestre de gravidez

Aleitamento materno

O dexcetoprofeno não deve ser utilizado durante a amamentação, pois pode provocar efeitos secundários graves no bebé, como hemorragia cerebral ou insuficiência renal. A ingestão acidental de dexcetoprofeno não requer qualquer restrição à amamentação.

As mães que amamentam podem utilizar os seguintes ingredientes activos como alternativa:

Propriedades químicas e físicas

Código ATC M01AE17, M02AA27
Fórmula C16H14O3
Massa Molar (g·mol−1) 254,2806
Estado de agregação sólido
Ponto de fusão (°C) 75
Ponto de ebulição (°C) 431,32
Valor PKS 3,88
Número CAS 22161-81-5
Número PUB 667550
Drugbank ID DB09214

Princípios editoriais

Toda a informação utilizada para o conteúdo provém de fontes verificadas (instituições reconhecidas, peritos, estudos de universidades de renome). Atribuímos grande importância à qualificação dos autores e à base científica da informação. Assim, garantimos que a nossa investigação se baseia em descobertas científicas.
Thomas Hofko

Thomas Hofko
Autor

Thomas Hofko está no último terço da sua licenciatura em farmácia e é escritor sobre temas farmacêuticos. Interessa-se particularmente pelos domínios da farmácia clínica e da fitofarmácia.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Editor

Stefanie Lehenauer tem sido escritora freelance para o Medikamio desde 2020 e estudou farmácia na Universidade de Viena. Ela trabalha como farmacêutica em Viena e a sua paixão são os medicamentos à base de ervas e os seus efeitos.

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