Fluoxetin

Fluoxetin

Grundlagen

Fluoxetin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI), welcher zur Therapie von Depressionen, Zwangsstörungen, Panikstörungen und supportiv bei Bulimie eingesetzt wird.

Medikamente mit Fluoxetin

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Felicium 20 mg Kapseln Fluoxetin STADA Arzneimittel GmbH
Felicium 20 mg Tabletten Fluoxetin STADA Arzneimittel GmbH
Fluctine 20 mg - Kapseln Fluoxetin Eli Lilly Ges.m.b.H.
Fluoxetin 1A Pharma 20 mg - Kapseln Fluoxetin 1A Pharma GmbH
Fluoxetin 1A Pharma 20 mg - Tabletten Fluoxetin 1A Pharma GmbH

Wirkung

Pharmakodynamik

Die Wirkung entfaltet sich ĂŒber die Blockade von Transportern an der PrĂ€synapse, die fĂŒr die Wiederaufnahme von Serotonin verantwortlich sind. Dadurch kommt es in verschiedenen Gehirnarealen zu erhöhten Serotoninspiegeln und somit zu einer gesteigerten Serotoninwirkung.

Pharmakokinetik

Es wird hepatisch ĂŒber das Cytochrom P450-System metabolisiert und liegt im Blut zu ĂŒber 90% an Plasmaproteine gebunden vor. Durch seine starke LipophilitĂ€t können Fluoxetin und der Metabolit Norfluoxetin leicht ins Gehirn ĂŒbertreten. Eliminiert wird das Medikament grĂ¶ĂŸtenteils ĂŒber den Urin. Die Metabolite besitzen eine lange Halbwertszeit im Körper von 4-16 Tagen, was bei einer Therapieumstellung beachtet werden muss.

Wechselwirkungen

Das Medikament darf nicht gegeben werden, wenn in den letzten sechs Wochen MAO-Hemmer eingenommen wurden. Diese Kombination erhöht die Gefahr eines Serotonin-Syndroms. Da es hepatisch von CYP2D6 verstoffwechselt wird, kann es durch andere Substrate in seiner Wirksamkeit verĂ€ndert werden. Andere Psychopharmaka wie trizyklische Antidepressiva, Neuroleptika, Diazepam, Antiepileptika und Lithium sowie Antikoagulanzien können durch Fluoxetin stĂ€rker wirken. Alkohol kann ebenfalls wirkverstĂ€rkt werden. Die gleichzeitige Einnahme von Opioiden und Triptanen kann das Risiko fĂŒr ein Serotonin-Syndrom erhöhen. JohanniskrautprĂ€parate sollten nicht gleichzeitig appliziert werden.

ToxizitÀt

Nebenwirkungen

Nach der Einnahme kann es zu einer Appetit- und Libidoverminderung sowie Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, starkem Schwitzen, Flush, Verdauungsstörungen, Nasen- und RachenentzĂŒndungen und allergischen Reaktionen kommen. Psychiatrische Nebenwirkungen sind innere Anspannung, Schlafstörungen und AlbtrĂ€ume. Am Herzen kann es die QT-Zeit verlĂ€ngern, was zu Herzrhythmusstörungen fĂŒhren kann.

Toxikologische Daten

Überdosierungen ergaben meist leichte Symptome von kurzer Dauer. Der Symptomkomplex bei einer Überdosierung von SSRI wird unter dem Serotonin-Syndrom zusammengefasst. Zu den Beschwerden gehörten Hypertonie, Fieber, NervositĂ€t, Zittern, Schwitzen, weite Pupillen und Diarrhö. In seltenen FĂ€llen kam es 2-12 Wochen nach Einnahme zu hepatotoxischen Effekten mit Anstieg der Leberenzyme und Ikterus. Bei Einnahme in der frĂŒhen Schwangerschaft wurde eine HĂ€ufung von angeborenen Fehlbildungen des Herzens beobachtet.

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code N06AB03
Summenformel C17H18F3NO
Molare Masse (g·mol−1) 309,33
Aggregatzustand fest
Dichte (g·cm−3) 1.159
Schmelzpunkt (°C) 179–182 (Oxalat)
Siedepunkt (°C) 395
PKS Wert 3.95
CAS-Nummer 54910-89-3
PUB-Nummer 3386
Drugbank ID DB00472

Redaktionelle GrundsÀtze

Alle fĂŒr den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von geprĂŒften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter UniversitĂ€ten). Dabei legen wir großen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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