Perdita di capelli diffusa (alopecia diffusa)

La caratteristica speciale della perdita di capelli diffusa (alopecia diffusa) è che la perdita di capelli del cuoio capelluto non è limitata a una certa parte della testa, ma l'intero cuoio capelluto diventa più sottile. Questo può essere causato dall'assunzione di farmaci (per esempio citostatici, eparina), da malattie infettive (per esempio influenza o scarlattina) o da diete drastiche. La perdita di capelli diffusa è di solito solo temporanea - trattando i fattori scatenanti, i capelli originali della testa possono essere ripristinati in alcuni casi.

La perdita di capelli diffusa è una delle possibili manifestazioni dell'alopecia (cioè una condizione di assenza di capelli).

Il ciclo dei capelli umani

In generale, i nostri capelli attraversano un ciclo specifico in diverse fasi.

Se questo ciclo non è più in equilibrio, può verificarsi una perdita di capelli diffusa. Se, inoltre, più di circa 100 capelli cadono al giorno, questo è chiamato effluvio dei capelli (cioè aumento della perdita di capelli indesiderata). L'alopecia (cioè la condizione di assenza di capelli) è presente quando più del 60% dei capelli umani non è più presente in un certo luogo o area.

La perdita di capelli diffusa è causata da danni alle radici dei capelli. Questo danno può essere innescato da numerosi fattori:

• Assunzione di alcuni farmaci (per esempio, la chemioterapia).
• Malattie infettive come l'influenza o la febbre tifoidea.
• Disfunzione della tiroide
• Avvelenamento da metalli pesanti come tallio o arsenico
• Cambiamenti ormonali durante la gravidanza, dopo il parto, quando si interrompe la pillola contraccettiva o durante la menopausa.
• Malattie del cuoio capelluto come la psoriasi
• Stress
• Malnutrizione (può essere causata anche da cure a base di digiuno o da diete drastiche, nonché da disturbi dell'assorbimento intestinale)
• La radioterapia come parte del trattamento del cancro

A partire da una dose di 3,8 Gy (cioè Gray - unità di misura della radiazione ionizzata), può già verificarsi la perdita di capelli. La crescita dei capelli può riprendere dopo alcuni mesi. Più di 8 Gy possono portare alla perdita permanente dei capelli.

La perdita di capelli diffusa può anche essere un segno naturale dell'invecchiamento.

Nella perdita di capelli diffusa, il danno alle radici dei capelli porta alla perdita di capelli distribuita su tutta la testa. Questo si traduce in aree diradate e i capelli appena formati crescono più lentamente e più deboli.

Trigger

L'entità della perdita di capelli dipende molto dal tipo di fattori scatenanti. Le sostanze fortemente dannose (come gli agenti chemioterapici nel contesto della terapia del cancro) portano a un danno così grave alle cellule della radice dei capelli che i capelli cadono entro un mese.

Perdita di capelli dovuta alla perdita di peso

Nel caso di una perdita di peso di 10-15 kg di peso corporeo in un periodo di pochi mesi, si può spesso osservare una temporanea perdita di capelli diffusa. Questo di solito inizia tardi e può prolungare la fase di riposo del cuoio capelluto. Nel caso di influenze leggermente dannose come la carenza di nutrienti, la perdita di capelli diventa evidente solo dopo circa tre mesi. Dopo questa fase, i capelli possono ricrescere anche senza trattamento.

Se la causa della perdita di capelli viene rimossa, la perdita di capelli dura ancora per alcune settimane.

Differenze nelle fasi di crescita

I tempi della perdita dei capelli sono diversi a seconda della fase di crescita dei capelli. I capelli in fase di crescita possono cadere già pochi giorni dopo un evento dannoso. Se ci sono più peli in fase di riposo a causa dello squilibrio, i follicoli piliferi possono cadere solo dopo diversi mesi.

Anche se la caduta diffusa dei capelli può causare la caduta di più capelli sul cuoio capelluto (sensibilmente più di 100 capelli al giorno), è solo nei casi più rari, come con la chemioterapia, che questi capelli vengono persi completamente (cioè la calvizie). Se cadono più capelli del solito, una visita dal medico è consigliabile in ogni caso, perché lui o lei può diagnosticare la forma di perdita di capelli e raccomandare un trattamento adeguato.

Per chiarire la causa della caduta dei capelli, il cuoio capelluto viene ispezionato dal medico durante l'esame fisico. Inoltre, i disturbi metabolici o le carenze di nutrienti possono essere rilevati tramite un esame del sangue. I seguenti quattro valori di laboratorio sono fondamentali per una diagnosi affidabile:

• Valore dell'emoglobina: Questo può determinare se è presente l'anemia.
• Valore della ferritina: poiché la carenza di ferro può essere la causa della perdita di capelli, si determina il valore della ferritina nel sangue. Anche la carenza di ferro può essere la causa dell'anemia.
• Valore del TSH:Il valore del TSH (ormone stimolante la tiroide) può essere usato per controllare la funzione della ghiandola tiroidea.
• Tasso di sedimentazione del sangue: il tasso di sedimentazione del sangue e altri parametri infiammatori nel sangue possono fornire un'indicazione di una malattia infiammatoria cronica.

Inoltre, in alcuni casi viene fatto un tricogramma. Si tratta di epilare (strappare) circa 20-50 peli con una pinza, che vengono poi esaminati al microscopio. Valutando le radici dei capelli, si possono trarre conclusioni sul comportamento di crescita dei capelli del cuoio capelluto, il che rende possibile stimare l'entità della perdita di capelli.

Il trattamento della perdita di capelli diffusa si divide in terapia specifica e sintomatica:

Terapia specifica

La terapia specifica si concentra sull'eliminazione delle cause della perdita di capelli. Se la perdita di capelli è provocata da una malattia della tiroide, questa malattia viene trattata. Se alcuni farmaci scatenano la caduta dei capelli, il medico verificherà se possono essere utilizzati altri preparati. Se la perdita di capelli è il risultato della malnutrizione, un cambiamento nella dieta e negli integratori alimentari può aiutare.

Terapia sintomatica

Spesso si usano preparati orali che stimolano la crescita dei capelli. Si tratta, per esempio, di integratori alimentari che contengono una combinazione di nutrienti importanti specificamente per le radici dei capelli.

Inoltre, alcuni principi attivi che promuovono la circolazione del sangue nel cuoio capelluto possono essere applicati localmente, il che stimola ulteriormente la crescita dei capelli. L'uso di prodotti speciali per la cura dei capelli (per esempio per i capelli sottili) può anche rafforzare i capelli.

Nella maggior parte dei casi, la prognosi della perdita di capelli diffusa è buona. Se la causa della perdita di capelli viene rimossa, i capelli originali della testa vengono di solito ripristinati dopo qualche tempo.

Se la perdita di capelli diffusa è stata il risultato della chemioterapia o della radioterapia nella regione della testa, i capelli appena formati sono spesso più sottili e più leggeri dei capelli precedenti. La ragione di ciò è che le cellule della radice dei capelli (specialmente le cellule della matrice e del pigmento nella zona di crescita dei capelli) sono state gravemente danneggiate dal trattamento del cancro.