Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- als u allergisch (overgevoelig) bent voor verapamilhydrochloride of voor één van de andere bestanddelen van Verapamil HCl Sandoz retard. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- wanneer u lijdt aan hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart) (decompensatio cordis)
- wanneer u lijdt aan een sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle pols, klamme huid, verminderd bewustzijn (shock) welk door het hart wordt veroorzaakt
- wanneer u lijdt aan een bepaalde hartaandoening (tweede- of derdegraads AV-block)
- wanneer u lijdt aan een bepaalde stoornis in het hartritme (sick sinus syndroom)
- wanneer u lijdt aan het Wolf-Parkinson-White-syndroom (hierbij worden de hartkamers eerder tot samentrekking geprikkeld)
- wanneer u lijdt aan een ernstig vertraagd hartritme (sinusbradycardie)
- wanneer u lijdt aan verlaagde bloeddruk
- wanneer u kortgeleden een gecompliceerd hartinfarct heeft gehad
- wanneer u een gelijktijdige behandeling met bètablokkers per injectie ondergaat.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Bij bepaalde vormen van spierzwakte (zie Bijwerkingen).
Wanneer u een verminderde lever- en/of nierfunctie heeft; uw arts zal de dosering aanpassen.
Uw arts zal uw bloeddruk meten voordat een beslissing genomen wordt voor het uitschrijven van een volgend recept (bijvoorbeeld als u problemen met uw hart heeft, als uw bloeddruk verlaagd is of als u een vertraagde hartslag heeft, of als u problemen met uw lever heeft)
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Verapamil HCl Sandoz retard nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Verapamil HCl Sandoz retard kan de werking en/of bijwerkingen versterken van:
- almotriptan (tegen migraine)
- buspiron (tegen angst)
- carbamazepine (tegen epilepsie)
- ciclosporine, tacrolimus, sirolimus (onderdrukt de lichaamseigen afweer)
- theofylline (tegen astma)
- doxorubicine (cytostaticum, tegen tumoren)
- bepaalde hartgeneesmiddelen zoals digoxine, digitoxine en geneesmiddelen tegen hartritmestoornissen zoals flecaïnide, kinidine en amiodaron
- andere bloeddrukverlagende middelen dan Verapamil HCl Sandoz retard, bijvoorbeeld plasmiddelen (diuretica) en bèta-blokkers zoals metoprolol, propranolol en prazosine
- verdovingsgassen die bij operaties worden gebruikt
- lithium (tegen manie): de werking van lithium kan door Verapamil HCl Sandoz retard versterkt maar soms ook juist verminderd zijn
- acetylsalicylzuur (aspirine)
- midazolam (slaapmiddel)
- spierverslappers
- alcohol
- simvastatine, lovastatine en atorvastatine (cholesterolverlagende middelen)
- glibenclamide (tegen verhoogde hoeveelheid suiker in het bloed)
- imipramine (tegen neerslachtigheid)
- colchicine (middel tegen jicht)
De volgende middelen kunnen de werking van Verapamil HCl Sandoz retard versterken:
- cimetidine (tegen maagzuur)
- ciclosporine (onderdrukt de lichaamseigen afweer)
- erythromycine, claritromycine, telitromycine (tegen infectie)
- azolantimycotica, waaronder itraconazol (tegen schimmelinfectie) en nefazodon (tegen neerslachtigheid)
- sommige middelen tegen HIV zoals ritonavir
- atorvastatine (cholesterolverlagend middel).
De volgende middelen kunnen de werking van Verapamil HCl Sandoz retard verminderen:
- rifampicine (middel voor de behandeling van o.a. lepra en tuberculose)
- fenytoïne en fenobarbital (middelen tegen epilepsie)
- Sint Janskruid (kruidenmiddel tegen neerslachtig gevoel
- sulfinpyrazon (tegen jicht)
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Verapamil HCl Sandoz retard mag niet samen ingenomen worden met grapefruitsap omdat grapefruitsap de concentratie van verapamil in het bloed kan verhogen.
Er zijn aanwijzingen dat verapamil de concentratie alcohol in uw bloed kan verhogen, waardoor de effecten van alcohol duidelijker en langer merkbaar kunnen zijn. Het wordt daarom aangeraden geen of zeer matig alcohol te gebruiken al u met Verapamil HCl Sandoz retard behandeld wordt.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Er zijn onvoldoende gegevens bekend om de mogelijke schadelijkheid van Verapamil HCl Sandoz retard tijdens de zwangerschap te beoordelen. Stel uw arts op de hoogte als u zwanger wilt worden of als u zwanger bent. Uw arts beslist dan of u Verapamil HCl Sandoz retard kunt gebruiken.
Verapamil HCl Sandoz retard gaat in geringe mate over in de moedermelk. Het is niet waarschijnlijk dat er enig effect bij de baby optreedt. Overleg met uw arts voordat u borstvoeding geeft wanneer u Verapamil HCl Sandoz retard gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Verapamil HCl Sandoz retard kan bijwerkingen veroorzaken als duizeligheid en moeheid, waardoor uw reactievermogen nadelig wordt beïnvloed. U dient hiermee rekening te houden als u aan het verkeer gaat deelnemen of machines gaat bedienen.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Verapamil HCl Sandoz retard bevat lactose monohydraat. Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.