Gebruik dit medicijn altijd precies zoals in deze bijsluiter staat of zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
De geadviseerde dosering is:
Bij een verhoogde bloeddruk:
In het begin dient 120 mg (een halve tablet) in de ochtend te worden ingenomen, en dit kan worden verhoogd tot 240 mg éénmaal per dag. Dit is voor de meeste patiënten de gebruikelijke dosering.
Bij een onvoldoende werking kan uw arts de dosering verhogen met 120 of 240 mg. In dat geval moet de totale dagelijkse dosis worden verdeeld in 240 mg in de ochtend en de resterende dosis (120 of 240 mg) dient te worden ingenomen in de avond.
Bij pijn op de borst (angina pectoris):
De begindosering is 240 mg. Bij een onvoldoende werking kan uw arts de dosering verhogen tot tweemaal per dag 240 mg. Dit is voor de meeste patiënten de gebruikelijke hoeveelheid.
Ter voorkoming van nieuwe hartinfarcten:
De gebruikelijke dosering is één tablet (240 mg) in de ochtend en een halve tablet (120 mg) in de avond. De behandeling begint in de tweede week na het hartinfarct.
Ouderen
Het bloeddrukverlagende effect van Verapamil HCl Dexcel 240 SR blijkt niet leeftijd- gerelateerd te zijn. Daarom kan de gebruikelijke begindosis ingenomen worden.
Patiënten met een verminderde nierfunctie
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie dient Verapamil HCl Dexcel 240 SR voorzichtig te worden toegepast en zorgvuldig gecontroleerd te worden. De dosis hoeft niet verlaagd te worden.
Patiënten met een verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie dient de dosering voorzichtig te worden aangepast. In eerste instantie moet met de laagste dosering worden begonnen.
Neem Verapamil HCl Dexcel 240 SR met een ruime hoeveelheid vloeistof, b.v. 1 glas water in. De tabletten mogen niet worden stukgemaakt of gekauwd, maar moeten als hele of halve tabletten ingenomen worden. Het maakt niet uit of u de tabletten voor, tijdens of na de maaltijden inneemt.
Gebruik bij kinderen
Er zijn onvoldoende gegevens bekend over het gebruik van verapamil bij kinderen.
Heeft u te veel van dit medicijn ingenomen?
Gebruik van teveel Verapamil HCl Dexcel 240 SR kan leiden tot een verlaagde bloeddruk. In ernstige gevallen kan er ook verminderde slagkracht van het hart, hartstilstand, ademnood, shock en coma optreden. Als u teveel Verapamil HCl Dexcel 240 SR heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker.
Bent u vergeten dit medicijn in te nemen?
Wanneer u vergeten bent om een tablet in te nemen, dan kunt u dit alsnog in de loop van dezelfde dag doen. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u stopt met het innemen van dit medicijn
Wanneer plotseling met Verapamil HCl Dexcel 240 SR gestopt wordt, zullen de klachten weer toenemen. Stop niet eigenhandig met de behandeling. Heeft u problemen die tot stoppen van de therapie zouden kunnen leiden, neem dan contact op met uw behandelend arts.
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken. De volgende bijwerkingen zijn gemeld bij patiënten die verapamil gebruiken:
Neem onmiddellijk contact op met uw arts
-
bij plotselinge ademhalingsmoeilijkheden, vochtophoping in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong), of bij huiduitslag, jeuk, roodheid van de huid en huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes, of hoge koorts met rode vlekken op de huid, gewrichtspijn en/of oogontsteking, of huiduitslag met onregelmatige rode vlekken, of huiduitslag met vlekken en knobbeltjes, of puntvormige bloeduitstortingen. Dit kunnen tekenen zijn van een ernstige allergische reactie zoals angio-oedeem en Stevens-Johnson syndroom.
-
bij gele verkleuring van de huid of ogen, koorts of onaangenaam gevoel in de buik, of indien u een verhoogd aantal leverenzymen heeft. Dit zijn tekenen die erop kunnen duiden dat uw lever niet normaal functioneert.
-
bij vertraagde hartslag (bradycardie), stoornis in het hartritme (aritmie), palpitaties (bewustzijn van een onregelmatige of versnelde hartslag), versnelde hartslag (tachycardie), vochtophoping in de enkels, benen of armen (oedeem). Dit zijn tekenen die op hartfalen kunnen duiden.
Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten):
-
Hoofdpijn; duizeligheid
-
bepaalde hartritmestoornis, namelijk een vertraagde prikkelgeleiding (1e-graads AV-blok)
-
bij verlaagde bloedruk (hypotensie), blozen
-
verstopping (vezelrijk voedsel eten helpt hiertegen), misselijkheid
Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 patiënten):
-
nervositeit
-
trillen (tremor); waarnemen van kriebelingen, jeuk of tintelingen zonder dat daar aanleiding voor is (paresthesie)
-
afname van de pompfunctie van het hart; vertraagd hartritme door onderbreking van de prikkelvorming (sinus arrest)
-
roodheid en brandende pijn aan het uiteinde van de ledematen (erythromelalgie)
-
overgeven; buikpijn; verstopping in de darm (ileus); extra groei (hyperplasie) van het tandvlees
-
moeheid
Zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 patiënten):
-
slaperigheid (somnolentie)
-
oorsuizen (tinnitus)
-
bepaalde hartritmestoornissen, namelijk een blokkering van de prikkelgeleiding die kan leiden tot onvoldoende - of uitval van de samentrekking van de hartspier (2e- of 3e-graads AV-blok)
-
overmatig zweten (hyperhidrose)
Zeer zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten):
-
bepaalde hormoonafwijking (hyperprolactinemie)
-
spierpijn of gewrichtspijn
-
erectiestoornis; overmatige melkafscheiding; borstvorming bij oudere patiënten, vooral na langdurig gebruik
Onbekend (op basis van de bekende gegevens kan de frequentie niet worden vastgesteld):
-
overgevoeligheid
-
bepaalde bewegingsstoornissen (extrapiramidale stoornissen), verlamming (paralyse), epileptische aanvallen (convulsies)
-
draaiduizeligheid
-
hartfalen
-
nierfalen
-
benauwdheid door kramp van de spieren van de luchtwegen (bronchospasme)
-
spierzwakte
-
toename van een bepaald hormoon (prolactine) in het bloed
-
verhoogd kaliumgehalte in het bloed, met soms spierkrampen, diarree, misselijkheid, duizeligheid en/of hoofdpijn (hyperkaliëmie)
-
haaruitval
Er is een geval van verlammingsverschijnselen gemeld na gebruik van verapamil in combinatie met colchicine.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb (website: www.lareb.nl). Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit medicijn.
