se tem alergia à ivabradina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
se a sua frequência cardíaca em repouso antes do tratamento for demasiado baixa (inferior a 70 batimentos por minuto);
se sofre de choque cardiogénico (uma situação cardíaca que deve ser tratada no hospital);
se teve recentemente um ataque cardíaco ( enfarte do miocárdio);; se tem uma pressão arterial muito baixa;
se se sofre de problemas hepáticos graves; se sofre de uma alteração do ritmo cardíaco;
se sofre de insuficiência cardíaca que se agravou recentemente;
se o seu batimento cardíaco for imposto exclusivamente pelo seu pacemaker;
se sofrer de angina instável (uma forma grave na qual a dor de peito ocorre muito frequentemente e com ou sem esforço);
se já estiver a tomar medicamentos para o tratamento de infeções fúngicas (tais como cetoconazol, itraconazol), antibióticos macrólidos (tais como, claritromicina, josamicina, telitromicina ou eritromicina tomada oralmente), medicamentos para tratar as infeções por VIH (tais como nelfinavir, ritonavir) ou nefezadona (medicamento para tratar depressão) ou diltiazem, verapamil (utilizado para a tensão arterial elevada ou angina de peito);
se for uma mulher que possa engravidar e se não estiver a usar contraceção de eficaz;
se estiver grávida ou a tentar engravidar; se estiver a amamentar.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Ivabradina Mepha
se sofrer de perturbações do ritmo cardíaco (tal como batimento cardíaco irregular, palpitações, aumento das dores no peito) ou fibrilhação auricular mantida (um tipo de batimento cardíaco irregular), ou uma alteração no eletrocardiograma (ECG) denominada por “síndrome de QT longo”
se tiver sintomas tais como cansaço, tonturas ou falta de ar (isto pode significar que o seu coração abrandou demasiado),
se tem sintomas de fibrilhação auricular (frequência do pulso em repouso invulgarmente elevada (mais de 110 batimentos por minuto) ou irregular, sem qualquer razão aparente, tornando-se difícil de medir)
se teve um AVC recente ,
se sofre de pressão arterial baixa ou ligeira a moderada,
se sofre de pressão arterial não controlada, especialmente após uma alteração do seu tratamento anti-hipertensor
se sofre de insuficiência cardíaca grave ou insuficiência cardíaca com uma alteração no ECG denominada como “bloqueio de ramo”
se sofrer de doença ocular retiniana crónica se sofre de problemas de fígado moderados, se sofrer de problemas renais graves.
Se qualquer destas situações se aplicar a si, fale imediatamente com o seu médico antes ou durante o tratamento com Ivabradina Mepha.
Crianças e adolescentes
Ivabradina Mepha não se destina a ser utilizada por crianças ou adolescentes menores de 18 anos.
Outros medicamentos e Ivabradina Mepha
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou vier a tomar outros medicamentos.
Certifique- se de que informa o seu médico se estiver a tomar qualquer dos seguintes medicamentos, uma vez que pode ser necessário um ajuste da dose de Ivabradina Mepha ou a sua monitorização:
medicamentos que prolongam o intervalo QT para tratar quer perturbações do ritmo cardíaco quer outras situações:
quinidina, disopiramida, ibutilida, sotalol, amiodarona (para tratar perturbações do ritmo cardíaco)
bepridilo (para tratar angina de peito)
certos tipos de medicamentos para tratar ansiedade, esquizofrenia ou outras psicoses (tais como pimozida, ziprasidona, sertindol)
medicamentos antimaláricos (tais como mefloquina ou halofantrina) pentamidina (um medicamento antiparasitário)
cisaprida (contra o refluxo gastroesofágico). eritromicina intravenosa (um antibiótico) fluconazol (medicamento antifúngico) rifampicina (um antibiótico)
barbituricos (para dificuldade em adormecer ou epilépsia) fenitoina (para epilépsia)
Hipericão ou erva de S. João ( para tratamento da depressão)
Alguns tipos de diuréticos que podem diminuir o nível de potássio no sangue, tais como a furosemida, hidroclorotiazida, indapamida (usada para tratar o edema e tensão arterial elevada).
Ivabradina Mepha com alimentos e bebidas
Evite o sumo de toranja durante o tratamento com Ivabradina Mepha Gravidez e amamentação
NÃO tome Ivabradina Mepha se estiver grávida ou estiver a planear engravidar (ver “Não tome Ivabradina Mepha”).
Se estiver grávida e tiver tomado Ivabradina Mepha, fale com o seu médico.
NÃO tome Ivabradina Mepha se tiver possibilidade de engravidar, a não ser que use medidas contracetivas eficazes (ver “Não tome Ivabradina Mepha).
Não tome Ivabradina Mepha se estiver a amamentar (ver “Não tome Ivabradina Mepha”). Fale com o seu médico se estiver a amamentar ou pretender amamentar, uma vez que a amamentação deve ser descontinuada se estiver a tomar Ivabradina Mepha.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Ivabradina Mepha pode causar temporariamente fenómenos visuais luminosos (luminosidade transitória no campo visual, ver “Efeitos secundários possíveis”). Se isto lhe acontecer, tenha cuidado quando conduzir ou utilizar máquinas nas ocasiões em que possam ocorrer alterações súbitas na intensidade da luz, especialmente quando conduzir à noite.
Ivabradina Mepha contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.
