Não tome Tolvon
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se tem alergia (hipersensibilidade) à mianserina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
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se sofre de mania (estado de elação e de hiperatividade)
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se sofre de doença do fígado
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se está a tomar ou tomou recentemente (nas duas últimas semanas) medicamentos chamados inibidores da monoaminaoxidase (IMAO).
Crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos
Tolvon não deve normalmente ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Importa igualmente assinalar que os doentes com idade inferior a 18 anos correm maior risco de sofrerem efeitos secundários tais como, tentativa de suicídio, ideação suicida e hostilidade (predominantemente agressividade, comportamento de oposição e cólera) quando tomam medicamentos desta classe. Apesar disso, o médico poderá prescrever Tolvon para doentes com idade inferior a 18 anos quando decida que tal é necessário. Se o seu médico prescreveu Tolvon para um doente com menos de 18 anos e gostaria de discutir esta questão, queira voltar a contactá-lo. Deverá informar o seu médico se algum dos sintomas acima mencionados se desenvolver ou piorar quando doentes com menos de 18 anos estejam a tomar Tolvon. Assinala-se igualmente que não foram ainda demonstrados os efeitos de segurança a longo prazo no que respeita ao crescimento, à maturação e ao desenvolvimento cognitivo e comportamental de Tolvon neste grupo etário.
Pensamentos relacionados com o suicídio e agravamento da sua depressão
Se se encontra deprimido poderá por vezes pensar em se autoagredir ou até suicidar. Estes pensamentos podem aumentar no início do tratamento com antidepressivos, pois estes medicamentos necessitam de tempo para atuarem. Normalmente os efeitos terapêuticos demoram cerca de duas semanas a fazerem-se sentir mas por vezes pode demorar mais tempo.
Poderá estar mais predisposto a ter este tipo de pensamentos nas seguintes situações:
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se tem antecedentes de ter pensamentos acerca de se suicidar ou se autoagredir.
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se é um jovem adulto. A informação proveniente de estudos clínicos revelou um maior risco de comportamento suicida em indivíduos adultos com menos de 25 anos com problemas psiquiátricos tratados com antidepressivos.
Se em qualquer momento vier a ter pensamentos no sentido de autoagressão ou suicídio deverá contactar o seu médico ou dirigir-se imediatamente ao hospital.
Poderá ser útil para si comunicar a uma pessoa próxima de si ou a um familiar que se encontra deprimido e dar-lhes este folheto a ler. Poderá também solicitar-lhes que o informem caso verifiquem um agravamento do seu estado de depressão, ou se ficarem preocupados com alterações no seu comportamento.
Advertências e precauções
Tome especial cuidado com Tolvon se sofre ou alguma vez sofreu de:
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epilepsia (convulsões)
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diabetes
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doença do fígado, tal como icterícia
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doença dos rins
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problemas na micção devido ao aumento da próstata
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doença do coração, incluindo alguns tipos de doença do coração que alteram o seu ritmo cardíaco, ataque de coração recente, insuficiência cardíaca, ou se está a tomar alguns medicamentos que se sabe alterarem o ritmo cardíaco
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problemas de pressão arterial
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glaucoma (aumento da pressão no olho)
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doenças psiquiátricas, tais como esquizofrenia e depressão maníaca (períodos alternantes de elação/hiperatividade e humor deprimido)
Consulte o seu médico, mesmo que estas situações lhe tenham ocorrido no passado.
Outros medicamentos e Tolvon
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Existem medicamentos que podem influenciar o efeito de Tolvon, assim como Tolvon pode afetar o efeito de outros medicamentos.
Não tome Tolvon em combinação com:
- inibidores da monoaminaoxidase (inibidores da MAO). Também não tome Tolvon durante as duas semanas após ter parado de tomar os inibidores da MAO. Se parar de tomar Tolvon, não tome inibidores da MAO durante as duas semanas seguintes. Exemplos de inibidores da MAO são: moclobemida, tranilcipromina (ambos antidepressores), selegilina (utilizada para a doença de Parkinson) e linezolida (um antibiótico).
Tenha cuidado quando toma Tolvon em combinação com:
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medicamentos para a epilepsia, tais como a carbamazepina e a fenitoína.
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medicamentos para prevenir a coagulação de sangue, tal como a varfarina. Tolvon pode aumentar os efeitos de varfarina no sangue. Informe o seu médico se
estiver a tomar este medicamento. Em caso de associação, é aconselhável que o médico monitorize cuidadosamente o seu sangue.
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medicamentos que podem afetar o ritmo cardíaco, como certos antibióticos e alguns antipsicóticos.
Tolvon com alimentos, bebidas e álcool
Não tome bebidas alcoólicas durante o tratamento com Tolvon uma vez que o Tolvon pode aumentar o efeito do álcool.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Embora a experimentação animal e os dados humanos limitados indiquem que a mianserina não causa efeitos nefastos fetais ou neonatais e que a mianserina é excretada no leite materno apenas em quantidades muito pequenas, os benefícios do uso de Tolvon durante a gravidez e aleitamento devem ser avaliados relativamente à possibilidade de perigo para o feto ou para o recém-nascido.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas Tolvon pode causar sonolência.
Não conduzir porque Tolvon pode influenciar a capacidade de conduzir em segurança. Não utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
