Ramipril

Ramipril
Código ATC C09AA05
Fórmula C23H32N2O5
Massa Molar (g·mol−1) 416,51
Estado de agregação sólido
Ponto de fusão (°C) 109
Valor PKS 3.74
Número CAS 87333-19-5
Número PUB 5362129
Drugbank ID DB00178
Solubilidade pouco solúvel em água / altamente solúvel em etanol

Noções básicas

Ramipril é um medicamento do grupo de drogas chamado inibidores da ECA que é usado para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca e doença renal diabética. Também é usado para prevenir doenças cardiovasculares em pessoas de alto risco. É um tratamento de primeira linha útil para a hipertensão arterial. É tomado por via oral e requer uma receita médica.

Farmacologia

Farmacodinâmica

O Ramipril inibe o sistema RAAS ligando-se à ECA e inibindo-a, impedindo assim a conversão da angiotensina I em angiotensina II. À medida que os níveis plasmáticos de angiotensina II diminuem, há menos ativação dos receptores de angiotensina acoplada à proteína G AT1 e AT2. O AT1 em particular está envolvido em processos que aumentam a pressão arterial, razão pela qual os pacientes com pressão arterial persistentemente elevada se beneficiam da inibição da ECA.

Farmacocinética

O Ramipril é aproximadamente 60% absorvido no tracto gastrointestinal. A ligação da proteína plasmática do ramipril é de cerca de 73%. O Ramipril é metabolizado no fígado e 60% é excretado na urina e 40% nas fezes. A meia-vida de eliminação é de 9-18 horas.

Interações medicamentosas

Alguns produtos que podem interagir com este medicamento são:

  • Aliskiren
  • medicamentos que enfraquecem o sistema imunitário/aumentam o risco de infecção (como everolimus, sirolimus)
  • lítio
  • medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio no sangue (como ARBs incluindo losartan/valsartan, pílulas anticoncepcionais contendo drospirenona)
  • Sacubitril
  • Telmisartan

Alguns produtos têm ingredientes que podem aumentar a sua pressão arterial ou piorar a sua insuficiência cardíaca: especialmente medicamentos para a tosse e constipação, dietéticos ou AINEs como o ibuprofeno/naproxeno.

Toxicidade

Efeitos colaterais

Os efeitos secundários comuns são dores de cabeça, tonturas, cansaço e tosse.

Efeitos secundários graves podem incluir problemas hepáticos, angioedema, problemas renais e elevado potássio no sangue.

O uso durante a gravidez e a lactação não é recomendado.

Dados toxicológicos

LD50 (rato, i.v.): 600 mg-kg-1

Fontes

  • Drugbank
  • PubChem
  • WebMD
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017

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