Farmacodinâmica
O Ramipril inibe o sistema RAAS ligando-se à ECA e inibindo-a, impedindo assim a conversão da angiotensina I em angiotensina II. À medida que os níveis plasmáticos de angiotensina II diminuem, há menos ativação dos receptores de angiotensina acoplada à proteína G AT1 e AT2. O AT1 em particular está envolvido em processos que aumentam a pressão arterial, razão pela qual os pacientes com pressão arterial persistentemente elevada se beneficiam da inibição da ECA.
Farmacocinética
O Ramipril é aproximadamente 60% absorvido no tracto gastrointestinal. A ligação da proteína plasmática do ramipril é de cerca de 73%. O Ramipril é metabolizado no fígado e 60% é excretado na urina e 40% nas fezes. A meia-vida de eliminação é de 9-18 horas.
Interações medicamentosas
Alguns produtos que podem interagir com este medicamento são:
- Aliskiren
- medicamentos que enfraquecem o sistema imunitário/aumentam o risco de infecção (como everolimus, sirolimus)
- lítio
- medicamentos que podem aumentar os níveis de potássio no sangue (como ARBs incluindo losartan/valsartan, pílulas anticoncepcionais contendo drospirenona)
- Sacubitril
- Telmisartan
Alguns produtos têm ingredientes que podem aumentar a sua pressão arterial ou piorar a sua insuficiência cardíaca: especialmente medicamentos para a tosse e constipação, dietéticos ou AINEs como o ibuprofeno/naproxeno.