Não utilize Ramipril Labesfal:
Se tem alergia (hipersensibilidade) ao ramipril, outros inibidores da ECA ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6). Os sinais de uma reação alérgica podem incluir erupção cutânea, dificuldades em engolir ou respirar, inchaço dos lábios, face, garganta ou língua.
Se tiver tido alguma vez uma reação alérgica grave chamada de “angioedema”. Os sinais incluem comichão, erupção na pele com comichão (urticária), marcas vermelhas nas mãos, pés e garganta, inchaço da língua e garganta, inchaço ao redor dos olhos e lábios, dificuldade em respirar e engolir.
Se estiver a fazer diálise ou outro tipo de filtração sanguínea. Dependendo da máquina que está a ser utilizada, Ramipril Labesfal pode não ser adequado para si Se tiver problemas de rins na zona em que o aporte de sangue ao rim está reduzido (estenose da artéria renal).
Se está grávida há mais de 3 meses. Também é melhor evitar Ramipril Labesfal no início da gravidez (ver “Gravidez e amamentação”)
Se a sua pressão arterial for anormalmente baixa ou instável. O seu médico terá de fazer esta avaliação.
Se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Se tomou ou está a tomar sacubitril / valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Não tome Ramipril Labesfal se alguma das situações acima mencionadas lhe é aplicável. Caso não tenha a certeza, consulte o seu médico antes de tomar Ramipril Labesfal.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Ramipril Labesfal:
-
Se tem problemas de coração, fígado ou rim.
-
Se perdeu uma quantidade elevada de sais ou de líquidos do organismo, caso se tenha sentido enjoado (com vómitos), com diarreia, tenha transpirado mais do que o habitual, esteja a fazer uma dieta pobre em sal, a tomar diuréticos (comprimidos que promovem a eliminação de água, durante um período longo ou caso tenha feito diálise).
-
Se vai fazer tratamento para reduzir a alergia às picadas de vespas ou abelhas (dessensibilização).
-
Se lhe vão dar algum tipo de anestésico. Pode ser-lhe administrado antes de uma operação ou de qualquer tipo de intervenção feita no dentista. Pode necessitar de interromper o tratamento com Ramipril Labesfal um dia antes; aconselhe-se com o seu médico.
-
Se tiver quantidades elevadas de potássio no sangue (demonstrado nos resultados das análises ao sangue).
-
Se estiver a tomar medicamentos ou tem condições que possam levar à diminuição dos níveis de sódio no sangue. O seu médico poderá realizar exames de sangue regulares, para a verificação dos níveis de sódio no sangue, especialmente se for idoso.
-
Se tiver uma doença do colagénio vascular como por exemplo esclerodermia ou lúpus eritematoso sistémico.
-
Se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
• Racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da diarreia;
• Medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus).
• Vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes.
-
Se está grávida ou pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. A administração de Ramipril Labesfal durante o início da gravidez não é recomendável, e não pode ser tomado se estiver grávida de mais de 3 meses, pois pode causar danos graves ao seu bebé se usado nesta altura (ver a secção “Gravidez e amamentação”). Se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
-
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
-
aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não utilize Ramipril Labesfal”. Crianças
Ramipril Labesfal não é recomendado para crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade porque a segurança e eficácia do ramipril nas crianças ainda não foram estabelecidas.
Se alguma das situações mencionadas acima lhe é aplicável (ou caso tenha dúvidas se lhe
é ou não aplicável), fale com o seu médico antes de começar a tomar Ramipril Labesfal.
Outros medicamentos e Ramipril Labesfal
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Isto deve-se ao facto de o Ramipril Labesfal poder afetar a forma como alguns dos outros medicamentos funcionam. Da mesma forma, alguns medicamentos podem afetar a forma como Ramipril Labesfal funciona.
- Suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados; e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos)
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções: Se está a tomar um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não utilize Ramipril Labesfal” e “Advertências e precauções”).
Informe o seu médico se estiver a tomar algum dos medicamentos listados a seguir. Estes podem fazer com que Ramipril Labesfal não atue tão bem:
Medicamentos utilizados para aliviar a dor e a inflamação (ex. Medicamentos Anti- Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) como o ibuprofeno ou a indometacina e a aspirina)
Medicamentos utilizados para o tratamento da tensão arterial baixa, choque, insuficiência cardíaca, asma ou alergias como por exemplo a efedrina, a noradrenalina ou a adrenalina. O seu médico vai precisar de verificar a sua pressão arterial.
Informe o seu médico se estiver a tomar qualquer um dos medicamentos listados a seguir. Estes medicamentos podem aumentar as probabilidades de ter efeitos indesejáveis se os tomar conjuntamente com Ramipril Labesfal:
Medicamentos utilizados para aliviar a dor e a inflamação (ex. Medicamentos Anti- Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) como o ibuprofeno ou a indometacina e a aspirina)
Medicamentos para o cancro (quimioterapia).
Medicamentos, como por exemplo a ciclosporina, que impedem a rejeição de órgãos após um transplante.
Diuréticos (comprimidos que promovem a eliminação de água) como por exemplo a furosemida.
Medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no sangue, como por exemplo a espironolactona, triamtereno, amiloride, sais de potássio e heparina (para tornar o sangue mais fluído).
Medicamentos esteroides como a prednisolona utilizados para tratar a inflamação. Alopurinol (utilizado para baixar o ácido úrico presente no sangue).
Procainamida (para problemas do ritmo cardíaco). Aliscireno (para a pressão arterial elevada)
Trimetoprim e cotrimoxazol (para infeções causadas por bactérias) Tensirolimo (para o cancro)
Everolimo (para a prevenção da rejeição de enxertos)
Informe o seu médico se estiver a tomar qualquer um dos medicamentos listados a seguir. Estes medicamentos podem ser afetados pelo Ramipril Labesfal: Medicamentos para a diabetes, como por exemplo os medicamentos orais que baixam os níveis de glucose e a insulina. Ramipril Labesfal pode diminuir a quantidade de açúcar no seu sangue. Verifique cuidadosamente a quantidade de açúcar no sangue enquanto estiver a tomar Ramipril Labesfal.
Lítio (para problemas de saúde mental). Ramipril Labesfal pode aumentar a quantidade de lítio no sangue. Vai ser necessário que o médico verifique cuidadosamente a quantidade de lítio presente no sangue.
Se alguma das situações acima descritas lhe é aplicável (ou caso tenha dúvidas se é ou não aplicável), fale com o seu médico antes de começar a tomar Ramipril Labesfal.
Ramipril Labesfal com alimentos, bebidas e álcool
Beber álcool com Ramipril Labesfal pode fazer com que se sinta tonto ou com cabeça leve. Se estiver preocupado sobre que quantidade de álcool pode beber enquanto estiver a tomar Ramipril Labesfal, aborde este assunto com o seu médico, dado que
os medicamentos utilizados para diminuir a tensão arterial e o álcool podem ter efeitos aditivos.
Ramipril Labesfal pode ser tomado com ou sem alimentos.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Normalmente o seu médico vai avisá-la para parar de tomar Ramipril Labesfal antes de ficar grávida ou assim que souber que está grávida e vai dar-lhe outro medicamento em substituição do Ramipril Labesfal. Ramipril Labesfal não está recomendado no início da gravidez, e não deve ser tomado se estiver grávida de mais de 3 meses, uma vez que pode causar danos graves ao seu bebé se for tomado depois do terceiro mês de gravidez.
Amamentação
Diga ao seu médico se está a amamentar ou se está prestes a amamentar. Ramipril Labesfal não está recomendado em mães que estejam a amamentar, e o seu médico deve escolher-lhe outro tratamento no caso de desejar amamentar, especialmente se o seu bebé for recém-nascido ou tiver nascido prematuramente.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Enquanto estiver a tomar Ramipril Labesfal pode sentir tonturas. É mais provável que tal ocorra no início do tratamento com Ramipril Labesfal ou quando começa a tomar uma dose mais elevada. Se isto acontecer não utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
Ramipril Labesfal contém sódio.
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por cápsula, ou seja, é praticamente "isento de sódio".
3. Como utilizar Ramipril Labesfal
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Tomar este medicamento
Tome este medicamento pela boca, todos os dias à mesma hora. Engula as cápsulas inteiras com líquido.
Não esmague nem mastigue as cápsulas.
Que quantidade tomar
Tratamento da tensão arterial elevada
A dose inicial habitual é de 1,25 mg ou 2,5 mg uma vez por dia.
O seu médico ajustará a quantidade que vai tomar até a sua tensão arterial estar controlada.
A dose máxima é de 10 mg uma vez por dia.
Se já está a tomar diuréticos (comprimidos ou cápsulas que promovem a eliminação de água), o seu médico pode interromper ou reduzir a quantidade de diurético que está a tomar antes de iniciar o tratamento com Ramipril Labesfal.
Reduzir o risco de sofrer um ataque cardíaco ou AVC A dose inicial habitual é de 2,5 mg uma vez por dia.
O seu médico pode depois decidir aumentar a dose que vai tomar. A dose habitual é de 10 mg uma vez por dia.
Tratamento para reduzir ou atrasar o agravamento de problemas renais Pode começar com uma dose de 1,25 mg ou 2,5 mg uma vez por dia. O seu médico ajustará a dose que está a tomar.
A dose habitual é de 5 mg ou 10 mg uma vez por dia.
Tratamento da insuficiência cardíaca
A dose inicial habitual é de 1,25 mg uma vez por dia.
O seu médico ajustará a dose que está a tomar.
A dose máxima é de 10 mg por dia. São preferíveis duas administrações por dia.
Tratamento após ter sofrido um ataque cardíaco
A dose inicial habitual é de 1,25 mg uma vez por dia até 2,5 mg duas vezes por dia. O seu médico ajustará a dose que está a tomar.
A dose máxima é de 10 mg por dia. São preferíveis duas administrações por dia.
Idosos
O seu médico reduzirá a dose inicial e procederá a um ajuste mais lento do tratamento.
Se utilizar mais Ramipril Labesfal do que deveria
Contacte imediatamente o seu médico, ou o serviço de urgência hospitalar que se encontre mais perto. Não conduza até ao hospital, procure alguém para o levar ou então chame uma ambulância. Leve a embalagem do medicamento consigo. Desta forma o médico fica a saber o que tomou.
Caso se tenha esquecido de utilizar Ramipril Labesfal
Caso se esqueça de tomar uma dose, tome a sua dose normal na vez seguinte que estava prevista.
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma cápsula que se esqueceu de tomar.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
