Carmubine darf nicht eingenommen werden, wenn Sie
- allergisch gegen Bupropionhydrochlorid oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
- andere Arzneimittel einnehmen, die Bupropion beinhalten
- Krampfanfälle in Ihrer Krankengeschichte hatten oder bei Ihnen Epilepsie festgestellt wurde
- eine Essstörung haben oder hatten (zum Beispiel Ess-Brechsucht (Bulimie) oder Magersucht).
- einen Gehirntumor haben.
- normalerweise ein starker Trinker sind der gerade damit aufgehört hat oder dieses plant.
- schwerwiegende Leberprobleme haben.
- wenn Sie vor kurzem aufgehört haben Beruhigungsmittel zu nehmen oder wenn Sie während der Behandlung mit Carmubine damit aufhören wollen.
- bestimmte Medikamente gegen Depressionen, sogenannte Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) einnehmen oder in den letzten 14 Tagen eingenommen haben.
Wenn etwas davon auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin und nehmen Sie Carmubine vorerst nicht mehr ein.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder Apotheker/Apothekerin bevor Sie Carmubine einnehmen.
Kinder und Jugendliche
Carmubine wird für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen. Es besteht ein Risiko von Gedanken sich selbst das Leben zu nehmen und selbstgefährdendem Verhalten, wenn Kinder und Jugendliche mit Antidepressiva behandelt werden.
Erwachsene
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin bevor Sie Carmubine einnehmen, wenn Sie...
- regelmäßig viel Alkohol trinken.
- Diabetes haben und dagegen Insulin oder Tabletten verwenden
- eine schwere Kopfverletzung haben oder hatten.
Carmubine kann Krampfanfälle verursachen (bei 1 von 1000 Patienten). Die Wahrscheinlichkeit dieser Nebenwirkung steigt an, wenn Sie zum oben aufgelisteten Personenkreis gehören. Wenn Sie während der Behandlung einen Krampfanfall erleiden,
hören Sie sofort auf, Carmubine zu nehmen, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin.
- an einer bipolaren Erkrankung leiden (extreme Stimmungsschwankungen), da Carmubine eine Episode dieser Krankheit auslösen kann.
- Leber- oder Nierenprobleme haben; da es dann eher wahrscheinlich ist, dass Nebenwirkungen auftreten
Wenn etwas davon auf Sie zutrifft, sprechen Sie noch einmal mit Ihrem Arzt/ Ihrer Ärztin, bevor Sie Carmubine nehmen. Er oder sie kann dann Ihrer Behandlung besondere Aufmerksamkeit widmen oder ein anderes Medikament empfehlen.
Gedanken, sich das Leben zu nehmen (Suizidgedanken) und Verschlechterung der Depression
Wenn Sie an Depressionen leiden, kann es manchmal dazu kommen, dass Sie daran denken, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen. Dies kann verstärkt auftreten, wenn Sie mit einer Antidepressiva-Therapie beginnen, da diese Medikamente erst nach einer gewissen Zeit wirken.
Normalerweise wird die Wirkung der Therapie erst nach zwei Wochen bemerkbar, manchmal dauert dies jedoch länger.
Möglicherweise können Sie verstärkt diese Gedanken entwickeln,
- wenn Sie schon einmal daran gedacht haben, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen.
- wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Klinische Studien haben ein erhöhtes Risiko von suizidalem Verhalten bei Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen gezeigt, die jünger als 25 Jahre alt sind und eine Therapie mit Antidepressiva erhalten.
Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt an Selbstverletzung oder Suizid denken, kontaktieren
Sie unverzüglich Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder suchen Sie das nächste Krankenhaus auf.
Es könnte für Sie hilfreich sein, einem Angehörigen oder engen Freund zu erzählen, dass Sie depressiv sind. Bitten Sie diese Vertrauensperson, diese Gebrauchsinformation zu lesen. Sie könnten diese Person auch ersuchen, Ihnen mitzuteilen, ob sie denkt, dass sich Ihre Depression verschlechtert hat, oder ob sie über Änderungen in Ihrem Verhalten besorgt ist.
Einnahme von Carmubine zusammen mit anderen Arzneimitteln
Wenn Sie bestimmte Medikamente gegen Depressionen, sogenannte Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) einnehmen oder in den letzten 14 Tagen eingenommen haben, informieren Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin und nehmen Sie Carmubine vorerst nicht mehr ein (siehe auch: „Carmubine darf nicht eingenommen werden“ in Abschnitt 2).
Informieren Sie Ihren Arzt /Ihre Ärztin, wenn Sie andere Arzneimittel, Kräuterzubereitungen oder Vitamine einnehmen/anwenden kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden. Auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird möglicherweise die Dosierung von Carmubine ändern oder andere Produkte empfehlen.
Manche Medikamente vertragen sich nicht mit Carmubine und können zum Beispiel das Risiko von Krampfanfällen oder Nebenwirkungen erhöhen. Manche sind unten aufgelistet, aber die Liste ist nicht vollständig.
Das Risiko Krampfanfälle zu erleiden kann erhöht sein bei Einnahme von…:
- anderen Arzneimitteln gegen Depression oder psychiatrische Erkrankungen
- Theophyllin (bei Asthma und Lungenerkrankungen)
- Tramadol (starkes Schmerzmittel)
- Beruhigungsmitteln oder wenn Sie diese während der Behandlung mit Carmubine absetzen (siehe auch: „Carmubine darf nicht eingenommen werden“ in Abschnitt 2)
- Mittel gegen Malaria (z.B. Mefloquin oder Chloroquin)
- Stimulanzien oder Arzneimittel zur Gewichtskontrolle (Appetitzügler)
- Steroiden (oral oder als Injektion)
- bestimmten Antibiotika (Chinolone)
- bestimmten Antihistaminika die Schläfrigkeit verursachen können
- Arzneimitteln gegen Diabetes.
Wenn etwas davon auf Sie zutrifft, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin bevor Sie Carmubine nehmen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird den Nutzen und das Risiko der Einnahme von Carmubine in Ihrem Fall abwägen.
Das Risiko für Nebenwirkungen kann erhöht sein bei Einnahme von…:
- anderen Arzneimitteln gegen Depression (z. B. Amitriptylin, Fluoxetin, Paroxetin, Dothiepin, Desipramin, Imipramin) oder gegen andere psychiatrische Erkrankungen (z.B. Clozapin, Risperidon, Thioridazin, Olanzapin)
- Arzneimitteln gegen Parkinson (Levodopa, Amantadin, Orphenadrin)
- Arzneimitteln, die den Stoffwechsel von Carmubine beeinflussen (Carbamazepin, Phenytoin, Valproat)
- manchen Arzneimittel zur Behandlung von Krebs(Cyclophosphamid oder Ifosfamid)
- Ticlopidin oder Clopidogrel (wird zur Vorbeugung von Schlaganfällen verwendet)
- manchen Betablockern (z.B. Metoprolol)
- Arzneimitteln gegen Herzrhythmusstörungen (Propafenon, Flecainid)
- Nikotinpflastern zur Raucherentwöhnung
Wenn etwas davon auf Sie zutrifft, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, bevor Sie Carmubine einnehmen.
Carmubine kann weniger gut wirken
- wenn Sie Ritonavir oder Efavirenz, Medikamente zur Behandlung der HIV-Infektion einnehmen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, wenn das auf Sie zutrifft. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird prüfen, wie gut Carmubine bei Ihnen wirkt. Es kann notwendig sein, Ihre Dosis zu erhöhen oder eine andere Behandlung für Ihre Depression zu wählen. Erhöhen Sie Ihre Carmubine- Dosis nicht ohne Anweisung Ihres Arztes/Ihrer Ärztin, da eine Dosiserhöhung das Risiko von Nebenwirkungen (einschließlich Krampfanfälle) erhöhen kann.
Carmubine kann die Wirksamkeit anderer Arzneimittel beeinträchtigen
- wenn Sie Tamoxifen zur Behandlung von Brustkrebs einnehmen
Wenn das auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin. Es kann notwendig sein, eine andere Behandlung gegen Ihre Depression zu wählen.
Einnahme von Carmubine zusammen mit Alkohol
Alkohol kann die Wirkungsweise von Carmubine beeinflussen. Wenn beide zusammen genommen werden, kann sich das, wenn auch selten, auf Ihre Nerven oder Ihren geistigen Zustand auswirken. Manche Menschen reagieren auf Alkohol empfindlicher wenn sie Carmubine nehmen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen empfehlen während der Einnahme von Carmubine keinen oder nur sehr wenig Alkohol (Bier, Wein oder Spirituosen) zu trinken. Aber wenn Sie jetzt viel trinken, hören Sie nicht plötzlich damit auf, da sonst das Risiko eines Krampfanfalles besteht.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin über Alkohol bevor Sie Carmubine einnehmen.
Wirkung auf Harntests
Carmubine kann Harntests zur Bestimmung von Arzneimitteln beeinflussen. Wenn bei Ihnen ein Harntest notwendig ist, sagen Sie Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder dem Labor, dass Sie Carmubine einnehmen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Nehmen Sie Carmubine nicht, wenn Sie schwanger sind, vermuten schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, es sei denn, Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt es Ihnen. Fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt/Ihre Ärztin oder Apotheker/Apothekerin um Rat. Manche, aber nicht alle Studien, berichten vom Risiko einer Zunahme von Geburtsfehlern, insbesondere Herzfehlern, bei Babys deren Mütter Carmubine einnahmen. Es ist nicht bekannt ob dies auf die Einnahme von Carmubine zurückzuführen ist.
Die Inhaltsstoffe von Carmubine werden in die Muttermilch ausgeschieden. Fragen Sie
Ihren Arzt/Ihre Ärztin um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Falls Sie nach der Einnahme von Carmubine benommen oder schwindlig sind, vermeiden Sie es Fahrzeuge zu lenken oder Maschinen zu bedienen.