De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
La consommation de boissons alcoolisées est à éviter pendant le traitement par Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg.
Pour être efficace, le traitement d'un diabète par un antidiabétique oral demande que vous vous conformiez rigoureusement au régime établi par votre médecin ou votre centre de consultation pour les diabétiques. Le régime est la mesure la plus importante contre le diabète.
Si votre poids corporel est excessif, il est indispensable de réduire l'apport calorique et de maigrir. Il est erroné de croire que la prise d'un antidiabétique oral vous permette d'être moins attentif à votre régime alimentaire.
Quand Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg ne doit-il pas être pris/utilisé?
- Si vous êtes allergique au gliclazide ou à l'un des excipients de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg listé dans la rubrique «Que contient Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg?» ou à d'autres médicaments de la même classe (sulfonylurées) ou à d'autres médicaments apparentés aux sulfamides (contre les infections);
- si vous êtes atteint d'un diabète insulino-dépendant (type 1);
- si vous avez des corps cétoniques et du sucre dans vos urines (ce qui peut signifier que vous avez une acido-cétose diabétique);
- un précoma ou un coma diabétique;
- si vous souffrez d'une maladie sévère du foie ou des reins;
- si vous prenez des médicaments pour traiter une mycose (miconazole, voir rubrique «Prise d'autres médicaments»);
- si vous êtes enceinte ou si vous allaitez (voir rubrique «Grossesse et allaitement?»);
- si vous souffrez de graves troubles surrénaliens ou thyroïdiens.
Les enfants et adolescents ne doivent pas prendre Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg?
Il est indispensable de suivre strictement le régime et le traitement prescrits.
Cela signifie qu'en plus de la prise régulière des comprimés, vous devez observer votre régime alimentaire, faire de l'exercice physique et, le cas échéant, perdre du poids.
Si la dose de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg n'est pas modifiée, l'apport calorique ne doit pas subir de changement brutal. Il y a un risque non négligeable d'un abaissement excessif du taux de glucose sanguin (hypoglycémie) lors d'une prise de doses excessives de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg, d'une alimentation insuffisante ou déséquilibrée ou d'une prise irrégulière du médicament ou des repas (p.ex. si vous sautez des repas, si vous restez à jeun ou êtes dénutri).
Au cours du traitement par Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg, une surveillance régulière de votre glycémie (et éventuellement de votre glycosurie) et de votre hémoglobine glycosylée (HbA1c) est nécessaire.
Au cours des premières semaines de traitement, le risque de présenter une diminution excessive de votre glycémie (hypoglycémie) peut être accru. Une surveillance médicale particulièrement soigneuse est donc nécessaire.
Une hypoglycémie peut survenir:
- si vous prenez vos repas de manière irrégulière ou si vous sautez un repas,
- si vous jeûnez,
- si vous êtes malnutri,
- si vous changez de régime alimentaire,
- si vous augmentez votre activité physique et que votre apport en hydrates de carbone ne compense pas cette augmentation,
- si vous buvez de l'alcool, en particulier si vous sautez des repas,
- si vous prenez d'autres médicaments ou des remèdes naturels en même temps,
- si vous prenez de trop fortes doses de gliclazide,
- si vous souffrez de troubles hormonaux particuliers (troubles fonctionnels de la glande thyroïdienne, de la glande hypophysaire ou du cortex surrénalien),
- si votre fonction rénale ou hépatique est sévèrement diminuée,
- si vous souffrez de complications cardio-vasculaires sévères et instables,
- si vous souffrez de troubles cérébro-vasculaires.
Si vous avez une hypoglycémie, vous pouvez présenter les symptômes suivants: maux de tête, faim intense, nausées, vomissements, fatigue, troubles du sommeil, agitation, agressivité, manque de concentration, vigilance et temps de réactions diminués, dépression, confusion, troubles de la parole ou de la vision, tremblements, troubles sensoriels, vertiges et sensation d'impuissance.
Les signes et symptômes suivants peuvent également apparaître:
Sueurs abondantes, pâleur et moiteur de la peau, anxiété, palpitations, sensation de malaise, lassitude, hypertension artérielle, douleur intense et brutale dans la poitrine, pouvant irradier aux régions voisines (angine de poitrine).
Si le taux de sucre dans le sang continue à baisser, vous pouvez souffrir d'une confusion importante (délire), présenter des convulsions, perdre votre sang froid, votre respiration peut être superficielle et les battements de votre cœur ralentis, vous pouvez perdre conscience.
Dans la plupart des cas, les symptômes d'une hypoglycémie disparaissent très rapidement si vous consommez du sucre, p.ex. des comprimés de glucose, morceaux de sucre, jus de fruits ou thé sucré. Vous devez donc toujours avoir sur vous du sucre (comprimés de glucose, morceaux de sucre). Souvenez-vous que les édulcorants ne sont pas efficaces. Veuillez contacter votre médecin ou l'hôpital le plus proche si la prise de sucre n'est pas efficace ou si les symptômes réapparaissent.
En cas d'inconscience et dans les cas graves (p.ex. état confusionnel important), le médecin ou l'hôpital le plus proche doit être appelé sans tarder. Il pourra ainsi surveiller votre état pendant les 2 à 5 jours qui suivent et adapter la dose si nécessaire.
Les symptômes d'une hypoglycémie peuvent être absents, moins nets ou apparaître très lentement ou il est possible que vous ne preniez pas conscience à temps de la diminution de votre glycémie. Cela peut se produire si vous êtes un patient âgé, lors de la prise de certains médicaments (p. ex., clonidine ou des bêta-bloquants).
Dans les situations de stress (p. ex., accidents, opérations chirurgicales, fièvre, infection, etc.), il se peut que votre médecin vous fasse passer transitoirement à un traitement par l'insuline.
Des symptômes de glycémie élevée (hyperglycémie) peuvent survenir quand Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg n'a pas diminué suffisamment la glycémie, quand vous n'avez pas respecté le plan de traitement prescrit par votre médecin, si vous prenez des médicaments contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) ou dans les situations particulières de stress.
Les symptômes d'une hyperglycémie sont:
soif, mictions fréquentes, sécheresse buccale, peau sèche et prurigineuse, infections cutanées et baisse des performances.
En cas de survenue de ces symptômes, vous devez prendre contact avec votre médecin ou votre pharmacien.
Une perturbation de la glycémie (faible ou fort taux de sucre dans le sang) peut survenir lorsque le gliclazide est prescrit en même temps que des médicaments de la classe des antibiotiques appelés fluoroquinolones, en particulier chez les patients âgés. Dans ce cas, votre médecin vous rappellera l'importance de surveiller votre glycémie.
Prise d'autres médicaments
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament (même en automédication).
L'effet hypoglycémiant de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg peut être renforcé ou atténué en cas de prise de l'un des médicaments ci-dessous:
- Autres médicaments utilisés pour traiter l'hyperglycémie (antidiabétiques oraux, agonistes des récepteurs GLP-1 ou insuline),
- certains antibiotiques (p.ex. sulfamides, clarithromycine),
- certains médicaments servant à traiter l'hypertension artérielle ou l'insuffisance cardiaque (bêta-bloquants, inhibiteurs de l'ECA),
- médicaments pour traiter les infections fongiques (miconazole, fluconazole),
- médicaments pour traiter les ulcères gastriques ou duodénaux,
- médicaments pour traiter la dépression,
- médicaments pour traiter la goutte, le cancer, les taux sanguins excessifs de graisse, les antidouleurs, anti-inflammatoires et antirhumatismaux ainsi que les médicaments contenant de l'alcool.
L'effet hypoglycémiant du gliclazide peut être diminué et une hyperglycémie peut survenir lorsque vous prenez l'un des médicaments suivants:
- médicaments destinés au traitement des troubles du système nerveux central (chlorpromazine),
- médicaments réduisant les inflammations (corticostéroïdes),
- médicaments utilisés dans le traitement de l'asthme ou utilisés pendant l'effort,
- médicaments utilisés au cours de l'accouchement, certains médicaments destinés au traitement des troubles mammaires, des règles abondantes et de l'endométriose, certains médicaments antiépileptiques, certaines hormones (notamment celles prescrites comme contraceptifs ou dans le traitement de la ménopause et des troubles thyroïdiens), certains médicaments hyperglycémiants.
- préparations à base de millepertuis (Hypericum perforatum).
Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg peut accentuer les effets des médicaments diminuant la coagulation sanguine.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Si vous vous rendez dans un hôpital, avertissez l'équipe médicale que vous prenez Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg.
Aliments et boissons
Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg peut être pris au cours des repas ou avec des boissons non alcoolisées.
La consommation d'alcool est déconseillée car il peut altérer de manière imprévisible le contrôle de votre diabète.
Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg contient du lactose. Si votre médecin vous a dit que vous avez une intolérance à certains sucres, veuillez le contacter avant de prendre ce médicament.
Si vous avez des antécédents familiaux ou si vous savez que vous êtes atteint d'un déficit héréditaire en glucose-6-phosphate-déshydrogénase (G6PD) (anomalie des globules rouges), une diminution du taux d'hémoglobine et une rupture des globules rouges (anémie hémolytique) sont possibles. Prenez contact avec votre médecin avant de prendre ce médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Vos capacités de concentration et de réaction peuvent être altérées si votre glycémie est trop basse (hypoglycémie) ou trop élevée (hyperglycémie) ou en cas d'apparition de troubles visuels à la suite de ces variations de la glycémie. N'oubliez pas que vous pouvez être un danger pour vous-même et pour les autres (p. ex., en conduisant une voiture ou en utilisant des machines). Veuillez demander à votre médecin si vous pouvez conduire une voiture si vous:
- avez des épisodes hypo glycémiques fréquents;
- ne présentez que peu ou pas de signes d'alarme d'hypoglycémie.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg ne doit pas être pris pendant la grossesse et doit être remplacé par l'insuline. Si vous envisagez une grossesse ou si vous tombez enceinte, informez-en votre médecin pour qu'il puisse vous prescrire un traitement plus adapté à votre cas.
Etant donné que le principe actif de Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg risque de passer dans le lait maternel, vous ne devez pas prendre Gliclazide Spirig HC Retard 60 mg pendant que vous allaitez.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
