Informez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'un des effets indésirables suivants, car un traitement médical d'urgence pourra être nécessaire:
- Sensation d'engourdissement ou de faiblesse sur un côté du corps, maux de tête intenses, convulsions, confusion, difficultés d'élocution, troubles de la vision ou somnolence; ces symptômes peuvent être les signes d'un accident vasculaire cérébral, d'une hémorragie cérébrale ou l'effet d'une forte augmentation de la pression artérielle dans votre cerveau.
- Douleur ou oppression thoracique soudaine, douleur dans les bras, forte douleur dans l'abdomen et le dos, dans la nuque ou les mâchoires, essoufflement, battements de cœur rapides ou irréguliers, toux, coloration bleuâtre des lèvres ou des doigts, forte sensation de fatigue; ces symptômes peuvent être les signes d'un problème cardiaque, d'une rupture de l'aorte ou d'une hémorragie interne, de la présence d'un caillot de sang dans les poumons ou d'un passage d'air dans la cage thoracique depuis les poumons, de sorte que ceux-ci ne peuvent plus se déployer correctement.
- Douleur intense dans l'abdomen; elle peut être causée par un trou dans la paroi de l'intestin ou par une fistule (orifice dans l'intestin qui relie celui-ci par un canal à une autre partie du corps ou à la peau).
- Selles noires, foncées ou sanglantes ou toux sanglante, qui peuvent être des signes d'une hémorragie interne.
- Peau jaunâtre ou coloration du blanc des yeux (jaunisse), somnolence, confusion, difficultés de concentration (qui peuvent être des signes de problèmes de foie).
- Diarrhée, nausées et vomissements; ce sont des effets indésirables très fréquents qui peuvent devenir graves s'ils entraînent une déshydratation, ce qui peut provoquer une insuffisance rénale. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour diminuer ces effets indésirables.
- Douleurs dans la bouche, aux dents et/ou à la mâchoire, gonflement ou lésions dans la bouche, sensation d'engourdissement ou de lourdeur dans la mâchoire, ou déchaussement d'une dent, qui peuvent être le signe d'une lésion osseuse dans la mâchoire.
Autres effets indésirables possibles:
Très fréquents: tension artérielle élevée ou basse, perte d'appétit, perte de poids, nausées, élévation des lipides sanguins, vomissements, constipation, diarrhée, douleurs abdominales, indigestion, fatigue ou faiblesse extrême, toux ou enrouement, détresse respiratoire, gonflement des jambes, éruption cutanée, prurit, sensation de brûlure et rougeur de la paume des mains et de la plante des pieds, thyroïde insuffisamment active (fatigue, prise de poids, constipation, sensation de froid, peau sèche), thyroïde hyperactive (symptômes tels que rythme cardiaque élevé, transpiration excessive et perte de poids), bouche sèche, douleurs ou inflammation de la bouche, anomalies du goût, gonflement et inflammation des articulations, raideur des muscles, des os et des articulations, vertiges, chute de cheveux, saignements de nez, présence de sang dans les urines, saignements des gencives, saignements vaginaux ou toux sanglante, insomnie, taux de protéines élevé dans les urines et infections urinaires, douleurs musculaires et articulaires, maux de tête et douleurs dorsales, température élevée, ecchymoses et difficultés de cicatrisation (des signes d'un taux faible de plaquettes dans le sang).
Fréquents: perte de liquide (déshydratation), palpitations cardiaques, réactions cutanées sévères, irritations cutanées, éruption de type acné ou inflammatoire, sécheresse et épaississement de la peau, démangeaisons cutanées, ballonnements ou gaz intestinaux, infarctus du myocarde ou caillots de sang dans les poumons (difficultés pour respirer, douleur dans la poitrine) ou dans d'autres organes, défaillance hépatique (somnolence, confusion, difficultés de concentration), arthrite, ténosynovite, miction plus fréquente (troubles de la fonction rénale), insuffisance rénale, sensation de malaise, inflammation de la vésicule biliaire, accident vasculaire cérébral, fourmillements/brûlure/engourdissement dans les pieds et les jambes, sécheresse oculaire, inflammation des poumons, fistule anale, inflammation du pancréas (fortes douleurs abdominales d’apparition soudaine), syndrome pseudo-grippal, frissons. Pendant le traitement en association avec le pembrolizumab, des réactions liées à la perfusion peuvent survenir, qui peuvent s’accompagner d’essoufflement, de prurit ou d’éruption cutanée, de vertiges ou de fièvre.
Occasionnels/rares: infection douloureuse ou irritation au niveau de l’anus, frissons, nausées et vomissements (infarctus de la rate), forte perte de poids avec déshydratation et sensation de soif (diabète de type 1), faiblesse musculaire ou paralysie des extrémités (jambes ou bras), mini-AVC (accident ischémique transitoire), œdème réversible du cerveau (syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible), fatigue intense, fièvre et céphalées ou crises convulsives (signes d’une encéphalite), inflammation oculaire, inflammations des vaisseaux sanguins (les signes peuvent être des douleurs musculaires, des troubles visuels, des saignements), détresse respiratoire sévère et douleurs thoraciques provoquées par la fuite d’air des poumons vers le thorax (pneumothorax), atteinte hépatique, douleur intense dans la partie supérieure gauche de l’abdomen et fièvre (pancréatite), difficultés de cicatrisation, trouble de la pigmentation, eczéma, éruptions avec formation de cloques, trouble de la fonction rénale qui se manifeste par une accumulation d'eau dans le corps (œdème) et une forte excrétion de protéines dans l'urine (syndrome néphrotique), maladies inflammatoires des reins, inflammation de la vessie, lésion osseuse dans la mâchoire (ostéonécrose).
Fréquence indéterminée: élargissement et affaiblissement de la paroi d'un vaisseau sanguin ou déchirure dans la paroi d'un vaisseau sanguin (anévrismes et dissections artérielles).
Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
