Quand RINVOQ ne doit-il pas être pris?
Ne prenez jamais RINVOQ si vous êtes allergique à son principe actif, l'upadacitinib ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (énumérés sous «Que contient RINVOQ?»). Des symptômes tels que des éruptions cutanées (urticaire), des troubles respiratoires, des étourdissements ou des vertiges, ou un gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge pouvant indiquer une réaction allergique ont été observés chez des personnes sous RINVOQ. Certains de ces symptômes étaient graves. Si l'un de ces symptômes survient lors du traitement par RINVOQ, interrompez la prise de RINVOQ et demandez immédiatement une assistance médicale.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de RINVOQ?
Avant et pendant le traitement par RINVOQ, veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une infection ponctuelle ou récurrente: RINVOQ peut perturber la capacité de votre corps à combattre les infections et aggraver une infection déjà présente ou augmenter la probabilité d'une nouvelle infection.
- vous avez déjà eu une tuberculose: des examens seront peut-être nécessaires pour détecter une infection tuberculeuse avant que vous puissiez prendre RINVOQ. Informez votre médecin si des symptômes comme une toux persistante, une fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids apparaissent pendant le traitement avec RINVOQ, car ceux-ci peuvent être les signes d'une tuberculose.
- vous avez déjà eu une infection due au virus de l'herpès (zona), car RINVOQ peut entraîner une réapparition de cette infection. Informez votre médecin en cas d'apparition d'une éruption de vésicules douloureuses sur votre peau pendant le traitement avec RINVOQ, car ceci pourrait être le signe d'un zona.
- vous avez déjà eu une hépatite B ou C.
- vous avez été récemment vacciné ou une vaccination est prévue: vous ne devez pas recevoir certains vaccins pendant le traitement avec RINVOQ.
- vous avez eu des caillots sanguins dans les veines des jambes (thrombose veineuse profonde) ou dans les poumons (embolie pulmonaire). Informez votre médecin si vous avez une jambe gonflée et douloureuse, si vous souffrez de douleurs dans la poitrine ou d'essoufflement, car ces manifestations pourraient être les signes de la présence de caillots sanguins dans vos veines.
- vous avez plus de 65 ans.
- vous êtes fumeur ou ancien fumeur.
- vous avez ou avez eu des problèmes cardiaques, de l'hypertension ou des taux de cholestérol élevés.
- vous avez des douleurs abdominales inexpliquées (maux de ventre), si vous avez ou avez déjà eu une diverticulite (inflammation douloureuse de petites excroissances de la muqueuse intestinale) ou des ulcères de l'estomac ou de l'intestin, ou si vous prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (normalement utilisés pour le traitement de douleurs et/ou d'inflammation musculaire ou articulaire), et/ou des opioïdes (utilisés pour le traitement des douleurs intenses), et/ou des corticostéroïdes (normalement utilisés pour le traitement des inflammations). Informez immédiatement votre médecin si vous avez une fièvre persistante ou des douleurs abdominales qui ne partent pas ou si vous constatez une modification de votre digestion.
- vous souffrez ou avez souffert d'un cancer: dans ce cas, votre médecin devra décider si vous pouvez néanmoins prendre RINVOQ. RINVOQ pourrait augmenter votre risque de développer certains cancers en modifiant le mode de fonctionnement de votre système immunitaire. Les personnes prenant un médicament de la classe des inhibiteurs des JAK présentent un risque plus élevé de développer certains types de cancers, dont le lymphome et le cancer du poumon. Si vous développez un cancer pendant la prise de RINVOQ, votre médecin vérifiera si le traitement par RINVOQ doit être arrêté.
- vous présentez un risque de cancer de la peau. Des examens réguliers de la peau sont recommandés chez les patients présentant un risque de cancer de la peau. Informez votre médecin si une nouvelle lésion cutanée apparaît ou si l'aspect d'une zone de la peau change.
- vous avez une insuffisance hépatique.
- vous avez une insuffisance rénale.
Des analyses de sang devront éventuellement être réalisées avant le début ou pendant la prise de RINVOQ. Ces analyses de sang sont réalisées pour constater si vous présentez une baisse du nombre de globules rouges (anémie) ou du nombre de globules blancs (neutropénie ou lymphopénie), une élévation des lipides sanguins (taux de cholestérol élevé) ou des valeurs d'enzymes hépatiques élevées. Elles doivent permettre de garantir que le traitement par RINVOQ n'entraîne pas de problèmes.
Le risque d'infections est plus élevé chez les patients de plus de 65 ans. Informez votre médecin si vous constatez des signes ou symptômes d'une infection.
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Il se peut en effet que certains médicaments diminuent l'effet de RINVOQ ou augmentent le risque d'effets indésirables. Il est très important d'informer votre médecin ou pharmacien si vous prenez un des médicaments suivants:
- médicaments contre les mycoses (p.ex. kétoconazole, itraconazole, posaconazole ou voriconazole) ou clarithromycine (contre les infections bactériennes), car ces médicaments peuvent augmenter la quantité de RINVOQ dans votre sang.
- rifampicine (contre les infections bactériennes) ou phénytoïne (en cas de maladie neurologique), car ces médicaments peuvent réduire l'effet de RINVOQ.
- médicaments agissant sur votre système immunitaire (p.ex. azathioprine, ciclosporine et tacrolimus).
- médicaments qui peuvent augmenter votre risque de perforation gastro-intestinale (fissures de l'estomac ou de l'intestin), par exemple, anti-inflammatoires non stéroïdiens (normalement utilisés pour le traitement des douleurs et/ou inflammations musculaires ou articulaire), et/ou des opioïdes (utilisés pour le traitement des douleurs intenses), et/ou corticostéroïdes (normalement utilisés pour le traitement des inflammations).
L'effet de RINVOQ sur l'aptitude à conduire ou la capacité à utiliser des machines n'a pas été étudié.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre RINVOQ si un des points précités vous concerne ou si vous avez des doutes.
RINVOQ peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Informez impérativement votre médecin avant de prendre ce médicament si vous êtes enceinte, pensez être enceinte ou planifiez une grossesse. Des études sur les animaux ont montré que RINVOQ peut porter préjudice à votre enfant à naître.
RINVOQ ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si le médecin le prescrit expressément. Vous devez utiliser une méthode de contraception fiable pendant la prise de RINVOQ et au moins 4 semaines après la dernière prise de RINVOQ afin d'éviter une grossesse. Si vous tombez enceinte pendant cette période, vous devez en informer votre médecin.
Informez votre médecin que vous allaitez ou que vous voulez allaiter avant de prendre ce médicament. Vous ne devez pas prendre RINVOQ pendant l'allaitement car on ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel.