Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
Neem Sildrem niet in
- als u geneesmiddelen gebruikt die nitraten worden genoemd, aangezien de combinatie een mogelijk gevaarlijke daling van de bloeddruk kan veroorzaken. Vertel uw arts als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, die vaak worden voorgeschreven ter verlichting van angina pectoris (of “pijn op de borst”). Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.
- Als u een van de geneesmiddelen gebruikt die stikstofmonoxidedonors worden genoemd, zoals amylnitriet (“poppers”), aangezien deze combinatie eveneens kan leiden tot een mogelijk gevaarlijke verlaging van de bloeddruk.
- Als u allergisch bent voor sildenafil of voor één van de andere bestanddelen van dit geneesmiddel (zie rubriek 6).
- Als u een ernstige hart- of leveraandoening heeft.
- Als u kort geleden een beroerte of hartaanval heeft gehad, of als u een lage bloeddruk heeft.
- Als u een bepaalde zeldzame erfelijke oogafwijking heeft (zoals retinitis pigmentosa).
- Als u ooit verlies van het gezichtsvermogen heeft gehad door een niet-arteritisch oogzenuwinfarct (NAION).
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Raadpleeg uw arts, apotheker of verpleegkundige voordat u Sildrem gaat gebruiken.
- Als u sikkelcelanemie (een afwijking van de rode bloedcellen), leukemie (bloedcelkanker), of multipele myeloom (beenmergkanker) heeft.
- Als u een misvorming van de penis heeft of de ziekte van Peyronie.
- Als u hartproblemen heeft. Uw arts moet in dat geval zorgvuldig controleren of uw hart de extra belasting van seksuele activiteit aankan.
- Als u een maagzweer heeft, of een bloedingsstoornis (zoals hemofilie).
- Als u een plotselinge vermindering of een verlies van het gezichtsvermogen bemerkt, stop dan met het innemen van Sildrem en waarschuw onmiddellijk uw arts.
U mag Sildrem niet gebruiken in combinatie met een ander oraal of plaatselijk toegepast middel tegen erectiestoornissen.
Kinderen en jongeren
Sildrem mag niet worden toegediend aan personen onder 18 jaar.
Speciale voorzorgen voor patiënten met nier- of leverproblemen
Vertel het uw arts als u nier- of leverproblemen heeft. Uw arts kan een lagere dosering voor u kiezen.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Sildrem nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Sildrem tabletten kunnen de werking van sommige geneesmiddelen beïnvloeden, vooral van geneesmiddelen tegen pijn op de borst. Bij een medisch spoedgeval moet u degene die u behandelt vertellen dat u Sildrem gebruikt heeft, en wanneer u het gebruikt heeft. Neem Sildrem niet in met andere geneesmiddelen tenzij uw arts u heeft verteld dat dit mag.
Neem Sildrem niet in als u geneesmiddelen gebruikt die “nitraten” worden genoemd, aangezien de combinatie van deze middelen een mogelijk gevaarlijke verlaging van de bloeddruk kan veroorzaken. Vertel uw arts altijd als u een van deze geneesmiddelen inneemt, die vaak worden gebruikt ter verlichting van angina pectoris (of “pijn op de borst”).
Neem Sildrem niet in als u een van de geneesmiddelen gebruikt die stikstofmonoxidedonors worden genoemd, zoals amylnitriet (“poppers”), aangezien deze combinatie eveneens kan leiden tot een mogelijk gevaarlijke verlaging van de bloeddruk.
Als u geneesmiddelen inneemt die proteaseremmers worden genoemd, bv. voor de behandeling van HIV, kan uw arts beginnen met u de laagste dosering (25 mg) Sildrem voor te schrijven.
Sommige patiënten die een behandeling ondergaan met alfablokkers tegen hoge bloeddruk of prostaatproblemen kunnen duizelig of licht in het hoofd worden, wat kan komen door lage bloeddruk bij het snel gaan zitten of opstaan. Bepaalde patiënten hebben deze symptomen gekregen bij het gebruik van sildenafil met alfablokkers. Deze symptomen komen meestal voor binnen 4 uur na het innemen van Sildrem. Om de kans op deze symptomen te verkleinen moet u voordat u met Sildrem begint de normale dosering van de alfablokker gebruiken. Uw arts kan u een lagere aanvangsdosering (25 mg) Sildrem voorschrijven.
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol
Sildrem kan met of zonder voedsel worden ingenomen. U kunt echter merken dat het langer duurt voordat Sildrem begint te werken als u het bij een zware maaltijd inneemt.
Het drinken van alcohol kan het vermogen om een erectie te krijgen tijdelijk verminderen. Om het maximale effect van het geneesmiddel te verkrijgen wordt u aangeraden om voor het innemen van Sildrem geen overmatige hoeveelheden alcohol te gebruiken
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Sildrem is niet bestemd voor gebruik door vrouwen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Sildrem kan duizeligheid veroorzaken en het gezichtsvermogen beïnvloeden. Voordat u gaat rijden of machines gaat bedienen moet u zich bewust zijn van uw reactie op Sildrem.
Sildrem bevat lactose
Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, bv. lactose, neem dan contact met hem op voordat u Sildrem gaat gebruiken.
